Решение от 25 июня 2013 года №2-562/2013

    Дело № 2- 562/2013 года
 
    Мотивированное решение составлено 01 июля 2013 года
 
РЕШЕНИЕ
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
    25 июня 2013 года Артемовский городской суд Свердловской области в составе: председательствующего судьи Нигматзяновой О.А., с участием представителя истца помощника Артемовского городского прокурора Редозубова А.Н., представителей ответчика Лысак Е.Е., Беспамятных О.М., при секретаре Новиковой Е.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Артемовского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» об обязании в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, устранить нарушения законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения,
 
УСТАНОВИЛ:
    Артемовский городской прокурор обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» (далее по тексту ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ») об обязании в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, устранить нарушения законодательства о санитарно- эпидемиологическом благополучии населения, а именно обязать:
 
оборудовать здание стационара Артемовской больницы (хирургическое, травматологическое, неврологическое, кардиологическое отделения, оперблок) системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением; получить паспорт на систему механической приточно-вытяжной вентиляции в акушерском физиологическом отделении ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ», провести проверку эффективности её работы, а также очистку и дезинфекцию; в женской консультации, поликлинике, приемном покое, хирургическом, травматологическом, неврологическом, кардиологическом отделениях ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» выделить комнаты для персонала, которые предусматривают условия приема пищи; восстановить в моечной кухонной посуды пищеблока ЦРБ на стенах облицовочную плитку; в овощном цехе и в гарманже пищеблока ЦРБ покрасить стены, на полу пищеблока восстановить плитку, окна покрасить; в хирургическом, травматологическом, кардиологическом, инфекционном отделениях (врачебные кабинеты, перевязочные, процедурные кабинеты, палаты, коридоры, буфетные, вспомогательные и подсобные помещения) устранить дефекты поверхности стен и потолка, восстановить целостность полового покрытия; в чистой и гнойной перевязочных поликлиники ЦРБ устранить дефекты поверхности стен и потолка;
    6. в процедурных кардиологического, инфекционного, неврологического, травматологического отделений установить резервный источник горячей воды.
 
установить локтевые смесители в процедурных и перевязочных хирургического, неврологического, кардиологического, травматологического, инфекционного отделений; в палатах стационаров ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» расставить койки а соответствии с требованиями, установленными санитарными правилами;
    9. в кабинетах, где проводится обработка инструментов, установить отдельные
раковины для мытья рук (либо двугнездную мойку). Обеспечить обработку
инструментов и мытье рук персонала в разных раковинах в гинекологическом
(смотровой), хирургическом (перевязочная, процедурные), неврологическом
(процедурная), кардиологическом (процедурная) и инфекционном отделениях ГБУЗ
СО «Артемовская ЦРБ», а так же поликлиник ЦРБ (чистой и гнойной перевязочных);
 
в здании стационаров ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» в местах установки раковин, эксплуатация которых связана с возможным увлажнением стен, отделать стены керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту не менее 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; в боксах и боксированных палатах инфекционного отделения установить приточно-вытяжную вентиляцию с механическим побуждением.
    В обоснование исковых требований прокурор указал, что Артемовской городской прокуратурой на основании задания прокуратуры области с привлечением специалистов Артемовского отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области проведена проверка соблюдения Государственным бюджетным учреждением здравоохранения ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» законодательства о здравоохранении.
 
    По результатам проверки выявлены следующие нарушения санитарных норм и правил:
 
    -здание стационара Артемовской больницы (хирургическое, травматологическое, неврологическое, кардиологическое отделения, оперблок) не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением, что влечет за собой нарушение р. 1, п. 6.4. СанПиН 2.1.3.2630-10;
 
    р. 1, п. 6.5., п. 6.36. СанПиН 2.1.3.2630-10, выраженное в том, что система механической приточно-вытяжной вентиляции в акушерском физиологическом отделении ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не паспортизирована. Не проводится проверка эффективности её работы, а также ежегодная очистка и дезинфекция;
 
    р. 1, п. 15.14. СанПиН 2.1.3.2630-10, поскольку в женской консультации, поликлинике, приемном покое, хирургическом, травматологическом, неврологическом, кардиологическом отделениях ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не выделены комнаты для персонала, которые предусматривают условия приема пищи (прием пищи осуществляют в не приспособленных помещениях).
 
    -п. 15.14. СанПиН 2.3.6.1079-01, так как в моечной пищеблока ЦРБ на стенах частично отпала облицовочная плитка; в овощном цехе и в гарманже пищеблока ЦРБ на стенах отшелушилась покраска, на полу пищеблока частично нарушена плитка, на окнах стерлась покраска;
 
    -р. 1, п. 4.2., п. 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10, в связи с тем, что в хирургическом, травматологическом, кардиологическом, инфекционном отделениях (врачебные кабинеты, перевязочные, процедурные кабинеты, палаты, коридоры, буфетные, вспомогательные и подсобные помещения) поверхность стен и потолка имеет значительные дефекты (отваливается штукатурка и краска с потолка, стен, панелей), нарушена целостность полового покрытия- порван линолеум или имеется расхождение стыков; в чистой и гнойной перевязочные поликлиники ЦРБ поверхность стен и потолка имеет значительные дефекты (отваливается штукатурка и краска);
 
    -р. 1, п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, поскольку в процедурных кардиологического, инфекционного, неврологического, травматологического отделений не установлен резервный источник горячей воды;
 
    -р. 1, п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10, выраженное в том, что в процедурных и перевязочных хирургического, неврологического, кардиологической! травматологического, инфекционного отделений не установлены локтевые смесители;
 
    -р. 1, п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, так как в палатах стационаров ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не соблюдается предусмотренное санитарными правилами расстояние от коек до стен с окнами и расстояние между сторонами коек;
 
    -р. 1, п. 5.8. СанПиН 2.1.3.2630-10, поскольку в кабинетах, где проводится обработка инструментов, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук (или двугнездная мойка). Обработка инструментов и мытье рук персонала проводится в одной раковине в гинекологическом (смотровой), хирургическом (перевязочная, процедурные), неврологическом (процедурная), кардиологическом (процедурная) и инфекционном отделениях ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ», а так же поликлиник ЦРБ (чистой и гнойной перевязочных);
 
              -р. 1, п. 4.6. СанПиН 2.1.3.2630-10, так как в здании стационаров ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» в местах установки раковин, эксплуатация которых связана с возможным увлажнением стен, не предусмотрена отделка последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны;
 
    -р. 1, п. 6.20. СанПиН 2.1.3.2630-10, в связи с тем, что в боксах и боксированных палатах инфекционного отделения отсутствует приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением, естественная вентиляция каждого бокса и боксированной палаты не оборудована устройствами обеззараживания воздуха обеспечивающими эффективную инактивацию микроорганизмов.
 
    Установленные в ходе проверки обстоятельства влекут за собой нарушение ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в соответствии с которой юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно- эпидемиологический надзор должностных лиц, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, разрабатывать, проводить санитарно-эпидемиологические (профилактические) мероприятия.
 
    В силу ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ, соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
 
    В соответствии с п. 3 Устава, ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» является юридическим лицом, учреждение пользуется всеми правами и выполняет обязанности, связанные со статусом юридического лица.
 
    Согласно п. 13 Устава, учреждение владеет, пользуется, распоряжается закрепленным за ним на праве оперативного имуществом в соответствии с законодательством Российской Федерации и Свердловской области.
 
    Принимая во внимание, что нарушение законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» создает угрозу здоровью неопределенному кругу лиц, Артемовский городской прокурор, используя полномочия, предоставленные ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обращается в защиту неопределенного круга лиц (л.д. 1- 2).
 
В судебном заседании помощник Артемовского городского прокурора Редозубов А.Н. исковые требования поддержал, по изложенным в заявлении основаниям, просил иск удовлетворить.
    Представители ответчика ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» Лысак Е.Е. и Беспамятных О.М., действующие на основании доверенностей, в судебном заседании исковые требования признали частично, в обоснование своих возражений относительно исковых требований пояснили, что ответчиком не оспариваются исковые требования, изложенные в пунктах под номерами № 2, 6, 7, 9, 10, с требованиями под пунктами № 1, 3, 4, 5, 8, 11 не согласилась и просила в иске в данной части отказать, поскольку в соответствии с п. 3 Устава, ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» является юридическим лицом, находящимся в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Свердловской области, которое является главным распорядителем средств областного бюджета.
 
    На основании ст. 162 Бюджетного кодекса Российской Федерации, бюджетное учреждение осуществляет операции по расходованию бюджетных средств в соответствии с бюджетной сметой.
 
    Заключение и оплата бюджетным учреждением государственных (муниципальных) контрактов, иных договоров, подлежащих исполнению за счет бюджетных средств, производятся в пределах лимитов бюджетных обязательств и с учетом принятых и неисполненных обязательств.
 
    Согласно, показателям по поступлениям и выплатам учреждения на 2013 год по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ (подстатья 225) выделены средства:
 
    -бюджетные субсидии в размере <данные изъяты>., денежные средства распределены на выполнение ремонтных работ в фельдшерско - акушерском пункте с. Лебедкино,
 
    средства обязательного медицинского страхования- <данные изъяты>.- распределяются на текущий ремонт оборудования, проведение комплексного технического обслуживания изделий медицинской техники и текущий ремонт помещений (кроме капитального ремонта)
 
    средства от предпринимательской деятельности - <данные изъяты>. распределены на выполнение ремонтных работ в поликлинике Артемовской ЦРБ, поликлиники Буланашской поселковой больницы согласно расчету услуг по содержанию имущества на <данные изъяты> (подстатья 225).
 
    Финансирование же по проведению капитального ремонта, требующегося в помещениях пищеблока, хирургического, травматологического, кардиологического, инфекционного отделений, в том числе врачебные кабинеты, перевязочные, процедурные кабинеты, палаты, коридоры, буфетные, вспомогательные и подсобные помещения, а также установки систем приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением в зданиях стационара Артемовской больницы, в инфекционном отделении бюджетом Свердловской области на 2013 год не предусмотрено.
 
    Учреждением неоднократно направлялись письменные обращения в адрес Министерства здравоохранения Свердловской области о выделении дополнительных финансовых средств для проведения капитальных ремонтов в 2013 году (исх: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ), а также предложения по объектам капитального и текущего ремонта, планируемых к реализации в рамках Региональной программы модернизации здравоохранения в 2011- и в 2012 годах- здание главного корпуса (помещения хирургического, травматологического, кардиологического, неврологического отделений), инфекционного отделения, здание поликлиники письмо исх. № от ДД.ММ.ГГГГ). Однако средств от Министерства здравоохранения Свердловской области в ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не поступало.
 
    Несмотря на отсутствие должного финансирования, ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» предпринимает все необходимые меры для соблюдения санитарных правил. В первом полугодии 2013 года за счет средств от предпринимательской деятельности, осуществлена работа по замене окон в поликлинике ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ», заключается государственный контракт на выполнение ремонтных работ в ординаторской (врачебная комната) травматологического отделения.
 
    Нарушения, связанные с отсутствием выделенных комнат для персонала, предусматривающие условия приема пищи в женской консультации, поликлинике, приемном покое, хирургическом, травматологическом, неврологическом, кардиологическом отделениях ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» частично устранены. Выделены комнаты для персонала в женской консультации и приемном покое. В других отделениях устранить нарушения невозможно из-за отсутствия свободных площадей в отделениях.
 
    Требование к расстановке коек в стационарах ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» с соблюдением расстояния от коек до стен с окнами и расстояния между сторонами коек, устранить невозможно, из-за отсутствия свободных площадей в отделениях. И для устранения в полном объеме данного нарушения потребуется строительство нового лечебного корпуса, на которое соответственно не предусмотрено выделение денежных средств. Кроме того, при расстановке (размещении) коек в соответствии с санитарными правилами, повлечет за собой последствия сокращения количества коек в отделениях, вследствие этого ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не выполнит в полном объеме государственное задание в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2013 год и на плановый 2014 и 2015 года, а также с планируемыми объемами стационарной медицинской помощи и структурой коечного фонда на 2013- 2015 годы.
 
    В связи с вышеизложенными обстоятельствами, в удовлетворении иска в части обязания устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства согласно пунктов за № 1, 3, 4, 5, 8, 11 просили отказать.
 
Заслушав представителя истца- помощника Артемовского городского прокурора Редозубова А.Н., представителей ответчика ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ», изучив письменные доказательства по делу в их совокупности, суд находит требования истца законными и обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям:
    в силу ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
 
    В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны:
 
    выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;
 
    разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;
 
    обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению;
 
    осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции;
 
    проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания;
 
    своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;
 
    осуществлять гигиеническое обучение работников.
 
    В силу ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
 
    Согласно п. 3 Устава ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ», данное учреждение является юридическим лицом, учреждение пользуется всеми правами и выполняет обязанности, связанные со статусом юридического лица, имеет на балансе обособленное имущество, закрепленное на праве оперативного управления.
 
    На основании п. 13 Устава ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ», учреждение владеет, пользуется, распоряжается закрепленным за ним на праве оперативного управления имуществом в соответствии с законодательством Российской Федерации и Свердловской области.
 
    В силу п. 1.1, 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58, санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность (далее - ООМД).
 
    Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими правилами.
 
    В соответствии с п. 4.2, 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58, поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.
 
    Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтуса или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.
 
    В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие).
 
    Полы в операционных, наркозных, родовых и других аналогичных помещениях должны быть антистатическими.
 
    Полы в вентиляционных камерах должны иметь непылеобразующее покрытие.
 
    Согласно п. 4.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58 (далее по тексту СанПиН 2.1.3.2630-10), в местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.
 
    В соответствии с п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10, для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
 
    В силу п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10, предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер (в строящихся и проектируемых ЛПО) и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
 
    Такие же краны и дозаторы устанавливаются в инфекционных, туберкулезных, кожно-венерологических, гнойных, ожоговых, гематологических отделениях, клинико-диагностических и бактериологических лабораториях, а также в санпропускниках, в шлюзах-боксах, полубоксах и санузлах для персонала.
 
    На основании п. 5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10, в кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).
 
    Согласно п. 6.20 СанПиН 2.1.3.2630-10, в существующих зданиях, при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95 % на выходе.
 
    Изоляция пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка, вирусные геморрагические лихорадки и другие), допускается только в боксы с механической системой вентиляции.
 
    В соответствии с п. 6.36 СанПиН 2.1.3.2630-10, воздуховоды, воздухораздающие и воздухоприемные решетки, вентиляционные камеры, вентиляционные установки и другие устройства должны содержаться в чистоте, не иметь механических повреждений, следов коррозии, нарушения герметичности. Использование вентиляционных камер не по прямому назначению запрещается. Уборка помещений вентиляционных камер должна проводиться не реже 1 раза в месяц, а воздухозаборных шахт не реже 1 раза в полгода. Техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции предусматривается не реже 1 раза в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов проводится безотлагательно.
 
    В силу п. 6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10, здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.
 
    Согласно п. 6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10, системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.
 
    На основании п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м. Расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2 - 3-коечных палатах должно быть не менее 1,2 м.
 
    Расстояние между сторонами коек должно быть не менее 0,8 м, а в детских палатах и палатах восстановительного лечения - не менее 1,2 м.
 
    В палатах должны быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для хранения личных вещей пациентов.
 
    В соответствии с п. 15.14 СанПиН 2.1.3.2630-10, в каждом структурном подразделении выделяются комнаты для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи.
 
    Судом установлено, что Артемовской городской прокуратурой на основании задания прокуратуры области с привлечением специалистов Артемовского отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области проведена проверка соблюдения ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» законодательства о здравоохранении.
 
    По результатам проверки соблюдения ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» треблваний законодательства о здравоохранении, выявлены следующие нарушения санитарных норм и правил:
 
    -здание стационара Артемовской больницы (хирургическое, травматологическое, неврологическое, кардиологическое отделения, оперблок) не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением, что влечет за собой нарушение р. 1, п. 6.4. СанПиН 2.1.3.2630-10;
 
    р. 1, п. 6.5., п. 6.36. СанПиН 2.1.3.2630-10, выраженное в том, что система механической приточно-вытяжной вентиляции в акушерском физиологическом отделении ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не паспортизирована. Не проводится проверка эффективности её работы, а также ежегодная очистка и дезинфекция;
 
    р. 1, п. 15.14. СанПиН 2.1.3.2630-10, поскольку в женской консультации, поликлинике, приемном покое, хирургическом, травматологическом, неврологическом, кардиологическом отделениях ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не выделены комнаты для персонала, которые предусматривают условия приема пищи (прием пищи осуществляют в не приспособленных помещениях);
 
    п. 15.14. СанПиН 2.1.3.2630-10, так как в моечной пищеблока ЦРБ на стенах частично отпала облицовочная плитка; в овощном цехе и в гарманже пищеблока ЦРБ на стенах отшелушилась покраска, на полу пищеблока частично нарушена плитка, на окнах стерлась покраска;
 
    - р. 1, п. 4.2., п. 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10, в связи с тем, что в хирургическом, травматологическом, кардиологическом, инфекционном отделениях (врачебные кабинеты, перевязочные, процедурные кабинеты, палаты, коридоры, буфетные, вспомогательные и подсобные помещения) поверхность стен и потолка имеет значительные дефекты (отваливается штукатурка и краска с потолка, стен, панелей), нарушена целостность полового покрытия - порван линолеум или имеется расхождение стыков; в чистой и гнойной перевязочные поликлиники ЦРБ поверхность стен и потолка имеет значительные дефекты (отваливается штукатурка и краска);
 
    -р. 1, п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, поскольку в процедурных кардиологического, инфекционного, неврологического, травматологического отделений не установлен резервный источник горячей воды;
 
    -р. 1, п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10, выраженное в том, что в процедурных и перевязочных хирургического, неврологического, кардиологической! травматологического, инфекционного отделений не установлены локтевые смесители;
 
    -р. 1, п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, так как в палатах стационаров ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» не соблюдается предусмотренное санитарными правилами расстояние от коек до стен с окнами и расстояние между сторонами коек;
 
    -р. 1, п. 5.8. СанПиН 2.1.3.2630-10, поскольку в кабинетах, где проводите обработка инструментов, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук (или двугнездная мойка). Обработка инструментов и мытье рук персонала проводится в одной раковине в гинекологическом (смотровой), хирургическом (перевязочная, процедурные), неврологическом (процедурная), кардиологическом (процедурная) и инфекционном отделениях ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ», а так же поликлиник ЦРБ (чистой и гнойной перевязочных);
 
    -р. 1, п. 4.6. СанПиН 2.1.3.2630-10, так как в здании стационаре ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» в местах установки раковин, эксплуатация которых связана с возможным увлажнением стен, не предусмотрена отделка последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 М от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны,
 
    -р. 1, п. 6.20. СанПиН 2.1.3.2630-10, в связи с тем, что в боксах и боксированных палатах инфекционного отделения отсутствует приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением, естественная вентиляция каждого бокса и боксированной палаты не оборудована устройствами обеззараживания воздуха обеспечивающими эффективную инактивацию микроорганизмов, что следует из письма Артемовского отдела Управления Роспотребнадзора № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 3-4).
 
    ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» как учреждение, осуществляющее медицинскую деятельность, является надлежащим ответчиком по делу, поскольку предметом деятельности учреждения является оказание медицинской помощи, целью деятельности- выполнение работ, оказание услуг для обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Свердловской области в сфере здравоохранения.
 
    Доводы представителя ответчика о том, что отсутствует финансирование на устранение вышеприведенных нарушений, судом расцениваются как несостоятельные, поскольку в силу п. 1.1, 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, санитарно-эпидемиологические правила и нормативы устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность; санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими правилами. Более того, вышеуказанные санитарные правила утверждены Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации 18 мая 2010 года. С указанного момента и до настоящего времени у ответчика была возможность обеспечить и привести в соответствие с санитарными нормами надлежащее состояние и оснащение медицинского учреждения.
 
    На основании ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
 
    Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход государства госпошлина в размере 2 200 рублей, поскольку истцом заявлено 11 неимущественных требований.
 
    На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194- 199 Гражданского
 
    процессуального кодекса Российской Федерации, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Исковые требования Артемовского городского прокурора удовлетворить.
 
    Обязать Государственное     бюджетное     учреждение     здравоохранения
 
    Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» в течение шести месяцев со дня вступления решении суда в законную силу устранить нарушения законодательства о санитарно- эпидемиологическом благополучии населения:
 
оборудовать здание стационара Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» (хирургическое, травматологическое, неврологическое, кардиологическое отделения, оперблок) системами приточно- вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением; получить паспорт на систему механической приточно-вытяжной вентиляции в акушерском физиологическом отделении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница», провести проверку эффективности её работы, а также очистку и дезинфекцию; в женской консультации, поликлинике, приемном покое, хирургическом, травматологическом, неврологическом, кардиологическом отделениях Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» выделить комнаты для персонала, которые предусматривают условия приема пищи; восстановить в моечной кухонной посуды пищеблока Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» на стенах облицовочную плитку; в овощном цехе и в гарманже пищеблока покрасить стены, на полу пищеблока восстановить плитку, окна покрасить; в хирургическом, травматологическом, кардиологическом, инфекционном отделениях (врачебные кабинеты, перевязочные, процедурные кабинеты, палаты, коридоры, буфетные, вспомогательные и подсобные помещения) устранить дефекты поверхности стен и потолка, восстановить целостность полового покрытия; в чистой и гнойной перевязочных поликлиники Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» устранить дефекты поверхности стен и потолка; в процедурных кардиологического, инфекционного, неврологического, травматологического отделений установить резервный источник горячей воды; установить локтевые смесители в процедурных и перевязочных хирургического, неврологического, кардиологического, травматологического, инфекционного отделений; в палатах стационаров Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» расставить койки а соответствии с требованиями, установленными санитарными правилами; в кабинетах, где проводится обработка инструментов, установить отдельное
раковины для мытья рук (либо двугнездную мойку). Обеспечить обработку
инструментов и мытье рук персонала в разных раковинах в гинекологическом
(смотровой), хирургическом (перевязочная, процедурные), неврологическом
(процедурная), кардиологическом (процедурная) и инфекционном отделениях Государственного бюджетного учреждения здравоохраненияСвердловской области «Артемовская центральная районная больница», а так же поликлиник (чистой и гнойной перевязочных); в здании стационаров Государственного бюджетного учреждения здравоохраненияСвердловской области «Артемовская центральная районная больница» в местах установки раковин, эксплуатация которых связана с возможным увлажнением стен, отделать стены керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту не менее 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны; в боксах и боксированных палатах инфекционного отделения установить приточно-вытяжная вентиляцию с механическим побуждением.
    Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Артемовская центральная районная больница» государственную пошлину в доход государства в размере <данные изъяты>.
 
    Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд через Артемовский городской суд путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня его составления в окончательной форме.                                                                               
 
    Судья:      О.А. Нигматзянова