Дата принятия: 18 июня 2013г.
Номер документа: 2-508/2013
Дело № 2-508/2013 18 июня 2013 года
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Новодвинский городской суд Архангельской области
в составе председательствующего судьи Поршнева А.Н.,
при секретаре Арцыбашевой И.А.,
с участием старшего помощника прокурора города Новодвинска Агафоновой И.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Новодвинске Архангельской области гражданское дело по иску заместителя прокурора города Новодвинска в интересах Архангельской области в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Фуртикову С.А. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
прокурор обратился в суд с иском к Фуртикову С.А. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего. В обоснование указано на то, что Фуртиков С.А. приговором Новодвинского городского суда Архангельской области от ДД.ММ.ГГГГ признан виновным в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО 1 В результате причинения ответчиком телесных повреждений потерпевший находился на лечении в травматологическом отделении <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ, затем <данные изъяты> раз посещал <данные изъяты>. В связи уплатой денежных средств на лечение ФИО 1 из средств областного фонда медицинского страхования, прокурор просит суд взыскать с ответчика в пользу Архангельского территориального отделения фонда обязательного медицинского страхования <данные изъяты> рубля <данные изъяты> копеек расходов на лечение потерпевшего.
В судебном заседании старший помощник прокурора города Новодвинска Агафонова И.П. просила иск удовлетворить, наименование истца уточнила «территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области».
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области в письменном заявлении просит рассмотреть дело без участия представителя, требования прокурора поддерживает.
Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований на предмет иска (на стороне истца) - <данные изъяты> и <данные изъяты> (<данные изъяты> извещены о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом.
<данные изъяты> письменно ходатайствует о рассмотрении дела в отсутствие представителя, просит иск удовлетворить полностью.
Ответчик Фуртиков С.А. извещен о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, возражений по иску не представил.
Дело рассмотрено судом в отсутствие представителя истца, ответчика и представителей третьих лиц на основании статьи 167 ГПК РФ.
Заслушав пояснения прокурора, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
Согласно статьям 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред; лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Суд исходит и из того, что юридически значимым обстоятельством для решения вопроса о возмещении затрат на оказание медицинской помощи является установление факта совершения в отношении потерпевшего противоправных действий, при этом Гражданский кодекс Российской Федерации не ставит данный факт в зависимость от того, совершены ли эти противоправные действия умышленно либо неосторожно. Нормы Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII не подлежат учету в силу положений статьи 4 Федерального закона от 26.01.1996 № 15-ФЗ «О введении в действие части второй Гражданского кодекса Российской Федерации».
Вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, Фуртиков С.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью <данные изъяты>.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на почве личных неприязненных отношений Фуртиков С.А. <данные изъяты> ФИО 1 <данные изъяты>, от которого потерпевший <данные изъяты>, причинив ему тем самым по неосторожности повреждение в виде <данные изъяты>.
В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.
Из представленных истцом доказательств следует, что на лечение потерпевшего ФИО 1 <данные изъяты> затрачено <данные изъяты> руб., в том числе за лечение в стационаре с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> руб., за амбулаторное лечение у травматолога (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ) - <данные изъяты> руб.
Источником финансирования лечения выступил территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области, денежные средства из которого перечислены через страховую компанию <данные изъяты> в которой застрахован ФИО 1, на счет <данные изъяты>
Указанные обстоятельства подтверждаются письмом <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № с расшифровкой времени, стоимости лечения, источника финансирования, выпиской из реестра счетов, копиями счетов <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГГГ №, копиями распоряжений <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, копиями платежных поручений территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, письменными объяснениями экономиста <данные изъяты>
В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд обязательного медицинского страхования является некоммерческой организацией в сфере обязательного медицинского страхования на территории Архангельской области.
Территориальный фонд действует на основании Положения, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 25.10.2011 № 409-пп.
Бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации (статья 10 БК РФ).
Согласно статье 11 Устава Архангельской области средства территориального фонда обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Архангельской области.
В статье 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закреплены полномочия фонда как страховщика. В частности, территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда; утверждает для страховых медицинских организаций дифференцированные подушевые нормативы в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; выделяет страховым медицинским организациям денежные средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования; вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Таким образом, выплаченная территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области сумма на лечение ФИО 1 является для него убытками (статья 15 ГК РФ), дающими основания обратиться в суд с иском о возмещения понесенных расходов на основании пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Обязательное медицинское страхование освободило Фуртикова С.А. от выплат в счет возмещения вреда непосредственно потерпевшему, но не от возмещения в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области расходов на лечение потерпевшего ФИО 1
Статьей 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В связи с тем, что размер расходов, подлежащих возмещению, определяемый как сумма расходов, оплаченных страховой медицинской организацией за счет целевых средств, на оказание медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (включая лечение, питание и реабилитацию, иные расходы) и собственных средств (оформление необходимой документации, судебные издержки), подтвержден документально, то с Фуртикова С.А. следует взыскать возмещение расходов на оплату оказанной застрахованному лицу медицинской помощи в сумме <данные изъяты> руб.
С учетом доказанности факта несения расходов на лечение ФИО 1 территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области указанная сумма подлежит взысканию в пользу этого фонда.
Согласно статьями 103 ГПК РФ, 333.19 НК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования «<адрес>» в сумме <данные изъяты> руб.
Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования заместителя прокурора города Новодвинска удовлетворить.
Взыскать с Фуртикова С.А. в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области <данные изъяты> рубля <данные изъяты> копеек в возмещение расходов на лечение потерпевшего.
Взыскать с Фуртикова С.А. в доход бюджета муниципального образования «Город Новодвинск» государственную пошлину в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек.
Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде путем подачи апелляционной жалобы, а прокурором, участвующим в деле, апелляционного представления через Новодвинский городской суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.
Судья А.Н. Поршнев
Мотивированное решение изготовлено 20.06.2013