Дата принятия: 08 мая 2014г.
Номер документа: 2-505/2014
Гр.дело № 2-505/2014
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
08 мая 2014 года г. Кировск
Кировский городской суд Мурманской области в составе
председательствующего судьи Кулыгиной С.Н.
при секретаре Петровой О.В.
с участием помощника прокурора г. Кировска Семеновой Т.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Кировска Мурманской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала к Кромичеву В.Л. о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица,
У С Т А Н О В И Л :
Прокурор г. Кировска Мурманской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала (далее - Апатитско-Кировский филиал ТФОМС) обратился в суд с иском о взыскании с ответчика Кромичева В.Л. расходов, понесенных на лечение потерпевшего Б.А.В., в сумме ..., указав в обоснование заявленных требований, что согласно приговору Кировского городского суда от 20.02.2014 ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, за умышленное причинение Б.А.В. тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. Стоимость лечения Б.А.В., находившегося на стационарном лечении в ГОБУЗ «Апатитско-Кировская центральная городская больница» (далее – ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» в период с 21.07.2013 по 09.08.2013, составила .... В связи с тем, что Б.А.В. был застрахован по обязательному медицинскому страхованию в Мурманском филиале Открытого акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – Мурманский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»), оплату стоимости лечения медицинскому учреждению произвел страховщик за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области. Просит взыскать с ответчика указанную сумму.
Помощник прокурора г. Кировска в судебном заседании на удовлетворении заявленных требований настаивает.
Ответчик Кромичев В.Л. в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, предложение суда представить возражения по заявленным требованиям оставил без внимания, документов, подтверждающих уважительность причин неявки, суду не представил, рассмотреть дело в его отсутствие не просил, в связи с чем, судом принято решение о рассмотрении дела в порядке заочного производства, ограничившись исследованием доказательств, представленных истцом.
Помощник прокурора г. Кировска в судебном заседании против рассмотрения дела в порядке заочного производства не возражала.
Представитель Апатитско-Кировского филиала ТФОМС в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
В соответствии с частью 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося представителя третьего лица.
Выслушав пояснения помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу положений статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Положениями пункта 1 статьи 965 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
Согласно пункту 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Пунктами 1 и 3 статьи 31 названного Закона предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Согласно части 3 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор, по вопросам имели ли место эти действия и совершенны ли они данным лицом.
Как установлено в судебном заседании, 21 июля 2013 года в период с 05 часов 30 минут до 05 часов 40 минут Кромичев В.Л., находясь в состоянии алкогольного опьянения по адресу: ..., в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений с потерпевшим Б.А.В., находившимся в состоянии алкогольного опьянения, в прихожей указанной квартиры, умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, нанес Б.А.В. 2 удара кухонным ножом с рукояткой желтого цвета, общей длиной 222 мм, максимальной шириной клинка 22 мм, находившемся у него в правой руке: один удар в район коленки левой ноги Б.А.В., а второй удар этим же ножом в область грудной клетки слева потерпевшему.
В результате умышленных преступных действий Кромичева В.Л. потерпевшему Б.А.В. были причинены телесные повреждения в виде: колото-резаного проникающего ранения левой половины грудной клетки с повреждением левого желудочка сердца, которое оценивается, как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, и колото-резаного слепого ранения наружной поверхности нижней трети левого бедра, которое оценивается, как причинившее легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья на срок менее 21-го дня.
Из справки, представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Мурманской области, следует, что потерпевший Б.А.В. имеет медицинский полис №...
Судом установлено, что стоимость лечения потерпевшего оплачена Мурманским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области на основании заключенного между ними соглашения №... от 07.04.2011, тарифного соглашения от 26.12.2012, дополнительного соглашения №... от 12.04.2013 к тарифному соглашению, и в соответствии с Положением «Об оплате медицинской помощи по территориальной программе ОМС на территории Мурманской области», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Мурманской области и Территориального фонда ОМС Мурманской области от 13.12.2012 №....
Согласно приложению 1 к Тарифному соглашению от 26.12.2012 стоимость круглосуточного стационара за 1 день в хирургическом отделении ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» составляет ...
Из имеющейся в материалах дела справки следует, что по медико-экономическому стандарту (МЭС-S3611104) нормативный срок лечения с диагнозом, установленным потерпевшему - «травма сердца с проникающим ранением», составляет 20 дней.
В соответствии с представленной Апатитско-Кировским филиалом ТФОМС справки от 07.04.2013 Б.А.В. находился на лечении в хирургическом отделении ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» с 21.07.2013 по 09.08.2013.
Таким образом, стоимость лечения Б.А.В. в ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» составила ...
Выпиской из платежного поручения №... от 20.09.2013, справкой (извлечение из реестра-приложения к счету) №... от 31.08.2013, подтверждается, что Мурманский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» оплатил за счет средств Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования выставленный ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» счет за лечение Б.А.В. в течение 20 дней (с 21.07.2013 по 09.08.2013) в хирургическом отделении в размере ...
Учитывая вышесказанное, с ответчика подлежат взысканию в пользу Апатитско-Кировского филиала ТФОМС расходы, затраченные на оказание застрахованному лицу Б.А.В. медицинской помощи, в размере ...
В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации; подпункта 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований, в связи с чем, в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере ...
Руководствуясь статьями 194-198, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора города Кировска Мурманской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала к Кромичеву В.Л. о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица, - удовлетворить.
Взыскать с Кромичева В.Л. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала в счет возмещения средств, затраченных на лечение застрахованного лица, денежные средства в сумме ..., которые подлежат перечислению на расчетный счет 40 101 810 000 000 010 005 в ГРКЦ ГУ Банка России по Мурманской области г. Мурманск, БИК 044 705 001, ИНН 5 192 160 029, КПП 519 001 001, ОКТМО 47701000, КБК 39511690090090000140, получатель УФК по Мурманской области (ТФОМС Мурманской области, лицевой счет 04495000010).
Взыскать с Кромичева В.Л. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере ...
Ответчик Кромичев В.Л., не присутствовавший в судебном заседании, вправе подать в Кировский городской суд, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня получения копии этого решения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Кировский городской суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком Кромичевым В.Л. заявления об отмене решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий: С.Н. Кулыгина
