Дата принятия: 30 мая 2014г.
Номер документа: 2-479/14
Дело № 2- 479/14
Решение
Именем Российской Федерации
30 мая 2014 года г. Гай Оренбургской области
Гайский городской суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Карагодиной Е.Л.,
при секретаре Давыдовой Ю.В.,
с участием:
истца Наронского В.И.,
его представителя Рощепкиной И.В.,
старшего помощника Гайского межрайонного прокурора Пишпанова Т.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Наронского В. И. к Государственному учреждению – Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, выплачиваемой в связи с возмещением вреда здоровью,
установил:
Наронский В.И. обратился в суд с иском к Оренбургскому региональному отделению Фонда Социального страхования РФ об изменении размера страховой выплаты, указав, что ему в связи с работой в подземных условиях в <данные изъяты> были выставлен диагнозы профзаболеваний- <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ и <данные изъяты>. Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ по профессиональному заболеванию <данные изъяты> ему было установлено <данные изъяты> % утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением, впоследствии указанная степень утраты заключением <данные изъяты> установлена <данные изъяты>. Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты> по профзаболеванию <данные изъяты> ему было установлено <данные изъяты> % утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением впоследствии указанная степень утраты заключением <данные изъяты> установлена <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Истец указывает, что в соответствии с п.10 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» как в первоначальной редакции, так и в редакции изменений Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010г, имеет право на увеличение суммы заработка, исходя из которых исчисляется ежемесячная страховая выплата, пропорционально повышению МРОТ в централизованном порядке, начиная с момента назначения ежемесячных страховых выплат.
Просит признать за ним право на ежемесячное получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой профессиональной трудоспособности по профессиональному заболеванию от <данные изъяты> и расходы на участие в деле представителя в размере <данные изъяты>
¦•
В судебном заседании истец Наронский В.И. и его представитель Рощепкина И.В. исковые требования поддержали по изложенным в заявлении основаниям и уточнили требования в части расчетов. Просили признать за истцом право на ежемесячное получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой профессиональной трудоспособности по профессиональному заболеванию от <данные изъяты> и расходы на участие в деле представителя в размере <данные изъяты>.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил возражения, из которых следует, что Федеральный закон №82-ФЗ, на котором основывает свои требования истец, применялся до 2003 года в целях увеличения уже назначенной и производимой ежемесячной страховой выплаты, в соответствии с пунктом 11 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ.Ссылок на применение Федерального закона № 82-ФЗ в целях увеличения сумм заработка, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата ни в самом Федеральном законе №82-ФЗ, ни в Федеральном законе № 125-ФЗ не имелось. В связи с чем, при определении размера ежемесячной страховой выплаты у регионального отделения отсутствовали законные основания для применения коэффициента МРОТ, на применении которого настаивает истец. Расчет ежемесячной страховой выплаты истцу и ее назначение было произведено региональным отделением в полном соответствии с действующими на момент назначения выплаты нормами федерального законодательства РФ. Федеральным законом № 350-ФЗ « О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступившим в действие с 01.01.2011, было установлено, что суммы заработка, из которых исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты,полученные застрахованным до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно. При этом в законе содержится четкое указание, определяющее момент вступления его в силу и временные границы его действия, только с 01.01.2011,нормы о распространении действия закона на период, предшествующий вступлению его в силу и перерасчете страховых выплат с момента их назначения, выплате задолженности за указанный период отсутствуют. В соответствии со статьей 4 Гражданского кодекса РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и могут распространяться на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом. Размер ежемесячной страховой выплаты в соответствии с пунктом 1 ст. 12 исчисляется из среднего месячного заработка застрахованного и определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Поскольку Государственным учреждением - Оренбургским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации выплаты страхового обеспечения Наронского В.И.. назначены и производятся в соответствии с нормами Федерального закона № 125-ФЗ, права пострадавшего не нарушались, считает, что исковые требования Наронского В.И. удовлетворению не подлежат. Ответчиком представлен контррасчет ежемесячных страховых сумм и задолженности.
Выслушав участников процесса, заключение старшего помощника прокурора Пишпанова Т.И., полагавшего об обоснованности требований истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Обеспечение по обязательному социальному страхованию лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, осуществляется в соответствие с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
В соответствии с пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в первоначальной редакции) в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством.
Таким образом, в указанном Федеральном законе было закреплено общее правило по увеличению размера сумм заработка, учитываемого при назначении выплаты возмещения вреда, причиненного здоровью, в связи с повышением стоимости жизни. Несмотря на то, что с момента вступления в силу названного Закона (6 января 2000 года), порядок увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, определен не был, право пострадавшего на полное возмещение вреда здоровью, установленное законом, не должно было нарушаться.
Назначение истцу страховых выплат по обоим профзаболеваниям происходило в августе 2002г. Поэтому ответчик должен был проиндексировать суммы заработка пострадавшего, из которого исчислялись ежемесячные страховые суммы, пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в соответствии со статьей 3 действовавшего в тот период времени Федерального закона от 19 июня 2000 года N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда". Этот закон предусматривал, что минимальный размер оплаты труда применяется, в том числе, для определения размеров выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей. Это положение действовало до вступления в силу Федерального закона от 26 ноября 2002 года N 152-ФЗ, которым указанная часть статьи была исключена.
Пунктом 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> были установлены минимальные размеры оплаты труда: с ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> в месяц; с ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> в месяц; с ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> в месяц.
Исходя из приведенных норм права, по страховому случаю, вызванному периартрозом, заработок пострадавшего за период с <данные изъяты>, должен был быть увеличен на коэффициенты повышения <данные изъяты> введенные соответственно с <данные изъяты> и последующие коэффициенты <данные изъяты>. По страховому случаю, вызванному тугоухостью, заработок истца за период с <данные изъяты> подлежал увеличению на коэффициент повышения <данные изъяты>, введенный с <данные изъяты>, и коэффициент <данные изъяты>
Федеральным законом № 350-ФЗ от 09.12.2010г с 01.01.2011г внесены изменения в п.10 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ от 24.07.1998г.
Согласно указанным изменениям суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда. Размеры ранее назначенных ежемесячных страховых выплат, исчисленных без учета таких коэффициентов, подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ.
В судебном заседании установлено, что Наронский В.И. осуществлял трудовую деятельность в <данные изъяты> на <данные изъяты>.
В связи с работой в подземных условиях в <данные изъяты> ему были выставлены диагнозы профзаболеваний- <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ и <данные изъяты> от <данные изъяты>.
Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ по профессиональному заболеванию <данные изъяты> ему было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением, впоследствии указанная степень утраты заключением <данные изъяты> от <данные изъяты> установлена <данные изъяты>.
В соответствии с приказами ФСС РФ ему были назначены ежемесячные страховые выплаты по профзаболеванию от <данные изъяты> исходя из заработка, определенного за период работы с <данные изъяты>
Размеры страховых выплат были определены как доля от среднемесячного заработка, исчисленная в соответствии со степенью утраты профтрудоспособности, с применением коэффициентов <данные изъяты> и с индексацией страховых выплат в соответствии с Постановлениями Правительства РФ.
Таким образом, к заработку истца не были применены коэффициенты <данные изъяты> что противоречит закону № 125-ФЗ в его первоначальной редакции и в редакции изменений Федерального закона № 350-ФЗ.
Расчет заработка должен быть произведен следующим образом:
<данные изъяты>
<данные изъяты>.
К указанной выплате подлежат применению коэффициенты <данные изъяты> и в соответствии с п.10 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ коэффициенты индексации по постановлениям Правительства РФ: <данные изъяты>
Таким образом, ежемесячная страховая выплата по страховому случаю от <данные изъяты> составляет:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты> по профзаболеванию <данные изъяты> от <данные изъяты> ему было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением, впоследствии указанная степень утраты заключением <данные изъяты> от <данные изъяты> установлена <данные изъяты>.
По этому профзаболеванию в соответствии с приказами ФСС РФ ему были назначены ежемесячные страховые выплаты исходя из заработка, определенного за период работы с <данные изъяты>
Размеры страховых выплат были определены как доля от среднемесячного заработка, исчисленная в соответствии со степенью утраты профтрудоспособности, с применением коэффициента <данные изъяты> и с индексацией страховых выплат в соответствии с Постановлениями Правительства РФ.
Таким образом, к заработку истца не был применены коэффициенты <данные изъяты>), что противоречит закону № 125-ФЗ в его первоначальной редакции и в редакции изменений Федерального закона № 350-ФЗ.
Расчет заработка должен быть произведен следующим образом:
К суммам заработка, полученным истцом за <данные изъяты>, составляющим <данные изъяты>, подлежит применению коэффициент <данные изъяты>).
<данные изъяты>
К указанной выплате подлежит применению коэффициенты <данные изъяты> и в соответствии с п.10 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ коэффициенты индексации по постановлениям Правительства РФ: <данные изъяты>
Таким образом, ежемесячная страховая выплата по страховому случаю <данные изъяты> составляет:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона № 125-ФЗ страховщик (Фонд социального страхования - ст. 3 Закона) несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве, правильность и своевременность обеспечения по страхованию.
Таким образом, законом на ответчика возложена обязанность по проверке и установлению всех необходимых обстоятельств для правильного исчисления сумм возмещения вреда. Применение всех предусмотренных законом коэффициентов как к заработку, так и к ежемесячной страховой выплате, является непосредственной обязанностью Фонда социального страхования.
При таких обстоятельствах, недоплаченная сумма подлежит взысканию за все время ее образования.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Общий размер задолженности по ежемесячным страховым выплатам с учетом задолженности по ежемесячным страховым выплатам по обоим профзаболеваниям составит <данные изъяты>.
Заявленные исковые требования подлежат удовлетворению.
Судебные расходы истца за услуги представителя в размере <данные изъяты> подлежат взысканию с учетом разумности и справедливости в соответствии со ст. 100 ГПК РФ.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
решил:
Исковые требования Наронского В. И. к Государственному учреждению – Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, выплачиваемой в связи с возмещением вреда здоровью - удовлетворить.
Признать за Наронским В. И. право на ежемесячное получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой профессиональной трудоспособности по профессиональному заболеванию от <данные изъяты>.
Обязать Государственное учреждение – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ назначить и выплачивать Наронскому В. И. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью по профессиональному заболеванию от <данные изъяты> в размере <данные изъяты> руб, по профессиональному заболеванию от <данные изъяты> в размере <данные изъяты>, начиная с <данные изъяты> <данные изъяты> с индексацией с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Взыскать с Государственного учреждения – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ в пользу Наронского В. И. задолженность по ежемесячным страховым выплатам по профессиональному заболеванию от <данные изъяты> за период с <данные изъяты> и по профессиональному заболеванию от <данные изъяты>.
Взыскать с Государственного учреждения – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ в пользу Наронского В. И. расходы по оплате услуг представителя <данные изъяты>.
Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Гайский городской суд в порядке апелляции в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья: Е.Л. Карагодина
Решение в окончательной форме изготовлено 02 июня 2014 года.
