Решение от 06 мая 2014 года №2-460/2014

    Гр.дело № 2-460/2014                        
 
    РЕШЕНИЕ
 
Именем Российской Федерации
 
    06 мая 2014 года                         г. Кировск
 
    Кировский городской суд Мурманской области в составе
 
    председательствующего судьи Кулыгиной С.Н.
 
    при секретаре Петровой О.В.,
 
    с участием помощника прокурора г. Кировска Семеновой Т.М.,
 
    ответчика Гапонюка А.Е.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Кировска Мурманской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала к Гапонюку А.Е. о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица,
 
    У С Т А Н О В И Л :
 
    Прокурор г. Кировска Мурманской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала (далее - Апатитско-Кировский филиал ТФОМС) обратился в суд с иском о взыскании с ответчика Гапонюка А.Е. расходов, понесенных на лечение потерпевшего В.Е.А., в сумме ..., указав в обоснование заявленных требований, что согласно приговору Кировского городского суда от 16.08.2013 ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, за умышленное причинение В.Е.А. тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. Стоимость лечения В.Е.А., находившегося на стационарном лечении в ГОБУЗ «Апатитско-Кировская центральная городская больница» (далее – ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ») в период с 16.06.2013 по 27.06.2013, составила ... В связи с тем, что В.Е.А. был застрахован по обязательному медицинскому страхованию в Мурманском филиале Открытого акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – Мурманский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»), оплату стоимости лечения медицинскому учреждению произвел страховщик за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области. Просит взыскать с ответчика указанную сумму.
 
    Помощник прокурора г. Кировска в судебном заседании на удовлетворении заявленных требований настаивает.
 
    Ответчик Гапонюк А.Е. в судебном заседании заявленные исковые требования признал в полном объеме.
 
    Представитель Апатитско-Кировского филиала ТФОМС в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом, просит рассмотреть дело в его отсутствие.
 
    В соответствии с частью 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося представителя третьего лица.
 
    Выслушав пояснения помощника прокурора и ответчика, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
 
    В соответствии со статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
 
    В силу положений статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
 
    Положениями пункта 1 статьи 965 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
 
    Согласно пункту 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
 
    Пунктами 1 и 3 статьи 31 названного Закона предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
 
    Согласно части 3 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор, по вопросам имели ли место эти действия и совершенны ли они данным лицом.
 
    Как установлено в судебном заседании, 16 июня 2013 года в период с 05 часов 00 минут до 05 часов 40 минут, Гапонюк А.Е. в состоянии алкогольного опьянения, находясь у здания развлекательного центра «Фьюжн», расположенного по адресу: ..., в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений по причине противоправного поведения в баре развлекательного центра «Фьюжн» потерпевшего В.Е.А., находившегося в состоянии алкогольного опьянения, имея умысел на причинение тяжкого вреда здоровью В.Е.А., нанес последнему один удар кулаком правой руки по лицу, от которого В.Е.А. испытал физическую боль, после чего Гапонюк А.Е. в продолжение реализации своего преступного умысла, направленного на причинение тяжкого вреда здоровью В.Е.А., в вышеуказанный период нанес последнему не менее 2 ударов ножом, находившемся у него в правой руке, в район левого плеча В.Е.А. и 1 удар ножом в спину В.Е.А. в область левой лопатки.
 
    В результате умышленных преступных действий Гапонюка А.Е. потерпевшему В.Е.А. были причинены телесные повреждения в виде: колото-резаной раны наружной поверхности левого плечевого сустава, колото-резаной раны наружной поверхности средней трети левого плеча и проникающего колото-резанного ранения левой половины грудной клетки (левая надлопаточная область), левосторонний гемоторакс, которые согласно заключению эксперта №... от 04.07.2013 в своей совокупности оцениваются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
 
    Из справки, представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Мурманской области, следует, что потерпевший В.Е.А. имеет медицинский полис №...
 
    Судом установлено, что стоимость лечения потерпевшего оплачена Мурманским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области на основании заключенного между ними соглашения №... от 07.04.2011, тарифного соглашения от 26.12.2012, и в соответствии с Положением «Об оплате медицинской помощи по территориальной программе ОМС на территории Мурманской области», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Мурманской области и Территориального фонда ОМС Мурманской области от 13.12.2012 №...
 
    Согласно приложению 1 к Тарифному соглашению от 26.12.2012 стоимость круглосуточного стационара за 1 день в хирургическом отделении ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» составляет ...
 
    Из имеющейся в материалах дела справки следует, что по медико-экономическому стандарту (МЭС-S3611104) нормативный срок лечения с диагнозом, установленным потерпевшему, составляет 11 дней.
 
    В соответствии с представленной Апатитско-Кировским филиалом ТФОМС справки от 26.11.2013 В.Е.А. находился на лечении в хирургическом отделении ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» с 16.06.2013 по 27.06.2013 (11 дней).
 
    Таким образом, стоимость лечения В.Е.А. в ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» составила ... (... х 11 дней).
 
    Выпиской из платежного поручения №... от 22.07.2013, справкой (извлечение из реестра-приложения к счету) №... от 31.07.2013, подтверждается, что Мурманский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» оплатил за счет средств Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования выставленный ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» счет за лечение В.Е.А. в течение 11 дней (с 16.06.2013 по 27.06.2013) в хирургическом отделении в размере ...
 
    Учитывая вышесказанное, с ответчика подлежат взысканию в пользу Апатитско-Кировского филиала ТФОМС расходы, затраченные на оказание застрахованному лицу В.Е.А. медицинской помощи, в размере ...
 
    В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации; подпункта 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований, в связи с чем, в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере ...
 
    Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Исковые требования прокурора города Кировска Мурманской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала к Гапонюку А.Е. о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица - удовлетворить.
 
    Взыскать с Гапонюка А.Е. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала в счет возмещения средств, затраченных на лечение застрахованного лица, денежные средства в сумме ..., которые подлежат перечислению на расчетный счет 40 101 810 000 000 010 005 в ГРКЦ ГУ Банка России по Мурманской области г. Мурманск, БИК 044 705 001, ИНН 5 192 160 029, КПП 519 001 001, ОКТМО 47701000, КБК 39511690090090000140, получатель УФК по Мурманской области (ТФОМС Мурманской области, лицевой счет 04495000010).
 
    Взыскать с Гапонюка А.Е. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере ...
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Кировский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда.
 
    Председательствующий:      С.Н. Кулыгина