Решение от 16 мая 2014 года №2-460/14

РЕШЕНИЕ
 
Именем Российской Федерации
 
    16 мая 2014 года                                                 г. Алексин Тульской области
 
    Алексинский городской суд Тульской области в составе:
 
    председательствующего Миначевой В.Ф.,
 
    при секретаре Яковлеве Л.В.,
 
    с участием истца Ионова А.А.,
 
    представителей истца по доверенностям Лещевой О.А. и Ионовой О.С.,
 
    представителей ответчика ГУЗ «Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф. Снегирева» по доверенности Новиковой С.И.,
 
    представителя третьего лица ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тульской области» по доверенности Бережнюк Л.Н.,
 
    третьего лица Подчуфарова Д.В.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2- 460/14 по иску Ионова Александра Александровича к Государственному учреждению здравоохранения «Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф. Снегирева» об обязании выдачи надлежаще оформленного листка нетрудоспособности,
 
установил:
 
        Ионов А.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению здравоохранения «Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф. Снегирева» (далее по тексту – ГУЗ «АРБ № 1 им. Профессора В.Ф. Снегирева») об обязании выдачи надлежаще оформленного листка нетрудоспособности, устранив в нем неправомерную запись о нарушении п. 35 «отказ от проведения МСЭ».
 
    В обоснование заявленных требований истец указал, что он является пациентом МУЗ «АРБ №1 им. профессора В.Ф. Снигирева» и с 2013 года постоянно находится на листке нетрудоспособности, в связи с профессиональным, хроническим заболеванием, приобретенным в ...., с последующим намерением оформить инвалидность.
 
    Не имея улучшений в состоянии здоровья, на основании назначенного врачами районной больницы № 1 лечения, с сентября 2013 года его листок нетрудоспособности неоднократно продлевался.
 
    ..., придя на очередной приём к участковому врачу Подчуфарову Д.В., ему было объявлено о необходимости немедленного осмотра комиссией врачей больницы. Истец был осмотрен врачом невропатологом в Красном уголке. Затем ему сообщили, что ..., он должен явиться на медико-социальную экспертизу (МСЭ), для разрешения вопроса о назначении инвалидности.
 
    ..., испытывая серьезное недомогание, в сопровождении супруги Ионовой О.С., истец направился на МСЭ, как и было указано к 15 часам. Однако, по пути ему стало совсем плохо, и находясь возле дома по ...., ему была вызвана карета «Скорой помощи».
 
    Прибывшая бригада Скорой помощи, установили давление - 190 на 100, сделали несколько внутримышечных инъекций, и сказали оставаться на месте, в состоянии покоя, чтобы лекарство подействовало. Некоторое время врач Скорой оставалась с истцом, но затем, убедившись, что давление начинает понижаться, велела посидеть 30 минут и лишь потом отправиться домой и соблюдать режим покоя.
 
    Поскольку, истец опаздывал на МСЭ, а затем понял, что и вовсе не сможет прийти на экспертизу, Ионовой О.С. была отправлена телеграмма на имя руководителя МСЭ Бережнюк Л.Н., о невозможности явиться.
 
    ... ему позвонили из МСЭ и уведомили, что его листок нетрудоспособности закрыт с нарушением, в виду его неявки на МСЭ по неуважительной причине.
 
    ... по состоянию здоровья, он не мог прийти в больницу. Участковый терапевт Подчуфаров Д.В. осмотрел его ... с выходом на дом, на основании сообщения в поликлинику сведений скорой помощи от ... года.
 
    Участковым терапевтом ему вновь было написано направление на выдачу листка нетрудоспособности с .... по ..., в выдаче которого истцу было отказано, и вручен прежний листок нетрудоспособности, закрытый ... с указанием нарушения п. 35 - «отказ от проведения МСЭ».
 
    В соответствии со ст. ст. 8, 9 Закона «О защите прав потребителей», клиент вправе потребовать, а исполнитель, в рассматриваемом случае медицинское учреждение, обязан довести до сведения потребителя наименование организации, место ее нахождения (юридический адрес) и режим ее работы.
 
    На основании изложенного, истец считает, что ответчик заведомо нарушил его право на надлежащее качество медицинских услуг.
 
    Полагает, что действия ответчика не соответствуют п. 30 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 года №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», что нарушает право истца на медицинское обслуживание. Считает, что поскольку п. 30 гласит, что при отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине, листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, что полностью не соотносимо с его ситуацией.
 
    Более того, в статьях 51 и 53 «Основ законодательства Российской федерации об охране здоровья граждан» закреплено право граждан на производство независимой медицинской экспертизы с правом выбора экспертного учреждения и экспертов. Однако, ответчик «в наказание», закрыл его листок нетрудоспособности с нарушением, датировав его ... годом.
 
    Просит суд обязать ГУЗ «АРБ № 1 им. профессора В.Ф. Снегирева» выдать ему надлежаще оформленный листок нетрудоспособности с ... по ... (в соответствии с медицинским назначением терапевта Подчуфарова Д.В.), устранив в нём неправомерную запись о нарушении п. 35; и взыскать процессуальные издержки на оплату юридических услуг по консультации и составлению иска в размере .... рублей.
 
    В судебном заседании:
 
    Истец Ионов А.А. заявленные требования поддержал, просил удовлетворить. При этом показал, что после трехмесячного нахождения на больничном на очередном врачебном приеме у Подчуфарова Д.В. ему сказали, что необходимо пройти врачебную комиссию. На комиссии был разрешен вопрос о его направлении на медико-социальную экспертизу. Экспертиза была назначена на ... года, точное время он не помнит, примерно с 12 часов 00 минут до 13 часов 00 минут. ... он очень плохо себя чувствовал: ночью не спал, были головокружения, поэтому его жена Ионова О.С. поехала вместо него, чтобы отложить МСЭ на другую дату.
 
    До 11 часов 45 минут он находился дома, пока его состояние не нормализовалось, и он принял решение поехать на МСЭ. Он поехал на МСЭ за рулем собственного автомобиля и, находясь в микрорайоне «Соцгород» в районе поликлиники № 1 почувствовал себя хуже. Он свернул к зданию бывшего кинотеатра «....», так как знал, что там есть диваны, на которых можно полежать. Он зашел в здание и сел на диван, установленный в фае, где встретил ..., которая видя его плохое самочувствие, вызвала скорую помощь.
 
    Представители истца по доверенности Лещева О.А. и Ионова О.С. заявленные исковые требования поддержали по изложенным в иске обстоятельствам.
 
    Также Лещева О.А. пояснила, что ее отцу Ионову А.А. был закрыт лист нетрудоспособности с нарушением Положений. Листок нетрудоспособности с указанием п. 35, закрытый ... Ионов А.А. получил в медицинском учреждении и передал работодателю. До настоящего времени листом нетрудоспособности не оплачен, так как ему пояснено, что спор находится на разрешении в суде. Подчуфаровым был открыт новый листок нетрудоспособности с ... года, после сообщения из Скорой помощи. Нарушения ответчика выразились в том, что неправомерно в листок нетрудоспособности была внесена запись о нарушении режима, а именно п. 35 – отказ от проведения МСЭ. Истец не отказывался, а только не смог прийти по состоянию здоровья, о чем была направлена телеграмма. Истец знал, что МСЭ было назначено на ... на 12 часов, ему об этом сообщили на врачебной комиссии.
 
    Ионова О.С. пояснила, что ночью с 18 на ... ее муж Ионов А.А. почувствовал себя плохо. Утром, установив у него высокое давление, она дала ему лекарства и предложила отдохнуть, и если почувствует себя лучше поехать на автомобиле на МСЭ. Сама она пошла в учреждение - бюро МСЭ к 12 часам. Подготовила от имени мужа заявление о переносе проведения МСЭ на более позднюю дату в связи с резким ухудшением его здоровья. В бюро МСЭ у нее заявление не приняли, разъяснив, что Ионов А.А. должен лично написать заявление определенного образца. Она созвонилась с мужем, который ей пояснил, что он приехал к поликлинике № 1, но почувствовал себя плохо и находится по ..... Она пробыла в бюро МСЭ примерно полтора часа, ушла примерно в 13 часов 25 минут. В поликлинику муж не обратился за медпомощью, так как его там не приняли. Она пошла к мужу, и пришла, когда скорая помощь уже подъехала к зданию. Ионову А.А. оказали медицинскую помощь. Она позднее отправила телеграмму в МСЭ о невозможности его явки по состоянию здоровья.
 
    Не отрицала, что в .... решался вопрос о диагнозе мужа и они полагали, что будет установлена инвалидность в связи с профессиональным заболеванием. К моменту направления Ионова А.А. на МСЭ, документов подтверждающих или опровергающих профессиональное заболевание не было. Муж не смог прийти на МСЭ в виду плохого самочувствия, а не для того, чтобы отложить освидетельствование.
 
    Представитель ответчика по доверенности Новикова С.И. исковые требования не признала и в возражение пояснила, что в связи с тем, что Ионов А.А. находился на больничном листе в медицинском учреждении 200 дней, он был приглашен на врачебную комиссию ... года, где ему предложили явиться в бюро МСЭ .... ... к 12 часам для решения вопроса о наличии стойкой утраты трудоспособности, невозможности продолжать работу в своей профессии.
 
    Ионов А.А. явился в бюро МСЭ .... вместе со своей супругой ... в 11час. 45мин. В 12 час. 05 мин. они посетили каб. .... (регистратуру бюро), где сотрудники бюро в течение 30 мин. подробно знакомили Ионовых с правилами проведения процедуры МСЭ, предоставили предусмотренную Административным регламентом форму бланка заявления. Однако Ионов А.А. категорически отказался от подачи заявления. Затем супруги Ионовы обратились к руководителю бюро Бережнюк Л.Н. с целью повторного разъяснения правил проведения процедуры. Им повторно было дано подробное разъяснение в присутствии врача по МСЭ .... и врача-хирурга ...
 
    В момент нахождения Ионова А.А. в бюро, его состояние было нормальным, ни каких жалоб не предъявлял, в оказании медицинской помощи не нуждался, никаких препятствий подать заявление и пройти освидетельствование, не имелось. Однако, Ионов А.А. категорически отказался это сделать, в связи с чем был предупрежден, что его документы будут возвращены в ЛПУ без рассмотрения из-за отказа от подачи заявления на проведение МСЭ. После чего супруги покинули помещение бюро. В 15час. 20мин. в бюро была доставлена телеграмма от Ионова А.А. с просьбой перенести ему дату освидетельствования. Бережнюк Л.Н. сразу связалась с Ионовым А.А., который сам лично ответил на звонок, и пояснила ему, что поскольку от него заявление на проведение МСЭ не поступало, он не вступил с бюро в нормативно-правовые отношения, и ему не может быть назначена дата освидетельствования. Также он был уведомлен, что направительные документы будут возвращены сразу же в ЛПУ (с указанием причины - отказ от освидетельствования), и рекомендовано ему сразу же ... обратиться к лечащему врачу.
 
    Таким образом, заявление Ионова А.А. о том, что он должен был явиться на МСЭ к 15 часам, но не явился к назначенному времени из-за плохого самочувствия, является надуманным. В отделение скорой помощи он обратился в 13 часов 46мин., уже после того как он покинул помещение бюро МСЭ №.....
 
    Третье лицо Подчуфаров Д.В. возражал против удовлетворения заявленных требований и пояснил, что является участковым терапевтом, принимающим в медицинском блоке, расположенном во втором микрорайоне ..... Его пациентом является истец Ионов А.А.
 
    ... ввиду нахождения Ионова А.А. на больничном листе более 200 дней была созвана врачебная комиссия в составе ..... По результатам врачебной комиссии было принято решение направить Ионова А.А. на медико-социальную экспертизу. Ионову А.А. было сообщено, что заседание МСЭ будет проходить ... в 12 часов 00 минут. Никаких дополнительных вопросов у истца не возникло.
 
    ... ему позвонила .... и сообщила, что Ионов А.А. не явился на МСЭ, в этой связи необходимо было закрыть лист нетрудоспособности с ... с указанием формулировки п. 35 – «отказ от прохождения МСЭ», который на сегодняшний день и оспаривает истец.
 
    По его мнению, поведение истца вызвано сомнениями, что специалистами МСЭ ему будет назначена группа инвалидности по профессиональному заболеванию.
 
    Представитель третьего лица ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тульской области» по доверенности Бережнюк Л.Н. возражала против удовлетворения заявленных требований. При этом показала, что она работает руководителем бюро .... ФКУ Главное бюро МСЭ ТО Минтруда России. ... состоялось заседание врачебной комиссии, инициированной участковым терапевтом Подчуфаровым Д.В. в виду нахождения больного Ионова А.А. на больничном листе более 200 дней. По результатам осмотра комиссией, пациенту Ионову А.А. было предложено пройти освидетельствование специалистами МСЭ на предмет установления инвалидности. Руководитель врачебной комиссии ...., по телефону согласовала с ней дату и время проведения МСЭ. Ионову А.А. необходимо было явиться ... к 12 часам. Документы по данному пациенту в бюро были переданы ... работниками межучреждения. Представленный пакет документов был достаточен для проведения МСЭ, не было только личного заявления Ионова А.А.
 
    ... года, примерно в 11 часов 30 минут, к ней в кабинет вошли женщина и мужчина. Женщина представилась супругой Ионова А.А. и попросила разъяснить ей процедуру проведения МСЭ. Она подробно разъяснила процедуру, установленную Административным регламентом, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 апреля 2011 года N 295н, в том числе о необходимости волеизъявления ее мужа, которое он должен был изложить в заявлении определенного образца. Ионова О.С. пыталась узнать у нее, какое решение по ее мужу будет принято врачами МСЭ. Она пояснила, что этот вопрос будет разрешен в ходе комиссионного осмотра пациента, но никак не ранее. Она также разъяснила последствия отсутствия заявления, что расценивается как отказ от прохождения МСЭ. Они отошли от нее, и Ионова О.С. позвонила какой-то «....» и стала с ней советоваться, что ей делать, не стараясь скрыть суть разговора от окружающих.
 
    Ей доложили, что Ионова О.С. пыталась оставить заявление неустановленного образца о переносе даты и времени МСЭ, но они отказались его принять в виду ненадлежащего образца.
 
    В 15 часов 10 минут в адрес их бюро .... МСЭ пришла телеграмма от Ионова А.А. с просьбой отложить освидетельствование на другую дату в связи с плохим самочувствием. Она лично перезвонила Ионову А.А. и разъяснила последствия отказа от прохождения МСЭ, что лист нетрудоспособности будет закрыт с указанием на нарушение.
 
    Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав письменные доказательства по делу, допросив свидетелей, суд приходит к следующему.
 
    В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (часть 2 статьи 7), каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41), на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (часть 3 статьи 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).
 
    Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Федерального закона № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности
 
    Исходя из п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона N 255-ФЗ в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности.
 
    В соответствии с п. 1 ст. 6 Федерального закона N 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).
 
    Выданный медицинскими организациями в установленном порядке листок нетрудоспособности является документом, подтверждающим факт наступления временной нетрудоспособности.
 
    Статьей 13 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" установлено, что назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица.
 
    Листок нетрудоспособности выдается застрахованному лицу при наличии медицинских показаний медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
 
    Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена в Порядке выдачи листков нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 24.01.2012, с изм. от 17.04.2013) (далее - Порядок).
 
    Согласно Порядку листок нетрудоспособности при заболеваниях (травмах) выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. Не допускается выдача больничного за время, предшествующее медицинскому осмотру.
 
    Обязательным для заполнения является раздел "Освобождение от работы", который заполняется врачом, проводившим медицинский осмотр. В разделе указываются число, месяц и год, с которых гражданин освобожден от работы; число и месяц, по которые гражданин освобождается от работы, включительно. Освобождение от работы может быть дано застрахованному лицу единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего медицинского осмотра). Лечащий врач единолично при наличии медицинских показаний может продлить освобождение от работы на срок до 30 календарных дней. Продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Свыше 30 календарных дней, но не более 10 месяцев застрахованное лицо может быть признано временно нетрудоспособным только по решению врачебной комиссии.
 
    Пунктом 27 Порядка регламентировано направление на медико-социальную экспертизу в соответствии с которым граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите по заключению врачебной комиссии, при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях, травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез - до 12 месяцев) для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности.
 
    При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ (п. 28).
 
    При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного (п. 30).
 
    Частью 2 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий и др.
 
    В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н (ред. 02.12.2013) утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации.
 
    В силу пункта 4 Порядка врачебная комиссия осуществляет следующие функции: принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения (пункт 4.1); определение трудоспособности граждан (4.2); продление листков нетрудоспособности в случаях, установленных законодательством Российской Федерации (4.3); принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Российской Федерации (4.4); проведение экспертизы профессиональной пригодности некоторых категорий работников (4.5).
 
    Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закрепляет, что медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина, определяет виды медицинских экспертиз и относит к ним медико-социальную экспертизу, которая проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов (статьи 58 и 60).
 
    Из материалов дела судом установлено, что истец с ... проходил лечение на дневном стационаре и амбулаторно, что подтверждается выпиской из журнала больничных листов, копий медицинской карточки (л.д.34).
 
    Из листка нетрудоспособности (л.д.7) от ... усматривается, что является продолжением листка нетрудоспособности № ....; Ионов А.А. освобожден от работы с ... по ... года, с ... по ... года. Выписан ... по п. .....
 
    ... ГУЗ «Городская больница .... ....» Министерства здравоохранения .... дано направление .... для очной консультации в научно-консультативное отделение НИИ медицины труда РАМН.
 
    Ионову А.А. было выдано направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь ... года.
 
    Ионов А.А. обращался с заявлением к заведующей поликлиники ..., в котором сообщил о направлении его в НИИ МТ РАМН для окончательного решения экспертных вопросов профпригодности в связи заболевания с профессией, а также о том, что все документы им сданы и находятся на рассмотрении.
 
    Врачебная комиссия, в рамках предоставленных ей полномочий, приняла решения о направлении пациента Ионова А.А. на медико-социальную экспертизу, что подтверждается протоколом заседания ВК .... ГУЗ «АРБ №1 им. проф. В.Ф. Снегирева» от ... года. Ионов А.А. был направлен в бюро .... 7КУ «ГБМСЭ» для освидетельствования, дата освидетельствования ... (л.д. ).
 
    В бюро .... «ГБМСЭ» направлены соответствующие документы в том числе документ по форме N ...., утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N 77 с изменениями (л.д. ).
 
    Как установлено в судебном заседании, в связи с длительным нахождением на лечении (более 200 дней) Ионов А.А. врачебной комиссии ... года, с соблюдением требований законодательства, был направлен на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ №....-филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тульской области» Минтруда и социального развития России для освидетельствования, обязан явкой на ... к 12 часам.
 
    Учреждениями, осуществляющими предоставление государственной услуги, являются Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, главное бюро, осуществляющее медико-социальную экспертизу работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий (далее - главные бюро), имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.
 
    В п. 3 Порядка организации и деятельности Федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 октября 2012 года N 310н указано, что основными задачами федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы являются:
 
    установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию;
 
    изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.
 
    Пунктом 4 указанного Порядка предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро).
 
    Бюро выполняет следующие функции (п. 5 Порядка):
 
    а) проводит освидетельствование граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;
 
    б) разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
 
    в) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;
 
    г) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
 
    д) определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
 
    е) разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
 
    ж) определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
 
    з) дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;
 
    и) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
 
    к) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;
 
    л) представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста.             Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 апреля 2011 года N 295н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - Административный регламент).
 
    Согласно п. 4 Административного регламента государственной услугой является проведение медико-социальной экспертизы.
 
    Должностные лица, участвующие в предоставлении государственной услуги, руководствуются положениями настоящего Административного регламента и несут персональную ответственность за предоставление административных процедур и соблюдение сроков, установленных настоящим Административным регламентом.
 
    Административный регламент предусматривает, что: медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя).
 
    Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (п.24 Административного регламента).
 
    В заявлении указываются:
 
    наименование бюро, в которое подается заявление;
 
    фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
 
    адрес места жительства (места пребывания), адрес электронной почты (при наличии);
 
    просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;
 
    фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя (при наличии);
 
    информация о согласии (несогласии) на передачу и обработку персональных данных в учреждениях медико-социальной экспертизы;
 
    дата подачи заявления.
 
    Заявление заполняется на русском языке, не допускается использование сокращений слов и аббревиатур.
 
    Заявление подается в бюро в виде бумажного или электронного документа.
 
    Заявление на бумажном носителе может быть подано лично или посредством почтовой связи, электронный документ направляется с использованием информационно-коммуникационных сетей общего доступа.
 
    Заявление, поданное в виде бумажного документа, заверяется личной подписью получателя государственной услуги (его законного представителя).
 
    В случае если заявление подано в электронном виде, а направление на медико-социальную экспертизу оформлено на бумажном носителе, то оно может быть представлено в бюро лично или почтовой связью в сроки, не превышающие 10 календарных дней с момента подачи заявления в электронном виде.
 
    Таким образом, заявление с просьбой о проведении медико-социальной экспертизы и указанием цели ее проведения, является необходимым документом для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы.
 
    Из докладной руководителя бюро №....-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по ТО» Бережнюк Л.Н. от ... следует, что Ионов А.А. явился в бюро .... в 12 часов ... и находился в бюро до 13 часов 30 минут, от подачи заявления установленного образца, от проведения освидетельствования отказался. Ионову А.А. были даны разъяснения по проведению процедуры МСЭ. В 15 час. 11 мин. почтальоном была доставлена телеграмма о внезапно резком ухудшении здоровья и вызове «СП» в бизнес-центр, в котором в это время находился Ионов А.А.
 
    Согласно выписке из карты вызова .... отделения скорой медицинской помощи ГУЗ «Алексинская районная больница №1 имени профессора В.Ф. Снегирева» ... в 13:46 поступил вызов .... по адресу: ...., к Ионову А.А. Результат выезда: оставлен на месте, диагноз гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца (л.д.10).
 
    Согласно телеграмме, направленной Ионовым А.А. ... в 15 час.11 мин., последний уведомил МСЭ .... о неявке на освидетельствование, в связи с резким ухудшением здоровья. Просил перенести освидетельствование с уведомлением следующего срока (л.д.8). Телеграмма вручена руководителю МСЭ Бережнюк ... в 15 часов 45 минут (л.д.9).
 
    Из выписки из протокола ВК .... от ... следует, что Ионов А.А. находился на больничном листе с ... по ... (л.д.19, 31).
 
    Допрошенные в судебном заседании свидетели показали следующее.
 
    Так, свидетель .... врач-терапевт бюро .... ФКУ «Главное бюро МСЭ ТО» показала, что ... был ее рабочий день, который начинался с 12 часов 00 минут. На работе она находилась уже в 11 часов 30 минут. Ее рабочее место в одном кабинете с руководителем бюро Бережнюк Л.Н. Примерно в 11 часов 50 минут к ним в кабинет заглянула женщина, представилась супругой Ионова А.А. и попросила разъяснить процедуру проведения МСЭ. Бережнюк Л.Н. разъяснила ей, как проводится МСЭ, в том числе, что необходимо заполнить заявление на проведение МСЭ на установленном бланке. С ней был мужчина средних лет, описать которого она не может.
 
    Также ей известно, что ... на 12 часов 00 минут у Ионова А.А. было назначено прохождение МСЭ, но он не написал заявление. Документы по данному больному были переданы им заранее врачебной комиссией.
 
    Свидетель .... специалист по социальной работе бюро .... ФКУ «Главное бюро МСЭ ТО». ... года, примерно около 12 часов, она находилась в регистратуре с делопроизводителем .... Примерно в 11 часов 50 минут к ним подошли мужчина и женщина средних лет. Женщина попросила ее принять заявление, но она отказалась это сделать, пояснив, что прием заявлений будет осуществляться только с 12 часов 00 минут, с началом рабочего дня. Немного отойдя от регистратуры, женщина позвонила по сотовому телефону, и в разговоре, возмущаясь сказала, что у нее отказались принять заявление. После разговора по телефону она ушла.
 
    Свидетель .... показала, что ... примерно в 12 часов к ней подошла женщина, сейчас знает, что Ионова О.С., и попросила принять и зарегистрировать заявление, написанное в произвольной форме, а не на бланке установленного образца. Она отказалась это сделать, пояснив, что не имеет возможности сделать это, без разрешения руководителя бюро Бережнюк Л.Н. Женщина ушла.
 
    Свидетель ... показала, что она находится с семьей Ионовых в приятельских отношениях. ООО «....», где она работает, арендует помещение в здании бывшего кинотеатра «ОКА». Примерно в 12 часов 00 минут она по работе спустилась на первый этаж их здания и в фойе увидела Ионова А.А., который сидел на диване. Они поздоровались и она ушла. Примерно в 13 часов 00 минут она шла обратно, Ионов А.А. сидел на диване с очень болезненным видом. Он пожаловался, что у него болит сердце. Она вызвала скорую помощь и дала ему лекарство. До приезда скорой медицинской помощи она находилась около Ионова А.А. Примерно в 13 часов 30 минут пришла его жена Ионова О.С. После этого она ушла.
 
    Свидетель .... показал, что знает семью Ионовых с 2003 года, живет с ними по- соседству. ... в период времени с 11:00 часов до 12 часов видел Ионова А.А. около подъезда их жилого дома, Ионов прогревал свой автомобиль. Вид у него был больной, он пожаловался ему на плохое самочувствие и рассказал, что у него сегодня должна быть МСЭ. Общался с ним около 5 минут.
 
    Свидетель ... показала, что она работает фельдшером скорой медицинской помощи. ... помнит как приезжала на вызов к больному Ионову А.А. по адресу: ...., здание бывшего кионотеатра «....». ... в 13 часов 46 минут на пульт дежурного диспетчера поступил вызов о плохом самочувствии данного гражданина. На вызов они приехали в течение 2-3 минут. Приехав на место, охранники проводили ее к гражданину, находившемуся на диване на втором этаже здания. У мужчины был бледный болезненный вид, его давление при измерении было 180 на 100. Она оказала ему медицинскую помощь: сделала укол и дала принять необходимые медикаменты. После чего повторно измерив давление через10-15 минут, и убедившись, что с пациентом все в порядке, они уехали. Оснований для госпитализации Ионова А.А. на тот момент не имелось.
 
    Представителем истца в судебном заседании представлено заявление от имени Ионова А.А. от ...., адресованное Алексинское бюро МСЭ, в котором выражена просьба о переносе МСЭ на другую дату в связи с резким ухудшением здоровья.
 
    Судом установлено, что Ионов А.А. добровольно отказался писать заявление установленного образца с просьбой о проведении ему медико-социальной экспертизы и указанием цели ее проведения, т.е. от проведения экспертизы в установленное время и дату отказался, так как заявление является необходимым документом для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы.
 
         Порядок и процедура проведения МСЭ, установленная    Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 апреля 2011 года N 295н, истцу была разъяснена.
 
    Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, утвержден Порядок выдачи листков нетрудоспособности.
 
    Согласно Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной совместным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Фондом социального страхования Российской Федерации от 19 октября 1994 года N 206, 21, при установлении группы инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой регистрации направления на МСЭК медико-социальной экспертной комиссией. Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или повторного направления на медико-социальную экспертизу.
 
    При отказе больного от направления на медико-социальную экспертизу или несвоевременной явке его на экспертизу по неуважительной причине, листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов медико-социальной экспертной комиссией. Отказ или неявка указывается в листке нетрудоспособности.
 
    Таким образом, суд приходит к выводу о том, что действия сотрудников медицинского учреждения по заполнению листка нетрудоспособности Ионова А.А. были правомерны, соответствовали установленным по делу обстоятельствам и действующему законодательству, указанному выше.
 
         Листок нетрудоспособности закрыт... на законных основаниях: врачебной комиссией Ионов А.А. на освидетельствование направлен ... и в этот день документы поступили в бюро № 15филиал ФКУ ««Главное бюро медико-социальной экспертизы по ....» Минтруда и социального развития России.
 
    В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений. Невыполнение, либо ненадлежащее выполнение лицами, участвующими в деле, своих обязанностей по доказыванию влекут для них неблагоприятные правовые последствия.
 
    В судебном заседании установлено и не опровергалось представителем истца Ионовой О.С., что освидетельствование было назначено на ... на 12 часов 00 минут. Телеграмма о невозможности явки на МСЭ и переносе освидетельствования была направлена в 15 часов 11 минут.
 
    Вызов кареты «Скорой помощи» к Ионову А.А. по адресу: .... ...., здание бывшего кионотеатра «....» поступил в 13 часов 46 минут. Здание бывшего кионотеатра «....» и бюро .... ФКУ «Главное бюро МСЭ ТО МСЭ находятся в одном микрорайоне и в шаговой доступности.
 
    Оснований не доверять показаниям представителя третьего лица Бережнюк Л.Н. и свидетелю .... не имеется, ранее истца не знали, неприязненных отношений не установлено. Их показания согласуются с материалами дела и с показаниями свидетеля ...., который видел истца во дворе дома с 11 до 12 часов и который пояснил, что собирается на МСЭ. Данный свидетель допрошен по ходатайству представителя истца и не имеет заинтересованности в исходе дела.
 
    Показания свидетеля ... в части, что она видела истца в 12 часов и когда вызывала скорую помощь в 13 часов 46 минут, суд не принимает в качестве доказательства, так как они в данной части опровергаются показаниями истца Ионова А.А., который ее видел один раз, когда она вызвала ему скорую помощь.
 
    Таким образом, истцом не представлено достоверных доказательств, свидетельствующих о том, что состояние его здоровья не позволяло ему выразить свою волю, написав заявление установленного образца о проведении медико-социальной экспертизы и принятии документов.
 
    Суд приходит к выводу, что исковые требования Ионова А.А. к Государственному учреждению здравоохранения «Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф. Снегирева» удовлетворению не подлежат.
 
    Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
 
решил:
 
        в удовлетворении исковых требований Ионова Александра Александровича к Государственному учреждению здравоохранения «Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф. Снегирева» об обязании выдачи надлежаще оформленного листка нетрудоспособности, отказать.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тульский областной суд через Алексинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
 
        Судья