Дата принятия: 21 мая 2014г.
Номер документа: 2-449/14
Дело № 2- 449/14
Решение
Именем Российской Федерации
21 мая 2014 года г. Гай Оренбургской области
Гайский городской суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Карагодиной Е.Л.,
при секретаре Казанцевой Я.А.,
с участием:
истца Харченко П.П.,
его представителя Рощепкиной И.В.,
старшего помощника Гайского межрайонного прокурора Пишпанова Т.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Харченко П. П.ча к Государственному учреждению – Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, выплачиваемой в связи с возмещением вреда здоровью,
установил:
Харченко П.П. обратился в суд с иском к Оренбургскому региональному отделению Фонда Социального страхования РФ об изменении размера страховой выплаты, указав, что ДД.ММ.ГГГГ ему в связи с работой в подземных условиях в <данные изъяты> был выставлен диагноз профзаболевания. Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ ему было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением. Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением. Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности <данные изъяты>.
В соответствии с приказом <данные изъяты>. ему были назначены ежемесячные страховые выплаты исходя из заработка, определенного за период работы с <данные изъяты> г.
Размеры ежемесячных страховых выплат, назначенных ФСС, были определены как доля от среднемесячного заработка, исчисленная в соответствии со степенью утраты профтрудоспобности, с применением коэффициента <данные изъяты>.
Истец указывает, что в связи с изменениями с 01.01.2011 года статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» суммы заработка, исходя из которых исчисляется ежемесячная страховая выплата, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению МРОТ в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно. Размеры ранее назначенных ежемесячных страховых выплат, исчисленных без учета таких коэффициентов, подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ.
Просит признать за ним право на ежемесячное получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой профессиональной трудоспособности с <данные изъяты> в размере <данные изъяты> и обязать ответчика назначить и выплачивать мне ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью в размере <данные изъяты>., начиная с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно с индексацией с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном действующим законодательством, а также взыскать с ответчика задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>. и судебные расходы в размере <данные изъяты>
<данные изъяты>
В судебном заседании истец Харченко П.П. и его представитель Рощепкина И.В. исковые требования поддержали в полном объеме, по изложенным в заявлении основаниям.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил возражения, из которых следует, что Федеральный закон №82-ФЗ, на котором основывает свои требования истец, применялся до <данные изъяты> в целях увеличения уже назначенной и производимой ежемесячной страховой выплаты, в соответствии с пунктом 11 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ.Ссылок на применение Федерального закона № 82-ФЗ в целях увеличения сумм заработка, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата ни в самом Федеральном законе №82-ФЗ, ни в Федеральном законе № 125-ФЗ не имелось. В связи с чем, при определении размера ежемесячной страховой выплаты у регионального отделения отсутствовали законные основания для применения коэффициента МРОТ, на применении которого настаивает истец. Между тем, страховщик, являясь Государственным учреждением, не наделен полномочиями свободного толкования законов, правом применения норм права по аналогии, в своей деятельности страховщик обязан соблюдать нормы действующего законодательства, регулирующего указанные правоотношения, в порядке четко определенном законом. Расчет ежемесячной страховой выплаты Харченко П.П. и ее назначение было произведено региональным отделением в полном соответствии с действующими на момент назначения выплаты нормами федерального законодательства РФ. Федеральным законом № 350-ФЗ « О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступившим в действие с 01.01.2011, было установлено, что суммы заработка, из которых исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты,полученные застрахованным до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно. При этом в законе содержится четкое указание, определяющее момент вступления его в силу и временные границы его действия, только с ДД.ММ.ГГГГ,нормы о распространении действия закона на период, предшествующий вступлению его в силу и перерасчете страховых выплат с момента их назначения, выплате задолженности за указанный период отсутствуют. В соответствии со статьей 4 Гражданского кодекса РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и могут распространяться на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом. Размер ежемесячной страховой выплаты в соответствии с пунктом 1 ст. 12 исчисляется из среднего месячного заработка застрахованного и определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Соответственно среднемесячный заработок и является той суммой заработка подлежащей увеличению, о которой говорится в пункте 10 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ, из которой исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты. В случае, если бы законодатель имел своей целью индексацию сумм заработка внутри расчетного периода, на которой настаивает истец, то речь должна была идти об индексации сумм заработка из которых исчисляется размер среднемесячного заработка, а не ежемесячной страховой выплаты. Но действующим законодательством увеличение сумм заработка из которых исчисляется среднемесячный заработок (внутри расчетного периода), с учетом соответствующихкоэффициентов, установленных для индексации размера
ежемесячной страховой выплаты, не предусмотрено. Среднемесячный заработок, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата Харченко П.П., рассчитан из заработка за период с <данные изъяты> включительно.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - дату установления степени утраты профессиональной трудоспособности, с которой назначена ежемесячная страховая выплата, индексация ежемесячной страховой выплаты на федеральном уровне не производилось, следовательно, основания для перерасчета ежемесячной страховой выплаты с учетом изменений, внесенных Федеральным законом № 350-ФЗ в п.10 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ, отсутствуют. В соответствии с законодательством РФ, ежемесячное страховое возмещение призвано компенсировать утраченный заработок и должно исчисляться из реально полученного пострадавшим среднемесячного заработка за расчетный период. При применении коэффициентов индексации к заработку внутри расчетного периода получаемая пострадавшим страховая выплата искусственно увеличивается и несоразмерно превышает как утраченный пострадавшим заработок, который он имел, что нарушает установленный Федеральным законом №165-ФЗ от 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» принцип финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемой на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного социального страхования. Поэтапное индексирование заработной платы применялось только исключительно при индексации заработка при назначении пенсии по пенсионным индексам в рамках Федерального закона от 24.11.1995 № 180-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей". Но данное исчисление заработка отменено с ДД.ММ.ГГГГ года, в связи с вступлением в законную силу Федерального Закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В соответствии с пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ, страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве, правильность и своевременность обеспечения по страхованию. Поскольку Государственным учреждением - Оренбургским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации выплаты страхового обеспечения Харченко П.И. назначены и производятся в соответствии с нормами Федерального закона № 125-ФЗ, права пострадавшего не нарушались, считает, что исковые требования Харченко П.П. удовлетворению не подлежат.
Выслушав участников процесса, заключение старшего помощника прокурора Пишпанова Т.И., полагавшего об обоснованности требований истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Обеспечение по обязательному социальному страхованию лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, осуществляется в соответствие с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации (п. 11 в редакции Федерального закона от 26 ноября 2002 года N 152-ФЗ).
Статьей 2 Федерального закона от 09 декабря 2010 года N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ с учетом указанных коэффициентов.
Таким образом, закон прямо предусматривает индексацию заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, полученного до ДД.ММ.ГГГГ пропорционально повышению МРОТ.
В судебном заседании установлено, что Харченко П.П. осуществлял трудовую деятельность в <данные изъяты> на <данные изъяты>.
Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ года ему было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением. Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности с ежегодным продлением. Заключением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ было установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности <данные изъяты>.
На основании приказов Фонда социального страхования Российской Федерации истцу назначались ежемесячные страховые выплаты, размер которых составил : с <данные изъяты>
Каждая ежемесячная выплата определена из его заработка за период с <данные изъяты>., то есть за <данные изъяты> работы, предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем, с применением коэффициента МРОТ 1,5 – с ДД.ММ.ГГГГ г., 1,5 с ДД.ММ.ГГГГ и с индексацией страховых выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ.
Федеральный закон от 9 декабря 2010 года N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", вступивший в силу с 1 января 2011 года, дополнил пункт 10 статьи 12 абзацем, предусматривающим увеличение сумм заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученных за период до ДД.ММ.ГГГГ, пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.
Одновременно названным Федеральным законом установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу данного Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции Федерального закона от 9 декабря 2010 года N 350-ФЗ), подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ с учетом указанных коэффициентов.
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.
В соответствии со ст. 14 Правил возмещения вреда среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы, предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина). В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Аналогичные нормы по выбору заработка для определения ежемесячной страховой суммы содержатся в ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ.
Согласно справке-расчету ФСС заработная плата Харченко П.П. за <данные изъяты> работы, предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем составила: за <данные изъяты>
К заработной плате за период с <данные изъяты>, составляющей <данные изъяты>, подлежит применению коэффициент МРОТ 1,515.
Таким образом, общий заработок с учетом коэффициента МРОТ составляет <данные изъяты>. Среднемесячный заработок составляет <данные изъяты>.
Ежемесячная страховая выплата с учетом <данные изъяты> утраты профтрудоспособности составит <данные изъяты>., при <данные изъяты> утраты профтрудоспособности – <данные изъяты>.
К указанной выплате подлежат применению коэффициенты повышения МРОТ :<данные изъяты>
Таким образом, ежемесячная страховая выплата составляет:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Задолженность ответчика по ежемесячным страховым выплатам составляет:
<данные изъяты>.
При таких обстоятельствах, заявленные исковые требования подлежат удовлетворению.
Судебные расходы истца за услуги представителя в размере <данные изъяты> подлежат взысканию с учетом разумности и справедливости в соответствии со ст. 100 ГПК РФ.
Согласно ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в Федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В связи с чем, с ответчика в пользу государства подлежит взысканию госпошлина в размере <данные изъяты>.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
решил:
Исковые требования Харченко П. П.ча к Государственному учреждению – Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, выплачиваемой в связи с возмещением вреда здоровью - удовлетворить.
Признать за Харченко П. П.чем право на ежемесячное получение страховых выплат возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой профессиональной трудоспособности: <данные изъяты>
Обязать Государственное учреждение – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ назначить и выплачивать Харченко П. П.чу ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью по профессиональным заболеваниям: в размере <данные изъяты>., начиная с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> с индексацией с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Взыскать с Государственного учреждения – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ в пользу Харченко П. П.ча задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>.
Взыскать с Государственного учреждения – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ в пользу Харченко П. П.ча расходы по оплате услуг представителя <данные изъяты>.
Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Гайский городской суд в порядке апелляции в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья: Е.Л. Карагодина
Решение в окончательной форме изготовлено 26 мая 2014 года.