Решение от 06 мая 2014 года №2-446/2014

    Дело № 2-446/2014
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
Именем Российской Федерации
 
    г.Гуково Ростовской обл.                                                                 06 мая 2014 г.
 
        Гуковский городской суд Ростовской области в составе:
 
    председательствующего судьи Сериковой В.И.,
 
    при секретаре Писаревой М.Н.,
 
    с участием помощника прокурора г.Гуково Шляфер И.В.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Зайцева В.А. к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, о взыскании суммы недоплаты страховых выплат,
 
УСТАНОВИЛ:
 
        Зайцев В.А. в лице представителя по доверенности Дорохиной Н.В. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, филиал       № 26, ссылаясь на то, что согласно заключению МСЭ Зайцев В.А. является получателем страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в связи с профзаболеванием, установленным ДД.ММ.ГГГГ. Впервые утрата профтрудоспособности ему установлена заключением МСЭ в размере 30%, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время - в размере 40%. Филиал № 26 ГУ РРО ФСС РФ в 2002 году назначил ему страховые выплаты, приняв для подсчета средний заработок за 12 месяцев перед установлением утраты профтрудоспособности, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г., но индексацию заработной платы не произвел и назначил ежемесячную выплату в размере <данные изъяты> В дальнейшем ответчик производил индексацию страховой выплаты согласно Федеральному закону № 125-ФЗ от 24.07.1998 и на 31.12.2010 размер ежемесячных страховых выплат при 40% утраты профтрудоспособности составлял <данные изъяты> что не соответствует его действительно утраченному заработку. Индексация заработка была предусмотрена пунктом 10 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ, согласно которой в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Таким образом, в вышеуказанном Законе было закреплено общее правило по увеличению размера сумм заработка, учитываемого при назначении выплаты возмещения вреда, причиненного здоровью, в связи с повышением стоимости жизни. Несмотря на то, что с момента вступления в силу названного Закона (06.01.2000) порядок увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, определен не был, его право на полное возмещение вреда здоровью, установленное законом, не должно было нарушаться. Поэтому ответчик должен был проиндексировать суммы его заработка начиная с ДД.ММ.ГГГГ пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в соответствии со статьей 3 действовавшего в тот период времени Федерального закона от 19.06.2010 № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда. Среднемесячный заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ из которого исчислялась страховая выплата, должен был быть увеличен на коэффициент МРОТ - 1,5 с момента назначения ежемесячной страховой выплаты, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ Однако ответчик произвел индексацию заработка лишь с 01.01.2011 (на основании Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010), в связи с чем он недополучил <данные изъяты> за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Истец просит обязать ГУ РРО ФСС РФ, филиал     № 26, выплатить в его пользу задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>.
 
        Истец Зайцев В.А., надлежаще извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просит дело по его иску рассмотреть в его отсутствие с участием его представителя по доверенности Дорохиной Н.В.
 
        В соответствии с ч.5 ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.
 
        В судебном заседании представитель истца Дорохина Н.В., действующая по доверенности от 23.01.2014, исковые требования поддержала в полном объеме.
 
        Представитель ответчика Христолюбова О.В., действующая по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, иск не признала, ссылаясь на то, что примененный истцом механизм индексации заработка (с применением коэффициента 1,5) не существовал до 09.12.2010 и не применяется ранее 01.01.2011, до внесения изменений в п.10 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 на основании Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010. Избранный истцом механизм индексации заработка впервые был введен на основании Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010. Законодатель не только установил механизм индексации, на который ссылается истец в обоснование своих требований и расчетов, но также определил порядок его применения и сроки перерасчета страховых выплат, отличающиеся от тех, которые требует применить истец. Перерасчет ежемесячной страховой выплаты Зайцева В.А. в части применения коэффициента инфляции невозможен ранее 01.01.2011, соответственно и требование истца о взыскании доплаты за период <данные изъяты> как производное от права на перерасчет страховой выплаты, незаконно и не подлежит удовлетворению. Так как в силу п.4 ст.15 Федерального закона № 125-ФЗ назначение и перерасчет ежемесячных страховых выплат носит заявительный характер (за исключением случаев, перечисленных в п.9 ст.12 Федерального закона         № 125-ФЗ), отсутствие заявлений, обращений и жалоб Зайцева В.А., адресованных страховщику, доказывает отсутствие какой-либо вины ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 26). В исковых требованиях истец ведет спор не о реализации права на страховые выплаты путем их назначения, а о перерасчете размера страховых выплат с даты их назначения и о применении альтернативного механизма их индексации (под видом взыскания недоплаты за период <данные изъяты>.). Согласно п.3 ст.15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ при наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет сумм страховой выплаты, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства. Учитывая, что истцом право на назначение и выплату страхового обеспечения вреда уже реализовано, то требование о взыскании страховых выплат за прошлое время не основано на законе.
 
        Изучив материалы дела, выслушав представителя истца, представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшего, что требования истца обоснованны, суд пришел к следующему. Установлено, что согласно акту о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ на шахте «З», филиал ОАО «Г», произведено расследование случая профессионального заболевания, выявленного у <данные изъяты> Зайцева В.А. (стаж работы в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов - 26 лет 2 месяца 16 дней); заключительный диагноз - <данные изъяты>. Заболевание возникло вследствие превышения при угледобыче в подземных выработках концентраций пыли, несовершенство тех.процесса, несовершенство СИЗ; работа вентиляционных установок и систем пылеподавления не обеспечивает содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны в пределах ПДК. Дата направления извещения в ОПСД <данные изъяты> - ДД.ММ.ГГГГ (л.д.7-8). По заключению Профпатологического бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ в связи с профзаболеванием истцу впервые было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности с зачетом срока с ДД.ММ.ГГГГ. При освидетельствовании в ФГУ «ГБ МСЭ по <данные изъяты> области», филиал №, ДД.ММ.ГГГГ степень утраты профессиональной трудоспособности установлена Зайцеву В.А. в размере 40%. При последующих ежегодных освидетельствованиях в учреждении МСЭ степень утраты профессиональной трудоспособности Зайцева В.А. не изменялась. По заключению ФКУ «ГБ МСЭ по <данные изъяты> области», Бюро № - филиал, Зайцеву В.А. установлено 40% утраты профтрудоспособности до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.9-14). Приказом ГУ РРО ФСС РФ, филиал № 26, от ДД.ММ.ГГГГ                 № Зайцеву В.А. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>. Расчет страховой выплаты произведен из среднего заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты профессиональной трудоспособности, определенного за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ
 
        В силу ст.3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
 
        Согласно п.1 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в ред.ФЗ от 30.12.2001 № 196-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Пунктом 11 ст.12 указанного Федерального закона предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
 
        Согласно ст.1 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда» от 19.06.2000 № 82-ФЗ (в ред.ФЗ от 29.04.2002 № 42-ФЗ) минимальный размер оплаты труда установлен: с 01.07.2000 в сумме 132 рублей в месяц; с 01.01.2001 в сумме 200 рублей в месяц; с 01.07.2001 в сумме 300 рублей в месяц, с 01.05.2002 в сумме 450 рублей в месяц.
 
        Статьей 3 указанного Закона определено, что минимальный размер оплаты труда, установленный статьей 1 настоящего Федерального закона, применяется исключительно для регулирования оплаты труда, а также для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности и выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.
 
        Федеральным законом от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ в статью 3 Федерального закона от 19.06.2000 № 82-ФЗ внесены изменения, из статьи исключены слова «и выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей». Со дня вступления в силу Федерального закона от 26.11.2002 № 152-ФЗ минимальный размер оплаты труда применялся исключительно для регулирования оплаты труда и для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности.
    В соответствии с п.11 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред.ФЗ от 26.11.2002 № 152-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
 
        В соответствии с п.10 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред. ФЗ от 09.12.2010 № 350-ФЗ) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
 
        Пунктом 2 статьи 2 Федерального закона «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 09.12.2010 № 350-ФЗ установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с 01.01.2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.
 
        Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № филиалом № 26 ГУ РРО ФСС РФ, в связи с вступлением в силу Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010, Зайцеву В.А. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты, назначенной в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, полученного ДД.ММ.ГГГГ в период работы на шахте «З», филиал ОАО «Г», размер которой с 01.01.2011г. составил <данные изъяты>.
 
        Исходя из вышеприведенных правовых норм заработок истца с момента назначения страховых выплат должен был быть увеличен на коэффициент увеличения минимального размера оплаты труда 1,5, установленный с ДД.ММ.ГГГГ Федеральным законом № 82-ФЗ от 19.06.2000. Фактически ответчиком перерасчет страховой выплаты с применением указанного повышающего коэффициента к среднему заработку истца был произведен только с 01.01.2011, соответственно недоплата по ежемесячным страховым выплатам должна быть выплачена истцу за период с момента установления ему впервые утраты трудоспособности - ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Отсутствие конкретно установленного законом механизма индексации среднего заработка не может влиять на права граждан. В соответствии с действующим законодательством истец имеет право на полное возмещение вреда, причиненного его здоровью.
 
        В пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
 
        Поскольку задолженность по страховым выплатам образовалась по вине ответчика, в пользу истца с ответчика подлежит взысканию недоплата за все прошлое время. Сумма недоплаты страховых выплат согласно расчету истца за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты>. Расчет судом проверен, составлен верно. Недоплата страховых выплат в размере <данные изъяты> подлежит взысканию с ответчика.
 
        На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, исчисленная в соответствии со ст.91 ГПК РФ исходя из цены иска.
 
        На основании изложенного, руководствуясь ст.194 - 198 ГПК РФ, суд
 
 
                                                               РЕШИЛ:
 
        Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, в пользу Зайцева В.А. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>.
 
        Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты>.
 
        Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
 
        Решение в окончательной форме принято 08.05.2014.
 
    Судья                                                                                              В.И.Серикова