Решение от 14 августа 2014 года №2-418/2014

Решение по гражданскому делу
    Дело № 2-418/2014 
 
 
    РЕШЕНИЕ
 
    ИМЕНЕМ  РОССИЙСКОЙ  ФЕДЕРАЦИИ
 
 
    г. Козьмодемьянск                                              14 августа 2014 года
 
 
    Исполняющий обязанности мирового судьи судебного участка № 21 Горномарийского судебного района Республики Марий Эл мировой судья судебного участка №19 Горномарийского судебного района Республики Марий Эл Корнилов А.Е., при секретаре Стуловой Е.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Горномарийского межрайонного прокурора к Закпатрову А.С. в интересах Российской Федерации, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи,
 
 
    УСТАНОВИЛ:
 
 
    Горномарийский межрайонный прокурор обратился в суд с иском к Закпатрову А.С. в интересах Российской Федерации, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл  о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи.
 
    В обоснование иска указано, что приговором Горномарийского районного суда от 27 июня 2014 года Закпатров А.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.111 ч.1 УК РФ.
 
    31 декабря 2014 г. в 14 час. 30 мин. Закпатров А.С. по месту жительства по адресу: Республика Марий Эл, <АДРЕС>, в ходе ссоры нанес клинком хозяйственно-бытового ножа один удар в область грудной клетки своей матери <ФИО1>, тем самым причинив ей тяжкий вред здоровью.
 
    Потерпевшей <ФИО1> ГБУ РМЭ «Козьмодемьянская  ЦРБ» была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 9 672 руб. 18 коп.
 
    Приговором Горномарийского районного суда от 27 июня 2014 г. Закпатров А.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 1 УК РФ.
 
    Горномарийский межрайонный прокурор просит иск удовлетворить в полном объеме, взыскать с Закпатрова А.С. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи <ФИО1> в сумме 9 672 руб. 18 коп.
 
    В судебном заседании помощник Горномарийского межрайонного прокурора Полатова А.А. исковыетребования поддержала в полном объеме, просила иск удовлетворить.
 
    В судебное заседание представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл -  не явился.  О дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлен надлежащим  образом. 
 
    От истца в судебный участок поступил отзыв на исковое заявление,  согласно которому просит иск удовлетворить в полном объеме.
 
    Третье лицо -  ГБУ РМЭ Козьмодемьянская центральная  районная больница» на заседание суда не явилось, представило в суд заявление о рассмотрении дела в  отсутствие  третьего лица.
 
    Ответчик Закпатров А.С. в судебное заседание не явился. О месте и времени рассмотрения дела уведомлен 01 августа 2014 года, о чем имеется почтовое уведомление.
 
    Изучив материалы дела, заслушав явившихся участников процесса, мировой судья полагает заявленные требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
 
    В  соответствии  со ст. 13  Федерального  закона  «Об  обязательном медицинском  страховании  в  РФ»  № 326-ФЗ от  20.11.2010 г. территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (ч.1).
 
    Согласно  ст.  21 Федерального  закона  «Об  обязательном медицинском  страховании  в  РФ»  № 326-ФЗ от  20.11.2010 г. средства обязательного медицинского страхования формируются за счет:1) доходов от уплаты: а) страховых взносов на обязательное медицинское страхование; б) недоимок по взносам, налоговым платежам; в) начисленных пеней и штрафов;2) средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами, в части компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование;3) средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации;4) доходов от размещения временно свободных средств;5) иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
 
    Согласно  ст.  30 Федерального  закона  «Об  обязательном медицинском  страховании  в  РФ»  №326-ФЗ от  20.11.2010 г. тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования (ч.1). Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона (ч.2).  Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ч.3).
 
    Согласно ст. 1064  ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда (ч.1). Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (ч.2).
 
    Согласно ст. 1082 ГК РФ удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 статьи 15).
 
    Согласно ч.3  ст. 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
 
    В  соответствии  со  ст.  1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
 
    Согласно  ст. 31  Федерального  закона  «Об  обязательном медицинском  страховании  в  РФ»  № 326-ФЗ от  20.11.2010 г. расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1). Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч.2). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3).Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч.5).  Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (ч.6).
 
    В  соответствии  с Постановлением Верховного совета РФ  № 3020-1 от  27.12.1991 г. объектом, необходимым для обеспечения функционирования федеральных органов власти и управления и решения общероссийских задач являются  в  том  числе средства государственных внебюджетных фондов Российской Федерации.
 
    В  соответствии  с п. 2,  п. 11, п. 12  ч.7  ст.  34 Федерального  закона  «Об  обязательном медицинском  страховании  в  РФ»  №326-ФЗ от  20.11.2010 г. территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика в том числе аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом;  осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
 
    Постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4.02.2005 года №31 «Вопросы обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл» утверждено Положение о страховой медицинской организации (далее - СМО), согласно которого осуществление страхования по обязательному медицинскому страхованию работающих и неработающих граждан, организацию и финансирование медицинской помощи застрахованным гражданам осуществляют СМО, при этом для реализации поставленных перед ними задач СМО использует полученные по дифференцированным подушевым нормативам средства Республиканского фонда обязательного медицинского страхования.
 
    Судом установлено, что 31 декабря 2014 г. в 14 час. 30 мин. Закпатров А.С. по месту жительства по адресу: Республика Марий Эл, <АДРЕС>, в ходе ссоры нанес клинком хозяйственно-бытового ножа один удар в область грудной клетки своей матери <ФИО1>, тем самым причинив ей тяжкий вред здоровью.
 
    Потерпевшей <ФИО1> ГБУ РМЭ «Козьмодемьянская  ЦРБ» была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 9 672 руб. 18 коп.
 
    Приговором Горномарийского районного суда от 27 июня 2014 года Закпатров А.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.111 ч.1 УК РФ.
 
    При указанных обстоятельствах, данные исковые требования к ответчику, ответственному за причинение вреда здоровью застрахованного лица, о возмещении расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, обоснованы и подлежат  удовлетворению  в полном  объеме.
 
    В  соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
 
    Поскольку  истец при подаче  иска был освобожден  от  уплаты государственной пошлины, суд на основании п.1 ст.103 ГПК РФ, п.1 ст.333.19 НК РФ взыскивает с Закпатрова А.С. в доход бюджета госпошлину в размере 400 руб. 00 коп.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 193, 199  ГПК РФ, суд
 
 
РЕШИЛ:
 
 
    Иск Горномарийского межрайонного прокурора к Закпатрову А.С. в интересах Российской Федерации,  Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл    о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи <ФИО1>, удовлетворить.
 
    Взыскать с Закпатрова <ФИО2>, <ДАТА10> рождения, уроженца  и жителя <АДРЕС> Республики Марий Эл, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи <ФИО1>,  в размере 9 672 руб. 18 коп.
 
    Взыскать с Закпатрова А.С. госпошлину в доход государства в размере 400 рублей 00 копеек.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Горномарийский районный суд Республики Марий Эл через мирового судью в течение месяца  со дня вынесения.
 
 
    Мировой судья:                                         Корнилов А.Е.