Дата принятия: 29 мая 2014г.
Номер документа: 2-414/2014
Решение по гражданскому делу
Примечание: на момент публикации текста решение не вступило в законную силу
Дело № 2-414/2014
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г.Малмыж 29 мая 2014 года
Кировской области
Мировой судья судебного участка №9 Вятскополянского судебного района Кировской области Кирилловых О.В., и.о. мирового судьи судебного участка №24 Малмыжского судебного района Кировской области, при секретаре Абдулхайевой З.Р.,
с участием прокурора - помощника прокурора Малмыжского района - Давлятшиной Р.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Малмыжского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования к Солодянкину В.Б. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ
Прокурор Малмыжского района Кировской области обратился в суд с иском к Солодянкина В.Б. о взыскании 13532,50 руб., затраченных Кировским областным территориальным Фондом обязательного медицинского страхования на оказание медицинской помощи Я.В.Д., ссылаясь на то, что Солодянкин В.Б. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью Яковлеву Владимиру Дмитриевичу при следующих обстоятельствах.
28.12.2013 в период времени с 09 до 16 часов 30 минут Солодянкин В.Б., находясь в состоянии алкогольного опьянения в прихожей квартиры № ** дома ** по *******, в ходе ссоры, из личной неприязни, умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, нанес Я.В.Д. два удара кулаком в область лица, отчего тот упал на пол, после чего Солодянкин В.Б. нанес лежащему на спине Я.В.Д. два удара кулаком сверху в область грудной клетки. Через небольшой промежуток времени, когда Я.В.Д. и Солодянкин В.Б. вышли в коридор перед указанной квартирой, Солодянкин В.Б. уронил потерпевшего на пол и в продолжение своих умышленных преступных действий, с целью причинения физической боли и тяжкого вреда здоровью, нанес лежащему на полу Я. два удара в область грудной клетки слева ногой, обутой в ботинок. Своими преступными действиями Солодянкин В.Б. причинил Я.В.Д., согласно заключению эксперта № 06/06 от 22.01.2014, телесные повреждения: перелом 4-го ребра слева с повреждением плевры легкого, осложнившийся пневмотораксом (скопление воздуха в плевральной полости) - закрытая тупая травма грудной клетки слева, по признаку опасности для жизни, относящемуся к причинившему тяжкий вред здоровью; ушиб мягких тканей левой половины лица, не причинивший вреда здоровью.
Приговором Малмыжского районного суда от 26.03.2014 года Солодянкин В.Б. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ. Ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.
Приговор Малмыжского районного суда 08.04.2014 вступил в законную силу.
В связи с причиненными повреждениями потерпевшему Я.В.Д. оказывалась медицинская помощь.
Согласно сведениям Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 24.04.2014 года за счет средств обязательного медицинского страхования оплачена стоимость медицинской помощи, оказанной Я.В.Д. в сумме 13532 руб. 50 коп.
Таким образом, Российской Федерации в лице Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования причинен ущерб на указанную сумму.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ причиненный вред подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В судебном заседании помощник прокурора Малмыжского района Давлятшина Р.Г. исковые требования поддержала в полном объеме, суду дала пояснения, аналогичные исковому заявлению.
Представитель Кировского областного территориального Фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, в представленном отзыве поддерживает исковые требования прокурора Малмыжского района, указывая, что стоимость медицинской помощи, оказанной Я.В.Д., в связи с повреждением его здоровья в результате преступных действий Солодянкина В.Б. оплачена на основании представленных выписок из реестра пациентов в сумме 13532,50 руб.
Ответчик Солодянкин В.Б. в настоящее время отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-5 г.Кирово - Чепецка, представил заявление, в котором исковые требования признал в полном объеме.
Третье лицо - Я.В.Д. представил заявление о рассмотрении дела без его участия.
Выслушав объяснения прокурора Давлятшиной Р.Г., исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.
Согласно ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-У111 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан, в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В соответствии с ч. 2 ст. 6 вышеуказанного Федерального закона, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
При этом согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
Согласно п.1 ч.1 ст. 20 названного Закона медицинские организации имеют право получать средства на оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинский помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Статьёй 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Согласно п.п.9.7, 9.8., 9.9 Порядка информационно-финансового взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования Кировской области, утверждённого приказом Департамента здравоохранения Кировской области № 428 и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования № 339 от 11.07.2005 года (в ред. 23.11.2006г.), тарифы на медицинские услуги, оказываемые ЛПУ Кировской области, изменения и дополнения к ним утверждаются областной согласительной комиссией по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС. Действующие на территории Кировской области способы оплаты медицинских услуг, структура и уровень возмещения расходов, включаемых в тарифы на медицинские услуги, устанавливаются Тарифным соглашением. При этом в стоимость единицы объема медицинской помощи включены следующие статьи расходов бюджетной классификации РФ: подстатья 211 "Заработная плата", подстатья 213 "Начисления на оплату труда", расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, прочие лечебные расходы, продуктов питания - статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов", расходы на приобретение медицинского инструментария, мягкого инвентаря - статья 310 "Увеличение стоимости основных средств". При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарах, день поступления и выписки считается одним днем. В дневных стационарах дни поступления и выписки считаются двумя днями.
Реестры счетов, выставляемых медицинскими организациями, направляются по каналам связи на FTP-сервер фонда ежемесячно в виде файла установленного формата. Реестр счёта содержит информацию обо всех случаях оказания медицинской помощи с указанием данных пациента, сроков лечения, диагноза, примененного тарифа и иных данных. Выставленные счета принимаются к оплате после проведения медико-экономического контроля.
Согласно ч.2, п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Территориальный фонд вправе предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Как следует из материалов дела и установлено судом, приговором Малмыжского районного суда Кировской области от 26.03.2014, Солодянкина В.Б. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ. Приговор вступил в законную силу 08.04.2014.
Из приговора усматривается, что Солодянкин В.Б. 28.12.2013 в период времени с 09 до 16 часов 30 минут Солодянкин В.Б., находясь в состоянии алкогольного опьянения в прихожей квартиры ** дома *** по *********, в ходе ссоры, из личной неприязни, умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, нанес Я.В.Д. два удара кулаком в область лица, отчего тот упал на пол, после чего Солодянкин В.Б. нанес лежащему на спине Я.В.Д. два удара кулаком сверху в область грудной клетки. Через небольшой промежуток времени, когда Я.В.Д. и Солодянкин В.Б. вышли в коридор перед указанной квартирой, Солодянкин В.Б. уронил потерпевшего на пол и в продолжение своих умышленных преступных действий, с целью причинения физической боли и тяжкого вреда здоровью, нанес лежащему на полу Яковлеву два удара в область грудной клетки слева ногой, обутой в ботинок. Своими преступными действиями Солодянкин В.Б. причинил Я.В.Д., согласно заключению эксперта № 06/06 от 22.01.2014, телесные повреждения: перелом 4-го ребра слева с повреждением плевры легкого, осложнившийся пневмотораксом (скопление воздуха в плевральной полости) - закрытая тупая травма грудной клетки слева, по признаку опасности для жизни, относящемуся к причинившему тяжкий вред здоровью; ушиб мягких тканей левой половины лица, не причинивший вреда здоровью.
В результате совершения данного преступления потерпевшему Я.В.Д. 28.12.2013 в КОГБУЗ «Малмыжская центральная районная больница» была оказана скорая помощь при поступлении с диагнозом «ЗЧМТ сотрясение головного мозга, перелом 4 ребра слева», далее он был госпитализирован и в период с 28.12.2013 по 07.01.2014 находился на стационарном лечении в КОГБУЗ «Малмыжская центральная районная больница», стоимость которого составила 13532,50 руб., что подтверждается исследованными судом выписками из реестра пациентов.
Расчет стоимости медицинской помощи, принятой к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, соответствует тарифам, утвержденным Тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Кировской области на 2013 год от 30.04.2013г. №5/2/2, введенного в действие с 01.04.2013г. и признается судом обоснованным.
Согласно части 1 статьи 12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, а в силу части 1 статьи 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений.
Между тем ответчик не представил допустимых доказательств, свидетельствующих об их чрезмерности.
На основании изложенного, суд приходит к выводу, что оплата стоимости лечения потерпевшего является ущербом, причиненным Российской Федерации, который подлежит взысканию с виновного лица, т.е. с ответчика, поэтому исковые требования о взыскании с Солодянкина В.Б. 13532,50 руб., затраченных Кировским областным территориальным Фондом обязательного медицинского страхования на оказание медицинской помощи Я.В.Д., подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика пропорционально удовлетворённой части исковых требований, следовательно, взысканию в доход государства подлежат расходы по госпошлине в размере 541,30 руб..
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194- 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Малмыжского района Кировской области удовлетворить.
Взыскать с Солодянкина В.Б. в пользу Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования денежные средства в сумме 13532 рубля 50 копеек.
Взыскать с Солодянкина В.Б. в доход бюджета Муниципального образования «Малмыжский муниципальный район Кировской области» государственную пошлину в сумме 541 рубль 30 копеек.
Решение может быть обжаловано в Малмыжский районный суд Кировской области путем подачи апелляционной жалобы через мирового судью судебного участка №24 Малмыжского района Кировской области в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения.
Мировой судья О.В. Кирилловых