Дата принятия: 31 августа 2017г.
Номер документа: 2-3799/2017
СОВЕТСКИЙ РАЙОННЫЙ СУД Г. БРЯНСКА
РЕШЕНИЕ
от 31 августа 2017 года Дело N 2-3799/2017
Именем Российской Федерации
31 августа 2017 года г.Брянск
Советский районный суд г. Брянска в составе
председательствующего судьи Борлакова М.Р.,
при секретаре Осинниковой Е.В,
с участием
ст. помощника прокурора Бежицкого района г. Брянска Коротченко Н.А.,
представителя ответчика - департамента
здравоохранения Брянской области Борщевской Л.Б.,
представителя третьего лица -
департамента финансов Брянской области Малаева С.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Бежицкого района г. Брянска в интересах Л. к Департаменту здравоохранения Брянской области о понуждении обеспечить лекарственным препаратом «Монтелукаст»,
УСТАНОВИЛ:
Заместитель прокурора Бежицкого района г.Брянска обратился в суд с указанным иском к Департаменту здравоохранения Брянской области, ссылаясь на то, что прокуратурой Бежицкого района г. Брянска по поручению прокуратуры г. Брянска проведена проверка по обращению Л.Ю. по вопросу нарушения прав и законных интересов ее несовершеннолетнего сына лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что несовершеннолетний Л., < дата> г.р., имеет заболевание < данные изъяты>
Мать несовершеннолетнего Л. - Л.Ю. в 2017 году обращалась в Департамент здравоохранения Брянской области для решения вопроса об обеспечении сына лекарственным препаратом «Монтелукаст». Однако до настоящего времени Л. жизненно необходимым лекарственным препаратом не обеспечен.
По информации Департамента здравоохранения Брянской области лекарственный препарат «Монтелукаст» не включен в перечень лекарственных средств для бесплатного отпуска в стандарт лечения бронхиальной астмы, ввиду чего обеспечение указанным препаратом бесплатно не представляется возможным.
На основании изложенного истец просил обязать Департамент здравоохранения Брянской области обеспечить бесплатное предоставление Л. лекарственного препарата «Монтелукаст» в соответствии с медицинскими показаниями за счет средств областного бюджета.
В судебном заседании представитель истца по доверенности Коротченко Н.А. исковые требования уточнил в части имени несовершеннолетнего Л., просил обязать Департамент здравоохранения Брянской области обеспечить бесплатное предоставление Л. лекарственного препарата «Монтелукаст» в соответствии с медицинскими показаниями за счет средств областного бюджета. Просил уточненные требования удовлетворить в полном объеме.
Представитель ответчика - Департамента здравоохранения Борщевская Л.Б. в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований. Пояснила, что в период пребывания Л. на стационарном лечении препарат «Монтелукаст» не применялся, реакция организма на него не известна. Также указала, что лекарственный препарат «Монтелукаст» не включен в перечень лекарственных средств для бесплатного отпуска в стандарт лечения бронхиальной астмы, ввиду чего обеспечение указанным препаратом бесплатно не представляется возможным.
В ходе судебного разбирательства к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований привлечен Департамент финансов Брянской области.
Представитель Департамента финансов Брянской области по доверенности Малаев С.С. в судебном заседании поддержал позицию представителя Департамента здравоохранения Брянской области.
Законный представитель несовершеннолетнего Л. - Л.Ю. в судебное заседание не явилась, судебная повестка возвращена по истечении срока хранения.
В силу требований ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие законного представителя Л. - Л.Ю.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.41 Конституции Российской Федерации государство гарантирует каждому гражданину право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Как следует из ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации, состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
В соответствии со ст. 8 указанного Федерального закона социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе, за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденная Постановлением Правительства РФ, определяет перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушные нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается за счет средств бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации. За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
В соответствии с ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ отнесены полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Согласно п. 2 ст. 6.2 указанного Федерального закона, Правительством Российской Федерации утверждается перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.
Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по бесплатным рецептам врача отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 года № 2724-р.
Распоряжением Правительства РФ от 28.12.2016 № 2885-р утвержден перечень лекарственных препаратов ЖНВЛП на 2017 г., лекарственный препарат «Монтелукаст» в данный перечень не входит.
Лекарственное обеспечение граждан Российской Федерации на региональном уровне за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами изделиями медицинского назначения», которым утверждены перечни групп населена и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно и перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой в порядке, установленном субъектами Российской Федерации.
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - закон № 323-ФЗ) ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации. При этом согласно пункту 5 части 2 статьи 81 закона № 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также группы населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.
Кроме того, согласно пункту 5 статьи 37 закона № 323-ФЗ, назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий специализированных продуктов лечебного питания, не входящих соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случаях наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Согласно выписке (амбулаторному эпикризу) случая лечения №... ГБУЗ «Брянская областная детская больница» от 15.03.2017 г., Л., < дата> г.р., рекомендовано, в числе прочего, лечение препаратом « Монтелукаст».
Таким образом, отказ Департамента здравоохранения Брянской области в предоставлении Л. лекарственного препарата «Монтелукаст» является неправомерным.
В соответствии с п. 2.1 Положения о департаменте здравоохранения Брянской области, утвержденного Указом Губернатора Брянской области от 29.01.2013 N76, к основным задачам департамента относится участие в проведении единой государственной политики в области охраны здоровья населения, создание условий для повышения эффективности деятельности организаций системы здравоохранения на территории Брянской области на основе организации и контроля обеспечения населения и учреждений здравоохранения Брянской области лекарственными средствами, медицинской техникой, изделиями медицинского и иного назначения.
К задачам департамента здравоохранения отнесено участие в проведении единой государственной политики в области охраны здоровья населения, создание условий для повышения эффективности деятельности организаций системы здравоохранения на территории Брянской области на основе организации и контроля обеспечения населения и учреждений здравоохранения Брянской области лекарственными средствами, медицинской техникой, изделиями медицинского и иного назначения. Департамент в области экономической деятельности и учета является главным распорядителем средств областного бюджета, имеющим право распределять бюджетные средства по подведомственным государственным учреждениям здравоохранения.
Как указано выше, специалистами ГБУЗ «Брянская областная детская больница» от 15.03.2017 г., Л., < дата> г.р., рекомендовано, в числе прочего, лечение препаратом « Монтелукаст», однако до настоящего времени Л. указанные препараты не получает по причине отказа Департамента здравоохранения Брянской области предоставить бесплатное обеспечение указанным лекарственным препаратом.
Учитывая изложенное, суд соглашается с доводами истца, что ответчиком не выполнена обязанность, предусмотренная действующим законодательством по обеспечению Л. необходимым лекарственным средством.
Согласно ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере охраны здоровья, включая медицинскую помощь.
Учитывая приведенные требования закона, изложенные обстоятельства, суд находит заявленные требования заместителя прокурора Бежицкого района г.Брянска к Департаменту здравоохранения Брянской области обоснованными, заявленными в рамках компетенции, предоставленной законом данным органам государственной власти субъекта РФ и подлежащими удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования заместителя прокурора Бежицкого района г. Брянска в интересах Л., < дата> г.р., к Департаменту здравоохранения Брянской области об обеспечении лекарственным препаратом - удовлетворить.
Обязать Департамент здравоохранения Брянской области обеспечить бесплатное предоставление Л., < дата> г.р., лекарственного препарата «Монтелукаст» в соответствии с медицинскими показаниями за счет средств бюджета субъекта - Брянская область.
Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Советский районный суд г. Брянска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья М.Р. Борлаков
Мотивированное решение изготовлено 31 августа 2017 года.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
