Решение от 18 июня 2013 года №2-37/2013

дело № 2-37/2013
 
№
 
РЕШЕНИЕ
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
18 июня 2013 года с. Лесное
 
    Лесной районный суд Тверской области в составе:
 
    председательствующего судьи Москалева Ю.Н.,
 
    при секретаре Малиновской Т. В.,
 
    с участием:
 
    прокурора Лесного района Ходунова В.Н.,
 
    представителя ответчика - ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Бариновой И.Н., по доверенности,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Лесное Тверской области материалы гражданского дела № 2-37/2013 по исковому заявлению прокурора Лесного района Тверской области в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Центральная районная больница Лесного района» об обязывании устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    Прокурор Лесного района Тверской области обратился в суд с исковым заявлением к ГБУЗ Тверской области «Центральная районная больница Лесного района» в защиту интересов неопределенного круга лиц об обязывании устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства.
 
    В обоснование исковых требований прокурор указал, что прокуратурой Лесного района 16.04.2013 г. с привлечением специалиста филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» в Бежецком районе проведена проверка соблюдения требований действующего законодательства в ГБУЗ «Центральная районная больница Лесного района» Тверской области, в ходе которой установлено следующее. Территория ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Тверской области не ограждена, не благоустроена в нарушение п. 2.13 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010, согласно которому территория ЛПО должна быть благоустроена с учетом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 50% общей площади участка стационара. В условиях стесненной городской застройки, а также в стационарах, не имеющих в своем составе палатных отделений восстановительного лечения и ухода, допускает уменьшение площади участка в пределах 10-15% от нормируемой за счет сокращения доли зеленых насаждений и размеров садово-парковой зоны. В целях предупреждения снижения естественной освещенности и инсоляции деревья высаживаются на расстоянии не ближе 15 м., кустарники - 5 метров от светонесущих проемов зданий. Смотровая комната приема больных в хирургическом отделении, 2-ой этаж учреждения, не обеспечена горячим водоснабжением в нарушение п. 5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, в соответствии с которым все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил. Установлено, что во всех палатах стационара ГБУЗ «ЦРБ Лесного paйона» Тверской области» отсутствует общее освещение в нарушение п.п. 7.7. СанПиН 2.1.3.2630-10, в соответствии с которым, светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями. Искусственная освещенность (общая и местная), источник света, тип лампы принимаются в соответствии с действующими нормами. Установлено, что в буфетной ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» используется посуда с отбитой эмалью, тарелки с трещинами, отсутствуют моющие и дезинфицирующие средства для мытья посуды, ветоши для мытья посуды и столов недостаточно, в связи с чем инвентарь обрабатываются некачественно. Указанные факты являются нарушением 14.2 СапПнИ, 2.1.3.2630-10. Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам. Согласно п. 6.10, 6.19 Санитарно-эпидемиологических правил СП 2.3.61079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 6 ноября 2001 г.) посуду с трещинами, сколами, отбитыми краями, деформированную, с поврежденной эмалью не используют. Щетки для мытья посуды после окончания работы очищают, замачивают в горячей воде при температуре не ниже 45°С с добавлением моющих средств, дезинфицируют (или кипятят), промывают проточной водой, затем просушивают и хранят в специально выделенном месте. Щетки с наличием плесени и видимых загрязнений, а также губчатый материал, качественная обработка которого невозможна, не используются. В ходе проверки установлено, что поверхность потолков во всех используемых помещениях ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» имеет дефекты - отслаивается краска, что является нарушением п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, в соответствии с которым поверхность стен, полов и потолков должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Согласно п. 2 Устава ГБУЗ «ЦРБ Лесного района», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Тверской области 30.12.2011 г. № 674,учредителем ГБУЗ «Центральная районная больница Лесного района» является Тверская область. Прокурор, ссылаясь на положения законодательства Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также требования, вытекающие из ст. 2 Федерального закона от 06 марта 2006 года № 35-ФЗ «О противодействии терроризму», приходит к выводу о том, что ГБУЗ «Центральная районная больница Лесного района» Тверской области, расположенное по адресу: Тверская область, Лесной район, с. Лесное, пер. Механизаторов, д. 9, нарушило требования санитарно-эпидемиологического и антитеррористического законодательства. Просит суд: обязать ГБУЗ «Центральная районная больница Лесного района» Тверской области, расположенное по адресу: Тверская область, Лесной район, с. Лесное, пер. Механизаторов, д. 9, устранить нарушения санитарно - эпидемиологического законодательства в срок 6 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу, а именно: установить ограждение подведомственной территории, оборудовать освещением в соответствии с требованиями Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СапПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58); обеспечить смотровую комнату приема больных в хирургическом отделении (2-ой этаж) ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» горячим водоснабжением в соответствии с п. 5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10; оборудовать палаты стационара ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Тверской области» (6 палат терапевтического отделения и 4 палаты хирургического отделения) общим освещением в соответствии с п.п. 7.7, 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10; обеспечить буфетную ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Тверской области посудой, моющими и дезинфицирующими средствами для мытья посуды, во исполнение п. 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10; обеспечить в ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Тверской области соблюдение п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно наличие гладкой поверхности стен, полов и потолков помещений, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в следующих помещениях: кабинете врача общей практики № 6, кабинете окулиста № 2, прививочном кабинете № 10; лаборатории - кабинеты № 15,16,17,18, физиотерапевтическом кабинете № 12; рентгеновском кабинете № 21; кабинете врача акушера-гинеколога № 23; смотровом кабинете № 24; кабинете психиатра-нарколога № 26, кабинете врача хирурга № 28, кабинете врача терапевта № 30, кабинете врача терапевта № 31, кабинете врача стоматолога, кабинете врача стоматолога-ортопеда, кабинете бактериальной лаборатории № 3, кабинете ЭГДС № 29.
 
    В судебном заседании прокурор исковые требования поддержал по изложенным в заявлении основаниям.
 
    Представитель ответчика – ГБУЗ Тверской области«ЦРБ Лесного района» Баринова И.Н. согласилась с исковыми требованиями прокурора, пояснила, что часть требований недостатков устранена, а кабинеты, расположенные на втором этаже соответствуют санитарным требованиям.
 
    Представители третьего лица – Министерства здравоохранения и Министерства имущественных и земельных отношений Тверской области в судебное заседание не прибыли, о дате месте и времени извещены надлежащим образом, заявлений об отложении судебного разбирательства не представили, о рассмотрении дела в их отсутствие не просили, своего мнения по поводу исковых требований прокурора не высказали.
 
    Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие лиц, неявившихся в судебное заседание.
 
    Выслушав прокурора Лесного района, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
 
    Согласно актам государственной приемочной комиссии от 23.09.2002 г. и 25.12.2006 г. Центральная районная больница Лесного района принята в эксплуатацию (л.д. 35-41), 04 января 2010 года составлен технический паспорт здания (л.д. 22-34).
 
    Согласно Уставу ГБУЗ Тверской области «ЦРБ Лесного района», целями деятельности учреждения являются обеспечение населения качественной, доступной своевременной медицинской помощью в рамках территориальной программы гарантированной медицинской помощи согласно имеющимся лицензиям и сертификатам (л.д. 9-19).
 
    На основании приказа от 08.04.2013 года № 54 «О» главным врачам Лесной ЦРБ назначен Кудрявцев Д.Е. (л.д. 6).
 
    Свидетельством серии 69 № 002118749 подтверждается внесение ГБУЗ Тверской области «ЦРБ Лесного района» в ЕГРЮЛ (л.д. 7, 45).
 
    Судом исследованы: свидетельство серии 69 № 002041846 (л.д. 8), информация главного врача ГБУЗ Тверской области «ЦРБ Лесного района» от 22.04.2013 г. № 72 и его объяснение (л.д. 21, 44. 42-43), акт санитарно эпидемиологического обследования от 16 апреля 2013 года (л.д. 46-47), товарный чек от 05 июня 2013 г. № 932 (л.д. 66), схема второго этажа поликлиники МУ «ЦРБ» Лесное (л.д. 67), санитарно-эпидемиологическое заключение от 11.12.2012 (л.д. 68).
 
    Рассматривая исковые требования прокурора, суд исходит из следующих положений законодательства и собственных выводов.
 
    Согласно Федеральному закону от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению (статья 11).
 
    Во исполнение указанных выше положений Федерального закона Главным Государственным санитарным врачом Российской Федерации принято постановление от 18 мая 2010 г. N 58 «Об утверждении САНПИН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», которые устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации.
 
    В судебном заседании установлено, что территория ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Тверской области не ограждена, не благоустроена, что является нарушением п. 2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которомутерритория ЛПО должна быть благоустроена с учетом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена; площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 50% общей площади участка стационара; в условиях стесненной городской застройки, а также в стационарах, не имеющих в своем составе палатных отделений восстановительного лечения и ухода, допускается уменьшение площади участка в пределах 10 - 15% от нормируемой, за счет сокращения доли зеленых насаждений и размеров садово-парковой зоны; в целях предупреждения снижения естественной освещенности и инсоляции деревья высаживаются на расстоянии не ближе 15 метров, кустарники - 5 метров от светонесущих проемов зданий.
 
    Также установлено, что смотровая комната приема больных в хирургическом отделении на втором этаже учреждения не обеспечена горячим водоснабжением, что не соответствует п. 5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, в соответствии с которым все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил.
 
    В палатах стационара ГБУЗ Тверской области «ЦРБ Лесного paйона» отсутствует общее освещение в нарушение п.п. 7.7. СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которым искусственная освещенность (общая и местная), источник света, тип лампы принимаются в соответствии с действующими нормами.
 
    Также в ходе судебного рассмотрения дела установлено, что в буфетной ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» используется посуда с отбитой эмалью, имеются тарелки с трещинами, отсутствуют моющие и дезинфицирующие средства для мытья посуды, ветоши для мытья посуды и столов недостаточно.
 
    Указанное не соответствует п. 14.2 СапПнИ, 2.1.3.2630-10, согласно которому устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам.
 
    Как следует из пунктов 6.10, 6.19 Санитарных правил, утвержденных постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 08 ноября 2001 года № 31 посуду с трещинами, сколами, отбитыми краями, деформированную, с поврежденной эмалью не используют, щетки для мытья посуды после окончания работы очищают, замачивают в горячей воде при температуре не ниже 45 град. C с добавлением моющих средств, дезинфицируют (или кипятят), промывают проточной водой, затем просушивают и хранят в специально выделенном месте.
 
    Также в судебном заседании подтверждаются доводы прокурора о том, что поверхность потолков во всех используемых помещениях ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» имеет дефекты.
 
    Согласно п. 4.2. СапПнИ, 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.
 
    Таким образом, в ходе судебного разбирательства обстоятельства, изложенные в исковом заявлении прокурора, нашли свое полное подтверждение.
 
    Доводы представителя ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» о том, что посуда и моющие средства закуплены учреждением, а также о том, что кабинеты второго этажа соответствуют предъявляемым санитарно-эпидемиологическим требованиям, суд не принимает, поскольку доказательств того, что указанный в товарном чеке № 932 товар приобретен для нужд ЦРБ, суду не представлено, а санитарно-эпидемиологическое заключение от 11.12.2012 года датировано более поздним, чем проводимая помощником врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области в Бежецком районе», сроком.
 
    Оснований не доверять выводам специалиста при проведении проверки в помещения ЦРБ 16 апреля 2013 года у суда не имеется, акт составлен в присутствии главного врача, замечаний при составлении акта и проведении проверки не сделано.
 
    Согласно ч. 2 ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Решение суда, обязывающее организацию или коллегиальный орган совершить определенные действия (исполнить решение суда), не связанные с передачей имущества или денежных сумм, исполняется их руководителем в установленный срок.
 
    В соответствии со ст. 2 ГПК РФ задачами гражданского судопроизводства являются правильное и своевременное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, организаций, прав и интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, других лиц, являющихся субъектами гражданских, трудовых или иных правоотношений. Гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности и правопорядка, предупреждению правонарушений, формированию уважительного отношения к закону и суду.
 
    Согласно ст. 6-1 ГПК РФ судопроизводство в судах и исполнение судебного постановления осуществляются в разумные сроки.
 
    При определения сроков исполнения обязанностей суд учитывает социальную значимость и неотложный характер мер по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологических правил, необходимость значительных материальных затрат.
 
    Право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц предусмотрено ст. 45 ГПК РФ.
 
Учитывая изложенное и руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
 
РЕШИЛ:
 
    Исковые требования прокурора Лесного района Тверской области удовлетворить.
 
    Возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Центральная районная больница Лесного района», расположенное по адресу: Тверская область, Лесной район, с. Лесное, пер. Механизаторов, д. 9, обязанность по устранению нарушений санитарно - эпидемиологического законодательства – требований Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СапПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58, а именно:
 
    - в срок 12 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу установить ограждение подведомственной территории, оборудовать освещением в соответствии с требованиями п. 2.13 СапПиН 2.1.3.2630-10;
 
    - в срок один месяц с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить смотровую комнату приема больных в хирургическом отделении (второй этаж) ГБУЗ Тверской области «ЦРБ Лесного района» горячим водоснабжением в соответствии с п. 5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
 
    - в срок три месяца с момента вступления решения суда в законную силу оборудовать палаты стационара ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Тверской области» (6 палат терапевтического отделения и 4 палаты хирургического отделения) общим освещением в соответствии с п.п. 7.7, 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10;
 
    - обеспечить буфетную ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» Тверской области посудой, моющими и дезинфицирующими средствами для мытья посуды, во исполнение п. 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10;
 
    - в срок шесть месяцев с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить соблюдение п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно наличие гладкой поверхности стен, полов и потолков помещений, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в следующих помещениях: кабинете врача общей практики № 6, кабинете окулиста № 2, прививочном кабинете № 10; лаборатории - кабинеты № 15,16,17,18, физиотерапевтическом кабинете № 12; рентгеновском кабинете № 21; кабинете врача акушера-гинеколога № 23; смотровом кабинете № 24; кабинете психиатра-нарколога № 26, кабинете врача хирурга № 28, кабинете врача терапевта № 30, кабинете врача терапевта № 31, кабинете врача стоматолога, кабинете врача стоматолога-ортопеда, кабинете бактериальной лаборатории № 3, кабинете ЭГДС № 29.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Лесной районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
 
    Председательствующий Ю.Н. Москалев
 
    Решение в окончательной форме принято 21 июня 2013 года.