Решение от 23 мая 2013 года №2-364/2013

Решение по гражданскому делу
                                                                                                          Дело № 2-364/2013 г.
 
РЕШЕНИЕ
 
Именем Российской Федерации
 
 
    Мировой судья Жешартского судебного участка Усть-Вымского района Республики Коми Лисиенко А.Ю., при секретаре судебного заседания Лодыгиной Л.Е., с извещением лиц, участвующих в деле, рассмотрев в открытом судебном заседании в селе Айкино, 23 мая 2013 года дело по иску Государственного учреждения Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми г. Сыктывкар к Гоголевой <ОБЕЗЛИЧЕНО> о взыскании стоимости санаторно-курортной путевки в размере <ОБЕЗЛИЧЕНО> рублей,
 
 
У С Т А Н О В И Л:
 
 
    Государственное учреждение Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми обратилось в суд с иском к Гоголевой Т.В. о взыскании стоимости санаторно-курортной путевки в размере <ОБЕЗЛИЧЕНО> рублей.
 
    В обосновании иска указав, что в связи с несчастным случаем на производстве Гоголевой Т.В. было назначено страховое обеспечение в виде ежемесячных страховых выплат и дополнительной медицинской помощи. В целях медицинской реабилитации Гоголевой Т.В. и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего на производстве ответчику была приобретена санаторно-курортная путевка в санаторий "Вятские Увалы" на 21 день стоимостью <ОБЕЗЛИЧЕНО> рублей со сроком пребывания с <ДАТА2> по <ДАТА3> включительно. Однако Гоголева Т.В.  в санатории находилась до <ДАТА4> и была досрочно выписана из ФГУ «Вятские Увалы» за нарушение режима, прервав лечение без уважительной причины.
 
    В судебном заседании представитель истца не участвовал, в суд представил ходатайство о рассмотрении иска без участия представителя.
 
    Ответчик Гоголева Т.В. в судебном заседании не участвовала, о месте и времени рассмотрения иска уведомлена надлежащим образом, о чем в деле имеется расписка. С учетом положений статьи 167 ГПК РФ суд, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся сторон.
 
    Проверив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.
 
    В силу ч. 3 ст. 16 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" застрахованный обязан выполнять рекомендации по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации в сроки, установленные программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, проходить медицинские освидетельствования и переосвидетельствования в установленные учреждениями медико-социальной экспертизы сроки, а также по направлению страховщика.
 
    Согласно ст. 19 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" застрахованные лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законом Российской Федерации за достоверность и своевременность предоставления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат и прекращения таких выплат.
 
    В случае сокрытия или недостоверности указанных ими сведений, необходимых для подтверждения права на получение обеспечения по страхованию, застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, обязаны возместить страховщику излишне понесенные им расходы добровольно или на основании решения суда.
 
    Заявляя иск, Государственное учреждение Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми исходило из того, что ответчик Гоголева Т.В. не выполнила перед истцом возложенные на неё п. 3 с. 16 ФЗ "Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обязанности, а именно: курс реабилитации в санатории не прошла, выехала из санатория на пять дней ранее установленного срока, за нарушение режима, то есть, без уважительных причин для прерывания курса реабилитации, чем причинила региональному отделению Фонда имущественный ущерб, поскольку истцом был оплачен предусмотренный медицинским стандартом 21 день санаторного лечения, а не 16 дней фактического нахождения в санатории ответчика.
 
    Однако, из материалов гражданского дела следует, что ответчик Гоголева Т.В. получила путевку на санаторно-курортное лечение на законных основаниях.
 
    Каких-либо действий, влекущих ответственность, предусмотренную ст. 19 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Гоголевой Т.В. совершено не было. В то время как, обязанность по возмещению расходов, понесенных страховщиком, возникает у застрахованного лица в случае, если она сокрыла, или указала недостоверные сведения, необходимые для подтверждения права на получение страховых выплат.
 
    Из материалов дела не усматривается, что Гоголева Т.В. в какой-то форме заключала договор об обязательном прохождении санаторно-курортного лечения в течение 21 дня и о материальной ответственности за досрочный выезд из санатория. В нарушение пп. 9 п. 2 ст. 18 Закона N 125-ФЗ страховщик не разъяснил застрахованной её обязанность находиться на санаторно-курортном лечении до конца срока, указанного в путевке. Письменных доказательств обратного, страховщиком в суд не представлено.
 
    Гоголева Т.В. находилась в санатории 16 дней, а продолжительность санаторно-курортного лечения составляет 14 - 24 дня, т.е. Гоголева Т.В. путевку фактически использовала.
 
    В Приказе <НОМЕР> от <ДАТА5> отмечено, что путевка Гоголевой Т.В. выдается с заездом для санаторно-курортного лечения с <ДАТА2> на 21 день, доказательств того, что характер заболевания застрахованного предполагает лечение сроком не менее 21 дня истец, не представил, поэтому, вывод истца о злоупотреблении Гоголевой Т.В. правом на нормативных актах и доказательствах не основан.
 
    В связи с чем, в исковых требованиях к Гоголевой Т.В. о взыскании стоимости санаторно-курортной путевки в размере <ОБЕЗЛИЧЕНО> рублей, надлежит отказать.
 
             На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 12, 39, 56, 173, 193, 198 ГПК РФ, мировой судья
 
 
Р Е Ш И Л :
 
 
    В исковых требованиях Государственному учреждению Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми к Гоголевой <ОБЕЗЛИЧЕНО> о взыскании стоимости санаторно-курортной путевки в размере <ОБЕЗЛИЧЕНО> рублей, отказать. Решение может быть обжаловано в апелляционномпорядке в Усть-Вымский районный суд Республики Коми в месячный срок с подачей жалобы через мирового судью Жешартского судебного участка Усть-Вымского района Республики Коми с момента изготовления мотивированного решения в окончательной форме.
 
 
 
 
    Мировой судья - А.Ю. Лисиенко Мотивированное решение изготовлено -28 мая 2013 года.
 
 
    Копия верна:  мировой судья -                                                         А.Ю. Лисиенко