Решение от 24 июня 2014 года №2-267/2014

    Дело № 2-267/2014             
 
                                                               РЕШЕНИЕ
 
                                       ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ        
 
    с. Старая Полтавка                  24 июня 2014 года.
 
    Старополтавский районный суд Волгоградской области в составе: председательствующего судьи Старополтавского районного суда Волгоградской области                         Плечистова С.С.,
 
    при секретаре судебного заседания     Ковалёвой Я.А.,
 
    с участием: помощника прокурора Старополтавского района Волгоградской области                                                                                       Вятчининой И.А.,
 
    представителя Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» - по доверенности                                                                             Больгерт А.Н.,
 
    ответчика                                                                          Носова В.В.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Старополтавского районного суда Волгоградской области гражданское дело по иску прокурора Старополтавского района Волгоградской области в защиту интересов государства к Носову В.В. о взыскании суммы, суд:
 
                                                              УСТАНОВИЛ:
 
            Прокурор Старополтавского района Волгоградской области обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к Носову В.В. о взыскании в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», расходов за оказание врачебной медицинской помощи за лечение потерпевшей ФИО1 в сумме <данные изъяты>.
 
    В обоснование исковых требований, прокурор в исковом заявлении указывает, что вступившим в законную силу приговором Старополтавского районного суда Волгоградской области от 22.05.2013 Носов В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ.
 
    Счет на оплату оказанных медицинских услуг оплачен Волгоградским филиалом ТФОМС Волгоградской области филиал ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г. Волгограде, что подтверждается платежными поручениями.
 
    Согласно ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.
 
    Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, в том числе и в Волгоградской области, финансирует медицинские учреждения на основании счетов, выставленных за оказание медицинской помощи застрахованным в рамках данной территориальной программы.
 
    В силу п.3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что средства обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, за счет которых финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам, являются федеральной государственной собственностью.
 
            Исковое заявление предъявляется прокурором в защиту интересов Российской Федерации исходя из того, что право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантировано каждому гражданину Российской Федерации статьей 40 Конституции РФ, а финансирование медицинской помощи потерпевшим от противоправных действий осуществляется за счет накопленных Фондом средств, являющихся государственными средствами и находящимися в государственной собственности, вопрос о возмещении материального ущерба Фонду представляет несомненный государственный интерес и непосредственно затрагивает финансовые интересы Российской Федерации и Волгоградской области в сфере здравоохранения.
 
    Просит: Взыскать с Носова В.В. в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы за оказание врачебной медицинской помощи за лечение потерпевшей ФИО1 в сумме <данные изъяты>.
 
            В судебном заседании помощник прокурора Старополтавского района Вятчинина И.А., исковые требования поддержала и просила их удовлетворить.
 
    В судебном заседании представитель Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» - по доверенности Больгерт А.Н., полагала исковые требования обоснованными.
 
          Ответчик Носов В.В., в судебном заседании заявленные исковые требования признал в полном объёме.
 
          Выслушав помощника прокурора Вятчинину И.А., ответчика Носова В.В., представителя государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» - по доверенности Больгерт А.Н., исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования прокурора Старополтавского района Волгоградской области подлежат удовлетворению и приходит к следующему.
 
          Согласно приговора Старополтавского районного суда Волгоградской области от 22.05.2013 Носов В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, в нарушении лицом при управлении автомобилем Правил дорожного движения, повлекшем по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека. Данный приговор вступил в законную силу.
 
         Согласно ст.56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
 
         В соответствии со ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
 
        Согласно ст.1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
 
    Согласно ст. 965 ГК РФ если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
 
           В силу ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
 
          Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несло расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больного.
 
    С принятием Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" введена норма о возмещении затрат на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий.
 
          Согласно Основ средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, учреждений, организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы, либо в пользу учреждений частной системы здравоохранения, если лечение проводилось в учреждениях частной системы здравоохранения.
 
            Как следует из ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
 
    Участниками в силу ст. 9 указанного Закона обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.
 
    Как следует из ст. 37 указанного Закона право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
 
    По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (ч. 1 ст. 38 Закона).
 
    В соответствии со ст. 39 указанного Закона договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.
 
    По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
 
           В соответствии с Федеральным закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
 
           Следовательно, согласно приведенных норм закона, подлежат возмещению за счет, в том числе физического лица, ответственного за причиненный вред здоровью гражданина, расходы страховой медицинской организации, выплатившей страховое возмещение лечебному учреждению за лечение застрахованного лица.
 
           Судом установлено, что в результате совершенных ответчиком преступлений действий потерпевшей ФИО1, был причинен тяжкий вред здоровью, для человека, приговор суда вступил в законную силу.
 
          Из материалов дела следует, что потерпевшая ФИО1, находилась на лечении в отделении хирургии ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, при этом денежные средства за период её лечения в сумме <данные изъяты> перечислены в ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в соответствии с генеральным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области.
 
           Согласно справкам - реестрам к счету по оплате за оказанные медицинские услуги потерпевшая ФИО1, находилась на стационарном лечении в ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ».
 
            Всего затраты на лечение ФИО1, в больнице составили <данные изъяты> указанные затраты понесло ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования » Волгоградской области.
 
           Потерпевшая ФИО1, как застрахованная по обязательному медицинскому страхованию в ЗАО «Капитал медицинское страхование» (полис №), имела право на бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Волгоградской области на ДД.ММ.ГГГГ.
 
          Территориальные фонды ОМС - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерацией в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
 
           Ответчик не представил суду доказательств, являющихся основанием для уменьшения суммы взыскания материального ущерба. Размер причиненного материального ущерба ответчиком Носовым В.В., не оспаривается.
 
           Согласно п. 4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
 
           Таким образом, суд считает, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению с учетом исковых требований в размере <данные изъяты>
 
    Суд принял признание иска ответчиком Носовым В.В., поскольку это не противоречит закону и не нарушает прав и законных интересов других лиц.
 
    В соответствии с ч.3 ст.173 ГПК РФ, при признании ответчиком иска и принятии его судом, принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
 
           В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, если иск был удовлетворен частично, то вышеназванные суммы присуждаются истцу пропорционально удовлетворенным исковым требованиям.
 
          В соответствии со ст. 333.19 ч. 1 п. 1 Налогового Кодекса РФ по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, мировыми судьями, государственная пошлина уплачивается при подаче искового заявления.
 
          В соответствии со ст. 333.36 ч. 1 п. 9 Налогового Кодекса РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождаются прокуроры - по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.
 
         Согласно ст. 333.20 ч. 1 п. 8 Налогового Кодекса РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с НК РФ, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.
 
         Сведений о том, что ответчик освобожден от уплаты государственной пошлины, суду не представлено.
 
         Исходя из смысла указанных норм Налогового Кодекса РФ, суд приходит к выводу, что с ответчика Носова В.В, надлежит взыскать государственную пошлину в размере, установленном п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ в сумме <данные изъяты> рублей, исходя из того, что требования истца удовлетворены в полном объеме.
 
            Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
 
                                                                  Р Е Ш И Л :
 
           Исковые требования прокурора Старополтавского района Волгоградской области в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к Носову В.В. о взыскании в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходов за оказание врачебной медицинской помощи за лечение потерпевшей ФИО1, в сумме <данные изъяты>, удовлетворить.
 
           Взыскать с Носову В.В. в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы за оказание врачебной медицинской помощи за лечение потерпевшей ФИО1 в сумме <данные изъяты>.
 
          Взыскать с Носову В.В. государственную пошлину в бюджет Старополтавского муниципального района Волгоградской области в размере <данные изъяты> рублей.
 
           Решение может быть обжаловано, в судебную коллегию по гражданским делам Волгоградского областного суда в апелляционном порядке, в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме, через Старополтавский районный суд Волгоградской области.
 
    Председательствующий судья                                    С.С. Плечистов
 
    Мотивированное решение изготовлено в совещательной комнате: 24 июня 2014 года.
 
    Судья                                                                             С.С. Плечистов