Решение от 30 апреля 2014 года №2-254/2014

Дело № 2-254/2014
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
именем Российской Федерации
 
    30 апреля 2014 года                                                      с. Шира
 
    Ширинский районный суд Республики Хакасия
 
    в составе председательствующего судьи Ширинского районного суда Республики Хакасия Шалгинова С.Н.,
 
    при секретаре Носакиной А.С.,
 
    с участием помощника прокурора Ширинского района Гранкина Д.А., представителя истицы Чирковой Т.В. Чиркова В.В., представителя ответчика государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница» Игумновой Т.Н.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ширинского района Республики Хакасия в интересах Чирковой Т.В. к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница», Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании обеспечить лекарственным препаратом,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    Прокурор Ширинского района в интересах Чирковой Т.В. обратился в суд с иском <данные изъяты> к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница», Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании обеспечить лекарственным препаратом. Требования мотивировал тем, что Чиркова Т.В. <данные изъяты>. В соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» она имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ истица обратилась в Ширинскую районную больницу с заявлением об обеспечении лекарственным препаратом <данные изъяты>, рецепт на лекарство ей выписан не был в связи с отсутствием такого препарата. В настоящее время Чирковой Т.В. лекарственный препарат <данные изъяты> не предоставлен. На основании изложенного, прокурор просил обязать ГБУЗ РХ «Ширинская районная больница» по результатам осмотра лечащим врачом выписывать Чирковой Т.В. рецепт установленной формы на лекарственные препараты, предоставляемые бесплатно, обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить Чиркову Т.В. бесплатным лекарственным препаратом на период до отмены назначенного лекарственного препарата лечащим врачом.
 
    В дальнейшем прокурор Ширинского района уточнил исковые требований, просил обязать ГБУЗ РХ «Ширинская районная больница» по результатам осмотра лечащим врачом выписывать Чирковой Т.В. рецепт установленной формы на лекарственный препарат <данные изъяты>, предоставляемый бесплатно, обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить Чиркову Т.В. бесплатным лекарственным препаратом <данные изъяты> на период до отмены назначенного лекарственного препарата лечащим врачом.
 
    В судебном заседании помощник прокурора Ширинского района Гранкин Д.А., представитель истицы Чирков В.В. исковые требования поддержали по основаниям, указанным в иске. Представитель Чирков В.В. пояснил, что им получен лекарственный препарат <данные изъяты> на основании выписанного ГБУЗ РХ «Ширинская районная больница» рецепта. ДД.ММ.ГГГГ, в то же время в дальнейшем на основании заключения лечащего врача истице потребуется дальнейшее применение лекарства, поскольку лечение носит длящийся характер.
 
    В судебном заседании представитель ответчика ГБУЗ РХ «Ширинская районная больница» Игумнова Т.Н. иск не признала, пояснила, что рецепт Чирковой Т.В. был выписан, лекарство ею получено, в дальнейшем в случае наличия медицинских показаний на основании медицинских документов Чирковой Т.В. могут быть также выписаны рецепты на лекарство <данные изъяты>.
 
    В судебном заседании истица Чиркова Т.В., представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Хакасия отсутствовали, уведомлены о времени и месте судебного заседания. Представитель Министерства здравоохранения Республики Хакасия Косарев Р.Б. направил в адрес суда пояснения по делу, в которых указал, что на основании ходатайства Ширинской районной больницы от ДД.ММ.ГГГГ на включение в дополнительную заявку лекарственного средства для вновь выявленных больных Минздравом Хакасии проведен открытый аукцион на поставку лекарственного препарата <данные изъяты> в целях обеспечения Чирковой Т.В., в текущее время проходит процедура заключения государственного контракта. Суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся истицы и представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Хакасия.
 
    Исследовав материалы дела, выслушав явившихся лиц, проанализировав и оценив представленные суду доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
 
    Чиркова Т.В. является инвалидом третьей группы по общему заболеванию.
 
    Согласно выписке из истории болезни № неврологического отделения ГБУЗ РХ РКБ им. Г.Я. Ремишевской <данные изъяты> Чиркова Т.В. <данные изъяты>. Больной рекомендовано <данные изъяты>.
 
    Согласно консультации руководителя центра <данные изъяты> Чирковой Т.В. рекомендовано лечение <данные изъяты>.
 
    Из инструкции по медицинскому применению препарата <данные изъяты> усматривается его длящееся применение, повторность применения <данные изъяты> или по показаниям, по мере необходимости.
 
    Согласно Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статья 2); каждый имеет право на жизнь (статья 20, часть 1); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (статья 39, часть 1).
 
    В части 1 статьи 41 Конституции РФ закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. В соответствии с пунктом "ж" статьи 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов РФ.
 
    Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
 
    В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 N 932, за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
 
    К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения (п. 2 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
 
    В силу п. 8 ст. 6.1 и подп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
 
    К полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам (ч. 1 ст. 4.1 указанного Федерального закона).
 
    Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (п. 5 ст. 6.3 этого же Федерального закона).
 
    Указанный порядок установлен Приказом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 утвержден "Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан".
 
    Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами определено разделом II данного Порядка, согласно п. 2.1, 2.3 которого за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.
 
    Согласно п. 53 ст. 4 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" рецепт на лекарственный препарат - письменное назначение лекарственного препарата по установленной форме, выданное медицинским или ветеринарным работником, имеющим на это право, в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска.
 
    В Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год, который применяется в 2014 году, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 07.12.2011 N 2199-р, включен комплекс ботулинический токсин типа A-гемагглютинин.
 
    В перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006 N 665, включен комплекс ботулинический токсин типа A-гемагглютинин.
 
    Таким образом, Чиркова Т.В. относится к льготной категории граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии со ст. 6.1, 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи".
 
    Данные обстоятельства ответчиками не оспаривались.
 
    Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница» является лечебно-профилактическим учреждением, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, больная Чиркова Т.В. наблюдается в данной больнице.
 
    Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденному Постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 N 260, Министерство является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения (п. 1 Положения). Министерство организует обеспечение населения Республики Хакасия, имеющего право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 4.4.1 Положения).
 
    Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Чиркова Т.В. обратилась к главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница» с заявлением о решении вопроса о приобретении препарата <данные изъяты> за счет средств бюджета по медицинским показаниям.
 
    ДД.ММ.ГГГГ главным врачом государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница» был дан ответ о том, что больницей было направлено ходатайство о приобретении данного препарата в Министерство здравоохранения Республики Хакасия для формирования дополнительной заявки по лекарственным препаратам, в которую Чиркова Т.В. будет включена.
 
    Суд приходит к следующим выводам.
 
    Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница» является лечебно-профилактическим учреждением, в котором по результатам осмотра в случае наличия медицинских показаний <данные изъяты> Чирковой Т.В. должен быть выписан рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты>.
 
    Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, который обязан обеспечивать Чиркову Т.В., имеющую право на получение государственной социальной помощи, в случае наличия медицинских показаний лекарственным препаратом <данные изъяты>.
 
    Поскольку <данные изъяты> является длительным лечением, предполагает в случае наличия медицинских показаний повторность применения лекарственного препарата, то суд приходит к выводу о необходимости обязания государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница» обеспечить своевременное оформление рецептов Чирковой Т.В. на лекарственный препарат <данные изъяты> в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями; обязании Министерства здравоохранения Республики Хакасия обеспечивать Чиркову Т.В. лекарственным препаратом <данные изъяты> в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отмены применения данного препарата.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
 
РЕШИЛ:
 
    Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Ширинская районная больница» обеспечить оформление рецептов Чирковой Т.В., <данные изъяты> на лекарственный препарат <данные изъяты> в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.
 
    Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечивать Чиркову Т.В. лекарственным препаратом <данные изъяты> в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отмены применения данного препарата.
 
    На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Хакасия через Ширинский районный суд Республики Хакасия в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
 
    Мотивированное решение составлено и подписано 05 мая 2014 года.
 
    Председательствующий Шалгинов С.Н.