Дата принятия: 06 августа 2013г.
Номер документа: 2-248/2013г.
Дело № 2-248/2013г.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с.Угловское 06 августа 2013 года
Угловский районный суд Алтайского края в составе председательствующего судьи Изембаева Р.Н., при секретаре Пироговой Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам прокурора Угловского района Алтайского края в интересах Сивковой М.Н., Котюковой Л.В., Юровой Л.Н., Шурдуковой Н.Н., Сальниковой Н.В., Терещенко В.К., Комаровой С.И., Шмидт Е.П., Сусленковой З.Г., Черешневой Т.Л., Крышко О.П., Лысенко Г.М., Федяевой С.В., Маслеха Н.В. к КГБУЗ «Угловская ЦРБ» о понуждении к начислению и выплате стимулирующих доплат в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Угловского района, действуя в интересах Сивковой М.Н., Котюковой Л.В., Юровой Л.Н., Шурдуковой Н.Н., Сальниковой Н.В., Терещенко В.К., Комаровой С.И., Шмидт Е.П., Сусленковой З.Г., Черешневой Т.Л., Крышко О.П., Лысенко Г.М., Федяевой С.В., Маслеха Н.В. обратился в Угловский районный суд Алтайского края с иском к КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в котором просит обязать ответчика произвести начисление и выплату стимулирующих доплат в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ годы за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ следующим медицинским работникам КГБУЗ «Угловская ЦРБ»: медицинская сестра участкового врача-терапевта Трутнева М.Н в размере <данные изъяты> врач терапевт участковый Котюкова Л.В. в размере <данные изъяты>.; врач общей практики (семейный врач) Юрова Л.Н. в размере <данные изъяты> врач терапевт участковый Шурдукова Н.Н. в размере <данные изъяты> врач терапевт участковый Сальникова Н.В. в размере <данные изъяты>; врач терапевт участковый Терещенко В.К. в размере <данные изъяты> коп.; медицинская сестра врача терапевта участкового Комарова С.И. в размере <данные изъяты>.; врач педиатр участковый Шмидт Е.П. в размере <данные изъяты> врач педиатр участковый Сусленкова З.Г. в размере <данные изъяты>.; врач педиатр участковый Черешнева Т.Л. в размере <данные изъяты> врач педиатр участковый Крышко О.П. в размере <данные изъяты>.; медицинская сестра врача педиатра участкового Лысенко Г.М. в размере <данные изъяты> медицинская сестра врача педиатра участкового Федяева С.В. в размере <данные изъяты>; врач терапевт участковый Маслеха Н.В. в размере <данные изъяты>
В обоснование заявленных требований прокурором указано, что проведена проверка по обращению указанных в иске медицинских работников КГБУЗ «Угловская ЦРБ» по вопросу невыплаты в ДД.ММ.ГГГГ. стимулирующих доплат в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ по результатам которой было установлено, что в соответствии с ч.1 ст.50 Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в период ДД.ММ.ГГГГ годов в целях повышения качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам, осуществляется реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации (далее также - программы) и мероприятий по модернизации государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, государственных учреждений, реализующих мероприятия, предусмотренные п.2 ч.3 настоящей статьи (далее также - мероприятия по модернизации здравоохранения).
Как предусмотрено ч.2 ст.50 Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 и 2012 годах осуществляется за счет доходов, поступающих в бюджет Федерального фонда от средств страховых взносов на обязательное медицинское страхование в размере два процентных пункта в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования", средств бюджетов субъектов Российской Федерации и бюджетов территориальных фондов.
Предусмотренные в бюджете Федерального фонда средства на финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации направляются среди прочих целей на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (п.3 ч.3 ст.50 Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ).
Предусмотренные в бюджете Федерального фонда средства на финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации предоставляются из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов в виде субсидий. Из бюджетов территориальных фондов указанные средства предоставляются страховым медицинским организациям на цели внедрения стандартов медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, для последующего предоставления медицинским организациям, участвующим в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (п.2 ч.6 Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ).
Согласно п.8 Порядок реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, устанавливается Правительством Российской Федерации.
Подпунктом «в» п.п.1,2,3 Постановления Правительства РФ от 07.02.2011 № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации» установлено, что в рамках реализуемых в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (специалистами с высшим медицинским образованием), проводятся органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в частности, по следующему направлению: введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
Перечень мероприятий, с указанием медицинских организаций, участвующих в их реализации, индикаторы реализации данных мероприятий включаются в региональную программу модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, а также методика оценки их деятельности устанавливаются нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации в соответствии с показателями оценки указанной деятельности, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Во исполнение указанного Постановления в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ годы, утвержденной постановлением Администрации Алтайского края от 30.03.2011 № 154, Администрацией Алтайского края постановлением от 24.06.2011 № 351 утверждено Положение о введении ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, в п.п 2-5 которого определено, что перечень должностей специалистов, их нормативная нагрузка, а также методика оценки и минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов утверждаются Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности в соответствии с показателями оценки, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Право на стимулирующие выплаты имеют специалисты, местом работы которых являются амбулаторно-поликлинические организации либо амбулаторно-поликлинические (диспансерные) подразделения медицинских организаций. Специалисты могут замещать должности, как по основному месту работы, так и по совместительству, а также выполнять работу на условиях совмещения должностей и расширения зон обслуживания, что должно быть подтверждено записью в трудовом договоре.
Начисление стимулирующих выплат специалистам производится ежемесячно исходя из выполненного объема работы с учетом достигнутых показателей качества (п.3-4 Положения).
Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.06.2011 № 280 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края" утвержден перечень должностей, занимаемых врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
В абзацах 32, 39, 71 п. 2, абзацах 4, 13, 21 п. 3 указанного Приказа предусмотрено, что врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр участковый, врач-терапевт участковый, фельдшер, медицинская сестра врача общей практики (семейного врача), медицинская сестра участковая участвуют в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в случае неполучения доплаты по ПНП «Здоровье».
Однако решением Алтайского краевого суда от 13.04.2012 № 3-32-12 признаны противоречащим закону и недействующими с момента вступления решения суда в законную силу абзацы 32 п.2, 39 п.2, 71 п. 2, абзацы 4 п.3, 13 п.3, 21 п.3 в части слов «не получающий доплаты по ПНП «Здоровье» Перечня должностей, занимаемых врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, утвержденного приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.06.2011 № 280.
Решение Алтайского краевого суда от 13.04.2012 вступило в законную силу 19 мая 2012 г.
Вопреки установленным требованиям действующего законодательства, вышеуказанные стимулирующие выплаты истцам КГБУЗ «Угловская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ (дата вступления решения суда в законную силу) не выплачивались.
Согласно Устава КГБУЗ «Угловская ЦРБ» Главным распорядителем бюджетных средств в отношении подведомственного учреждения является учредитель - Управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности.
В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных трудовых прав граждан.
В судебном заседании пом. прокурора Угловского района Подопросветова Ю.В. иск поддержала. В пояснениях сослалась на доводы, изложенные в иске.
Истцы Сивкова М.Н., Котюкова Л.В., Юрова Л.Н., Шурдукова Н.Н., Сальникова Н.В., Терещенко В.К., Комарова С.И., Шмидт Е.П., Сусленкова З.Г., Черешнева Т.Л., Крышко О.П., Лысенко Г.М., Федяева С.В., Маслеха Н.В., представители третьих лиц Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
Представитель ответчика Иванова Т.А. в судебном заседании с иском не согласилась. Суду пояснила, что в настоящее время у ответчика отсутствуют денежные средства на выплату истцам указанных в иске стимулирующих доплат. Изначально указанные доплаты истцам не полагались ввиду отсутствия соответствующего приказа. Денежные средства на выплату стимулирующих доплат КГБУЗ «Угловская ЦРБ» были перечислены в полном объеме. Указанные в иске стимулирующие доплаты истцам до настоящего времени не выплачены.
ТФОМС Алтайского края просил рассмотреть дело в отсутствие их представителя, представил отзыв на исковое заявление в котором указал, что оплата медицинских услуг на счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется по страховому принципу и заключается в том, что сумма перечисляемых средств рассчитывается исходя из объема оказанных медицинских услуг и размера установленных за них тарифов и не зависит от фактически понесенных лечебным учреждением расходов. Оплата медицинской помощи, оказанной КГБУЗ «Угловская ЦРБ», в том числе за счет средств субсидий и средств бюджета ТФОМС произведена в полном объеме, задолженность перед больницей отсутствует. Медицинские организации являются самостоятельно хозяйствующими субъектами и расходование ими финансовых средств, в том числе средств обязательного медицинского страхования, находящихся на расчетном счете, осуществляется ими самостоятельно в соответствии с задачами и функциями, предусмотренными Уставом медицинской организации и с соблюдением норм действующего законодательства.
Главное Управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности в представленном отзыве на исковое заявление считает исковые требования прокурора не подлежащими удовлетворению, поскольку период времени за который подлежат выплаты стимулирующего характера установлен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцы знали о своем нарушенном праве, поскольку приказ Главного управления от 09.08.2012г. №800 «О внесении изменений в приказ Главного управления от 27.06.2011г. №280» опубликован в сборнике законодательства Алтайского края №201 часть 2 (январь 2013г.). Считают, что срок на обращение в суд пропущен без уважительных причин.
В силу ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд считает необходимым иск прокурора удовлетворить по следующим основаниям.
В силу ч.1, ч.2, п.3 ч.3, п.2 ч.6, ч.8 ст.50 Федерального закона от 30.11.2011г. №369-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в период ДД.ММ.ГГГГ годов в целях повышения качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам, осуществляется реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и мероприятий по модернизации государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, государственных учреждений, реализующих мероприятия, предусмотренные п.2 ч.3 настоящей статьи.
Финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 и 2012 годах осуществляется за счет доходов, поступающих в бюджет Федерального фонда от средств страховых взносов на обязательное медицинское страхование в размере два процентных пункта в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования", средств бюджетов субъектов Российской Федерации и бюджетов территориальных фондов.
Предусмотренные в бюджете Федерального фонда средства на финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации направляются на следующие цели: внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
Предусмотренные в бюджете Федерального фонда средства на финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации предоставляются из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов в виде субсидий. Из бюджетов территориальных фондов указанные средства предоставляются: страховым медицинским организациям на цели, установленные п.3 ч.3 настоящей статьи, для последующего предоставления медицинским организациям, участвующим в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования,
Порядок реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, устанавливается Правительством Российской Федерации.
П.п.«в» п.1, п.п.2,3 Постановления Правительства РФ от 07.02.2011г. №60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации» в соответствии с ч.8 ст.50 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что в рамках реализуемых в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (специалистами с высшим медицинским образованием), проводятся органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации по следующим направлениям: введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
Перечень мероприятий, проводимых по вышеуказанному направлению, с указанием медицинских организаций, участвующих в их реализации, индикаторы реализации данных мероприятий включаются в региональную программу модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, а также методика оценки их деятельности устанавливаются нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации в соответствии с показателями оценки указанной деятельности, устанавливаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Постановлением Администрации Алтайского края от 30 марта 2011г. №154 утверждена Программа модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 07.02.2011 № 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации" Постановлением Администрации Алтайского края №351 от 24.06.2011г. утверждено Положение о введении ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
П.п.2-5 вышеуказанного Положения определено, что перечень должностей специалистов, их нормативная нагрузка, а также методика оценки и минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов утверждаются Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности в соответствии с показателями оценки, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Право на стимулирующие выплаты имеют специалисты, местом работы которых являются амбулаторно-поликлинические организации либо амбулаторно-поликлинические (диспансерные) подразделения медицинских организаций. Специалисты могут замещать должности как по основному месту работы, так и по совместительству, а также выполнять работу на условиях совмещения должностей и расширения зон обслуживания, что должно быть подтверждено записью в трудовом договоре.
Начисление стимулирующих выплат специалистам производится ежемесячно исходя из выполненного объема работы с учетом достигнутых показателей качества (п.3-4 Положения).
Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.06.2011 № 280 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края" утвержден перечень должностей, занимаемых врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
В абзацах 32, 39, 71 п. 2, абзацах 4, 13, 21 п. 3 указанного Приказа предусмотрено, что врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр участковый, врач-терапевт участковый, фельдшер, медицинская сестра врача общей практики (семейного врача), медицинская сестра участковая участвуют в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в случае неполучения доплаты по ПНП «Здоровье».
Однако решением Алтайского краевого суда от 13.04.2012 № 3-32-12 признаны противоречащим закону и недействующими с момента вступления решения суда в законную силу абзацы 32 п.2, 39 п.2, 71 п.2, абзацы 4 п.3, 13 п.3, 21 п.3 в части слов «не получающий доплаты по ПНП «Здоровье» Перечня должностей, занимаемых врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, утвержденного приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.06.2011 № 280.
Решение Алтайского краевого суда от 13.04.2012 вступило в законную силу 19 мая 2012 г.
Таким образом, до 19 мая 2012г. (до вступления решения Алтайского краевого суда в законную силу) врачи специалисты, указанные абзацах 32, 39, 71 п. 2, и средний медицинский персонал, указанный в абзацах 4, 13, 21 п.3 указанного Перечня должностей, занимаемых врачами специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, утвержденного приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.06.2011 № 280. имели право на получение стимулирующих выплат в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на 2011-2012г.г. только в случае неполучения ими доплаты по приоритетному национальному проекту «Здоровье» (ПНП «Здоровье»).
Согласно копий приказов о приеме на работу, копий трудовых договоров, копий трудовых книжек истцов, последние состояли с КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в трудовых отношениях: Трутнева М.Н. медицинская сестра участкового врача терапевта с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Котюкова Л.В. врач терапевт участковый с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; Юрова Л.Н. врач общей практики (семейный врач) с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Шурдукова Н.Н. врач терапевт участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Сальникова Н.В. врач терапевт участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Терещенко В.К. врач терапевт участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Комарова С.И. медицинская сестра врача терапевта участкового с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Шмидт Е.П. врач педиатр участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Сусленкова З.Г. врач педиатр участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Черешнева Т.Л. врач педиатр участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Крышко О.П. врач педиатр участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Лысенко Г.М. медицинская сестра педиатра участкового с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Федяева С.В. медицинская сестра врача педиатра участкового с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Маслеха Н.В. врач терапевт участковый с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.
В соответствии с Постановлением Администрации Алтайского края №728 от 12.12.2011г. и Уставом КГБУЗ «Угловская ЦРБ» утвержденного ДД.ММ.ГГГГ МУЗ «Угловская ЦРБ» передана в собственность Алтайского края и переименована соответственно в КГБУЗ «Угловская ЦРБ».
Согласно записи акта о заключении брака № от ДД.ММ.ГГГГ Трутнева М.Н. по вступлению в брак присвоила фамилию супруга Сивкова.
В соответствии со ст.135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.
Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
За выполнение трудовых обязанностей трудовыми договорами и дополнительными соглашениями к ним истцам предусмотрено получение стимулирующих и компенсационных выплат, между тем Коллективным договором КГБУЗ «Угловская ЦРБ» на 2012-2015 годы стимулирующие выплаты в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ работникам не предусмотрены.
10 января 2012г. Приказом №17-п/2 Главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» утвержден перечень должностей, занимаемых врачами – специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи; утвержден по фамильный список указанных врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием; критерии оценки деятельности врачей - специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в указанной программе.
По сведениям представленным КГБУЗ «Угловская ЦРБ» истцы за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ нарушений трудовой дисциплины не имели.
Из пояснений представителя ответчика следует и ответчиком не оспаривается, что стимулирующие выплаты в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ истцам КГБУЗ «Угловская ЦРБ» не начислялись и не выплачивались.
Поскольку решением Алтайского краевого суда от 13.04.2012 по делу №3-32/12, вступившим в законную силу 19 мая 2012 года признаны противоречащим закону и недействующими с момента вступления решения суда в законную силу абзацы 32 п.2, 39 п.2, 71 п.2, абзацы 4 п.3, 13 п.3, 21 п.3 в части слов «не получающий доплаты по ПНП «Здоровье» Перечня должностей, занимаемых врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, утвержденного приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.06.2011 № 280, а с 01 января 2013г. Программа модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ в части реализации мероприятия «Повышение доступности амбулаторной помощи», утвержденная Постановлением Администрации Алтайского края от 30 марта 2011г. №154 прекратила свое действие, истцам подлежат выплаты стимулирующего характера за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Вопреки установленным требованиям вышеуказанные стимулирующие доплаты истцам, занимающим соответствующие должности в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» до настоящего времени не выплачены и по представленным ответчиком сведениям (расчетам) за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составили: медицинская сестра участкового врача-терапевта Трутнева М.Н в размере <данные изъяты> врач терапевт участковый Котюкова Л.В. в размере ДД.ММ.ГГГГ.; врач общей практики (семейный врач) Юрова Л.Н. в размере <данные изъяты>.; врач терапевт участковый Шурдукова Н.Н. в размере <данные изъяты>.; врач терапевт участковый Сальникова Н.В. в размере <данные изъяты> врач терапевт участковый Терещенко В.К. в размере <данные изъяты>.; медицинская сестра врача терапевта участкового Комарова С.И. в размере <данные изъяты>; врач педиатр участковый Шмидт Е.П. в размере <данные изъяты>; врач педиатр участковый Сусленкова З.Г. в размере <данные изъяты> врач педиатр участковый Черешнева Т.Л. в размере <данные изъяты>; врач педиатр участковый Крышко О.П. в размере <данные изъяты>.; медицинская сестра врача педиатра участкового Лысенко Г.М. в размере <данные изъяты>.; медицинская сестра врача педиатра участкового Федяева С.В. в размере <данные изъяты>.; врач терапевт участковый Маслеха Н.В. в размере <данные изъяты>
Указанный размер (расчет) стимулирующих выплат истцами и прокурором не спорен, проверен судом и сомнений в правильности не вызывает, в связи, с чем судом принимается.
Довод представителя ответчика об отсутствии у КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в настоящее время финансовой возможности для выплаты истцам указанных в иске стимулирующих доплат, по мнению суда, не является основанием для отказа в удовлетворении требований прокурора по следующим основаниям.
Так, согласно п.2 Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27 июня 2011г. №280 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Алтайского края» (далее по тексту Приказ) на руководителей учреждений здравоохранения края возложены обязанности: принять нормативный локальный акт, утверждающий механизм распределения средств, поступивших в учреждение на реализацию мероприятий Программы модернизации здравоохранения Алтайского края по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, а также начисления стимулирующих выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием; не допускать нецелевого использования средств, поступивших на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи; заключить дополнительные соглашения с врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием на получение стимулирующих выплат за объемы и качество медицинской помощи.
В Примечании к Приложению №3 Приказа отмечено, что указанные размеры стимулирующих выплат могут быть уменьшены с учетом суммы финансовых поступлений.
В Примечании к Приложению №4 Приказа (п.п.2,3,4) отмечено, что распределение денежных средств, поступивших в медицинскую организацию на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, осуществляется в соответствии с утвержденным локальным актом учреждения. Остаток средств после распределения на стимулирующие выплаты может направляться на приобретение медикаментов и расходных материалов, но не более 30 процентов от суммы, поступившей в учреждение. Средства (субсидии ФФОМС и средства ТФОМС), оставшиеся после осуществления в отчетном месяце стимулирующих выплат специалистам, закупок медикаментов и расходных материалов, а также оплаты отпускных, рекомендуется использовать на премирование работников, не имеющих взысканий в отчетном месяце за оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.
Как следует, из представленных на исковое заявление отзывов ТФОМС Алтайского края и Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности денежные средства на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи перечислены КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в полном объеме. Указанное обстоятельство ответчиком не оспаривается.
Согласно справки, представленной КГБУЗ «Угловская ЦРБ» поступившие в ДД.ММ.ГГГГ в указанное медицинское учреждение денежные средства в размере <данные изъяты>. израсходованы на выплату стимулирующих доплат и приобретение медикаментов (расходных материалов).
Таким образом, не включение главным врачом КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в приказ №17-п/2 от 10 января 2012г. истцов, как лиц участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи повлекло неправильное распределение денежных средств, поступивших в медицинскую организацию на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи и как следствие нарушение прав истцов на получение указанных стимулирующих доплат.
Возложение на ответчика обязанности по начислению и выплате стимулирующей доплаты фактически является требованием имущественного характера по взысканию указанной доплаты стимулирующего характера с ответчика в пользу истцов.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, районный суд,
РЕШИЛ:
Иск прокурора Угловского района Алтайского края в интересах Сивковой М.Н., Котюковой Л.В., Юровой Л.Н., Шурдуковой Н.Н., Сальниковой Н.В., Терещенко В.К., Комаровой С.И., Шмидт Е.П., Сусленковой З.Г., Черешневой Т.Л., Крышко О.П., Лысенко Г.М., Федяевой С.В., Маслеха Н.В. к КГБУЗ «Угловская ЦРБ» о понуждении к начислению и выплате стимулирующих доплат в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ, удовлетворить.
Взыскать с КГБУЗ «Угловская ЦРБ» стимулирующую доплату в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Алтайского края на ДД.ММ.ГГГГ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: в пользу Сивковой М.Н. в размере <данные изъяты>; в пользу Котюковой Л.В. в размере <данные изъяты>.; в пользу Юровой Л.Н. в размере <данные изъяты> в пользу Шурдуковой Н.Н. в размере <данные изъяты>.; в пользу Сальниковой Н.В. в размере <данные изъяты>.; в пользу Терещенко В.К. в размере <данные изъяты> в пользу Комаровой С.И. в размере <данные изъяты> в пользу Шмидт Е.П. в размере <данные изъяты> в пользу Сусленковой З.Г. в размере <данные изъяты> в пользу Черешневой Т.Л. в размере <данные изъяты>.; в пользу Крышко О.П. в размере <данные изъяты> в пользу Лысенко Г.М. в размере <данные изъяты>.; в пользу Федяевой С.В. в размере <данные изъяты>.; в пользу Маслеха Н.В. в размере <данные изъяты>
Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме в Алтайский краевой суд через Угловский районный суд.
Судья: Р.Н. Изембаев