Решение от 17 октября 2013 года №2-1666

Р Е Ш Е Н И Е
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
    17 октября 2013 года                              г. Салехард
 
    Салехардский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:
 
    председательствующего судьи:         Щепкиной Т.Ю.,
 
    при секретаре судебного заседания:    Высотиной Л.В.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1666 по исковому заявлению прокурора города Салехард, действующего в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, к ФИО3 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей,
 
У С Т А Н О В И Л:
 
    Прокурор города Салехард, действуя в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, обратился в суд с иском к Иванову Дмитрию Викторовичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО9.
 
    Требования иска мотивированы тем, что приговором исполняющего обязанности мирового судьи судебного участка № 3 <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса РФ - умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 Уголовного кодекса РФ, но вызвавшее длительное расстройство здоровья. Постановлением Салехардского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ указанный приговор мирового судьи в части квалификации действий ФИО3 оставлен без изменения. В связи с причинением вреда здоровью ФИО2 была оказана медицинская помощь в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", и общая стоимость лечения за счёт средств фонда обязательного медицинского страхования составила 39 210 рублей, которые прокурор просил взыскать с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.
 
    На основании определения мирового судьи от ДД.ММ.ГГГГ принято заявление об увеличении исковых требований, в виду чего дело передано для рассмотрения по подсудности в Салехардский городской суд. В заявлении об увеличении исковых требований истец сообщил, что ФИО2 за счёт средств обязательного медицинского страхования в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" в связи с полученными травмами была оказана следующая медицинская помощь: в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стационарная помощь в количестве 7 койко-дней на сумму 37 002,00 рубля в связи с заболеванием "Множественные переломы ребер закрытые" (код по МКБ-10 S22.4, профиль медицинской помощи - хирургия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736,00 рублей в связи с заболеванием "Боль в суставе" (код по МКБ-10 М25.5, профиль медицинской помощи травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736,00 рублей в связи с заболеванием "Травма тазовых органов" (код по МКБ-10 S37.0, профиль медицинской помощи - урология); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736,00 рублей в связи с заболеванием "Множественные переломы ребер закрытые" (код по МКБ-10 S22.4, профиль медицинской помощи - травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стационарная помощь в количестве 9 койко-дней на сумму 47 574,00 рубля в связи с заболеванием "Множественные переломы грудного отдела закрытые" (код по МКБ-10 S22.1, профиль медицинской помощи - травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736,00 рублей в связи с заболеванием "Множественные переломы ребер закрытые" (код по МКБ-10 S22.40, профиль медицинской помощи - травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736,00 рублей в связи с заболеванием "Наблюдение при подозрении на другие болезни и состояния" (код по МКБ-10 Z03.8, профиль медицинской помощи - урология). Итого за счёт средств обязательного медицинского страхования было оплачено 88 256 рублей, которые истец просил взыскать в его пользу с ФИО3
 
    В судебном заседании помощник прокурора ФИО5 поддержал увеличенные исковые требования в полном объеме.
 
    Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> ФИО6, действующий на основании доверенности, на удовлетворении исковых требований настаивал в полном объёме.
 
    Ответчик ФИО3, отбывающий наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по <адрес>, в судебном заседании участия не принимал, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.
 
    Представитель третьего лица ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" ФИО7, действующая по доверенности, пояснила, что истцом заявлено также требование о взыскании стоимости разового поликлинического приёма врача-травматолога ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом "Боль в суставе" в размере 736 рублей; стоимости разового поликлинического приёма врача-уролога ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом "Травма почки" - 736 рублей; стоимости разового поликлинического приёма врача-уролога по поводу наблюдения при подозрении на другие болезни и состояния в сумме 736 рублей. Однако, по мнению представителя третьего лица основания для взыскания указанных сумм отсутствуют, поскольку судом не установлено, что ФИО3 причинил ФИО2 травму почки, что в результате причинённых телесных повреждений у потерпевшей возникла боль в суставе, и что причиной обращения к врачу-урологу явились преступные действия ФИО3.
 
    Представитель третьего лица Департамента здравоохранения <адрес> ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия.
 
    Третье лицо ФИО2 в судебном заседании участия не принимала, извещена судом о времени и месте рассмотрения дела по последнему известному суду месту жительства.
 
    Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.
 
    В соответствии со статьёй 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.
 
    Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяющие правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
 
    Согласно пунктов 4, 5 и 7 части 1 названного Закона, страховой случай - это совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию; страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (далее - страховое обеспечение) - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по её оплате медицинской организации; застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом.
 
    В статье 13 вышеупомянутого Федерального закона закреплено, что для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации создаются Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с названным Федеральным законом, осуществляющие отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с указанным Федеральным законом.
 
    Как следует из материалов дела и установлено судом, приговором исполняющего обязанности мирового судьи судебного участка № 2 <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса РФ - умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 Уголовного кодекса РФ, но вызвавшее длительное расстройство здоровья.
 
    Постановлением Салехардского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ указанный приговор мирового судьи в части квалификации действий ФИО3 оставлен без изменения, изменён размер наказания.
 
    Приговором суда ФИО3 признан виновным в том, что нанёс не менее двух ударов своей рукой по голове ФИО2, а затем нанёс руками и ногами не менее двух ударов в область живота потерпевшей, причинив ей согласно заключению судебно-медицинской экспертизы следующие телесные повреждения: закрытые переломы 5 и 7 рёбер слева, кровоподтёки на грудной клетке слева, которые вызывают длительное расстройство здоровья сроком более 21 дня, поэтому расцениваются как причинившие средней тяжести вред здоровью; закрытую черепно-мозговую травму - сотрясение головного мозга, множественные кровоподтёки на лице с обоих сторон, которые вызывают кратковременное расстройство здоровья, поэтому расцениваются как лёгкий вред здоровью. Кроме того, ушиб брюшной стенки, кровоподтёки на коже верхних конечностей, на голенях, которые не вызвали расстройство здоровья, а потому как вред здоровью не расцениваются.
 
    Приведённые обстоятельства подтверждаются также данными, содержащимися в медицинской карте стационарного больного № 7936/18721 и выписным эпикризом из хирургического отделения.
 
    В связи с причинением осуждённым ФИО3 вреда здоровью ФИО2 ей была оказана медицинская помощь в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница": в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - стационарная помощь в количестве 7 койко-дней на сумму 37 002 рубля в связи с заболеванием "Множественные переломы ребер закрытые" (код по МКБ-10 S22.4, профиль медицинской помощи - хирургия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736 рублей в связи с заболеванием "Боль в суставе" (код по МКБ-10 М25.5, профиль медицинской помощи травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736 рублей в связи с заболеванием "Травма тазовых органов" (код по МКБ-10 S37.0, профиль медицинской помощи - урология); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736 рублей в связи с заболеванием "Множественные переломы ребер закрытые" (код по МКБ-10 S22.4, профиль медицинской помощи - травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - стационарная помощь в количестве 9 койко-дней на сумму 47 574 рубля в связи с заболеванием "Множественные переломы грудного отдела закрытые" (код по МКБ-10 S22.1, профиль медицинской помощи - травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736 рублей в связи с заболеванием "Множественные переломы ребер закрытые" (код по МКБ-10 S22.40, профиль медицинской помощи - травматология и ортопедия); в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - амбулаторная помощь в количестве 1 посещения на сумму 736 рублей в связи с заболеванием "Наблюдение при подозрении на другие болезни и состояния" (код по МКБ-10 Z03.8, профиль медицинской помощи - урология). Итого за счёт средств обязательного медицинского страхования за лечение потерпевшей было оплачено 88256 рублей, которые истец просил взыскать в его пользу с ФИО3
 
    При этом, доводы представителя третьего лица ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" об отсутствии оснований для взыскания денежных средств, затраченных на разовые поликлинические приёмы ФИО2 11 и ДД.ММ.ГГГГ у врача-травматолога и врача-уролога суд находит несостоятельными, поскольку судом установлена причинно-следственная связь между действиями ФИО3, наносившего удары потерпевшей также в область живота, и наступившим вредом, подтверждено, что продолжительность такого лечения вызвана длительным расстройством здоровья сроком более 21 дня, при этом время причинения вреда и период лечения согласуются между собой и сомнений у суда не вызывают.
 
    С учётом изложенного, суд приходит к выводу, что в результате преступных виновных действий ФИО3 потерпевшей ФИО2 были причинены телесные повреждения, в связи с чем ей оказана медицинская помощь за счёт средств обязательного медицинского страхования в общей сумме 88 256 рублей.
 
    Исходя из положений статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
 
    При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что согласно требований вышеприведённых правовых норм исковое заявление подлежит удовлетворению судом в полном объёме.
 
    На основании части 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
 
    В связи с чем, согласно положений статьи 333.19 Налогового кодекса РФ, с ФИО3 подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2847 рублей 68 копеек.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
        Взыскать с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа денежные средства в размере 88 256 рублей.
 
        Взыскать с ФИО3 в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленных бюджетным законодательством Российской Федерации, государственную пошлину в размере 2847 рублей 68 копеек.
 
    Решение может быть обжаловано в суд Ямало-Ненецкого автономного округа в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, путём подачи апелляционной жалобы, прокурором представления через Салехардский городской суд.
 
    Председательствующий                        Т.Ю. Щепкина