Дата принятия: 11 февраля 2014г.
Номер документа: 2-157/2014
Дело № 2- 157/2014
Копия
Р Е Ш Е Н И Е
именем Российской Федерации
11 февраля 2014 года г. Торжок
Торжокский городской суд Тверской области в составе:
председательствующего – судьи Морозовой И.С.,
при секретаре судебного заседания ФИО1,
с участием представителей истца – Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке Пасечника А.И., действующего на основании доверенности от 20 января 2014 года, Лапиной Ю.А., действующей на основании доверенности от 23 апреля 2013 года,
представителя ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Торжокская центральная районная больница» Белоусова Д.С., действующего на основании доверенности № 3 от 03 февраля 2014 года,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Торжокская центральная районная больница» об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства,
у с т а н о в и л:
Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Торжокская центральная районная больница» об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.
В основании иска истец указал следующее.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 06 апреля 2004 года № 154 Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей на потребительском рынке.
В соответствии со ст. 51 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» к полномочиям главных государственных санитарных врачей и их заместителей относится, в т.ч. и право предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.
Согласно п. 4.1 Положения о территориальном отделе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке начальник территориального отдела является главным государственным санитарным врачом по городу Торжку, Андреапольскому, Кувшиновскому, Лихославльскому, Осташковскому, Пеновскому, Селижаровскому, Торжокскому районам.
Таким образом, начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в г. Торжке (далее - территориальный отдел) является лицом, правомочным подавать иски об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.
Территориальным отделом в период с 10 октября 2011 г. по 7 ноября 2011 г. была проведена плановая выездная документарная проверка Муниципального учреждения «Торжокская центральная районная больницы» с целью установления факта наличия (отсутствия) нарушений установленных требований законодательства РФ в сфере защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В ходе проверки было установлено, что Муниципальное учреждение «Торжокская центральная районная больница» осуществляет деятельность на основании Устава, утвержденного распоряжением Комитета по управлению имуществом г. Торжка от 30 июля 2003 года № 31/1/03-рп и Комитета по управлению имуществом Торжокского района от 30 сентября 2003 года № 262-2р/234. Собственниками учреждения являются муниципальные образования «Город Торжок» и «Торжокский район» Тверской области. Целью учреждения является обеспечение населения высококвалифицированной медицинской деятельностью.
Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Статьей 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» установлено, что индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
Частью 1 статьи 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» определено, что при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
При проведении плановой выездной документарной проверки в период с 10 октября 2011 года по 7 ноября 2011 года выявлены многочисленные нарушения санитарно-эпидемиологических правил и норм.
По результатам плановой проверки МУ «Торжокская ЦРБ» было выдано предписание об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства от *** № со сроком исполнения до ***.
С *** по *** в соответствии с распоряжением от *** № была проведена внеплановая, выездная и документарная проверка ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» по установлению факта наличия (отсутствия) нарушений, со сроком исполнения до *** (по выполнению предписания от *** № 178). В ходе проверки установлено, что ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» осуществляет деятельность на основании Устава, утвержденного приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ***.
Учредителем ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» является Тверская область. От имени Тверской области полномочия учредителя осуществляют Правительство Тверской области, Министерство здравоохранения Тверской области, орган по управлению государственным имуществом Тверской области в рамках их компетенции.
Согласно Уставу целью деятельности ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» является обеспечение населения высококвалифицированной медицинской, первичной медико-санитарной, специализированной медицинской помощью.
Предметом деятельности ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» является: медицинская деятельность по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, скорой медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Тверской области бесплатной медицинской помощи (или) государственным заказом (заданием) в объеме тех видов медицинских услуг, на право оказания которых имеется лицензия.
Основным видом деятельности ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» является медицинская деятельность по видам.
При проведении проверки установлено, что ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» не устранило 249 пунктов предписания от *** № 178.
В соответствии с п. 71 Административного регламента исполнения Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека государственной функции по проведению проверок деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров, утвержденного Приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от *** № в случае, если при проведении внеплановой проверки установлено, что в установленный срок законное предписание должностного лица Роспотребнадзора об устранении нарушений не выполнено, должностное лицо Роспотребнадзора, которое проводит внеплановую проверку:
1) возбуждает производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях;
2) дает предписание об устранении нарушений, которые не были устранены в назначенный срок с установлением срока для устранения указанных нарушений.
В отношении ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» был составлен протокол по ст. 19.5 ч.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, на основании которого мировым судьей города Торжка было вынесено постановление о привлечении юридического лица к административной ответственности в виде штрафа в размере 10 000 рублей.
ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» было выдано новое предписание от *** № со сроком исполнения до ***.
С *** по *** в соответствии с распоряжением от *** № была проведена внеплановая, выездная и документарная проверка ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» по установлению факта наличия (отсутствия) нарушений со сроком исполнения до ***. (по выполнению предписания от *** № 223). При проведении проверки установлено, что ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» не устранило 183 пункта предписания от *** № 223.
В отношении юридического лица ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» был составлен протокол по ст. 19.5 ч.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, на основании которого мировым судьей города Торжка было вынесено постановление о привлечении юридического лица к административной ответственности в виде штрафа в размере 10 000 рублей.
ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» было выдано новое предписание от *** № со сроком исполнения до ***.
С *** по *** в соответствии с распоряжением от *** № была проведена внеплановая, выездная и документарная проверка ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» по установлению факта наличия (отсутствия) нарушений со сроком исполнения до *** (по выполнению предписания от *** № 114). При проведении проверки установлено, что ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» не устранило 121 пункт предписания от *** № 114, а именно:
1. В нарушение п. 2.13 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняло мер по ограждению территории стационара МУ «Торжокская центральная районная больница».
2. В нарушение пунктов 4.2, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по ремонту в следующих помещениях: в процедурной рентгеновского кабинета № на 4 этаже поликлиники для взрослых; в хирургическом корпусе стационара в помещениях рентгеновского кабинета - в бариевой кухне, в кабинете врача рентгенолога; в кабинете регистратуры флюорографического кабинета поликлиники для взрослых. Так, в процедурной рентгеновского кабинета терапевтического корпуса стационара у стойки аппарата РУМ-20 по-прежнему поверхность стены с дефектами (отшелушивается краска); в процедурной рентгеновского кабинета № на 4 этаже поликлиники для взрослых оконные рамы и подоконники со щелями, неплотно подогнаны; паркетный пол старый, затерт, стена у входной двери в кабинет со щелями, потолки загрязнены; в хирургическом корпусе стационара в помещениях рентгеновского кабинета - в бариевой кухне поверхность потолка и стены вокруг окна шелушатся, стены оклеены старыми обоями, которые местами отслоились; там же в кабинете врача- рентгенолога поверхность стены вокруг окна шелушится, стены со старыми обоями; в кабинете регистратуры флюорографического кабинета поликлиники для взрослых верхний угол стены со следами протечек, отшелушившейся побелкой, в то время как поверхность стен, потолков, полов помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; устранение текущих дефектов отделки должно проводиться незамедлительно).
3. В нарушение п. 3.30 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п. 5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по установке раковины для мытья рук с подводом холодной и горячей воды в процедурной рентгеновского кабинета хирургического корпуса.
4. В нарушение п. 6.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по проведению проверки эффективности работы систем механической вентиляции от флюорографического и рентгеновских кабинетов поликлиники для взрослых; не представлены паспорта на вентиляционные установки и результаты проверок вентиляционных установок по указанным кабинетам.
5. Не приняты меры по доработке Программы производственного контроля по рентгенкабинетам. Так, в представленной Программе… не отражено, кто является ответственным лицом за проведение производственного контроля, не указан перечень санитарных правил и иных нормативных и инструктивно-методических документов (Федеральный Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30.03.1999г., Федеральный Закон от *** №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99\2010), СП 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-99/2009), МУК 2.6.1.1797-03 «Определение индивидуальных эффективных доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях», СП 1.1.1058-01«Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»), не указана периодичность проведения ряда инструментальных исследований (мощности дозы, микроклимата, освещенности); не включено мероприятие по измерению уровней электромагнитных полей и периодичность его проведения (для рабочих мест, оборудованных видеотерминалами), в нарушение раздела п.3 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 8.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
6. В нарушение п. 2.3.3 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III- IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» не приняты меры по оборудованию отдельного входа для сотрудников и для поступления материала на исследование в лабораторию детской поликлиники, вход в рабочие комнаты осуществляется из помещения регистратуры.
7. В нарушение п. 10.17.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры оборудованию помещения для забора крови на исследование в лаборатории детской поликлиники (он осуществляется в помещении, где проводятся исследования).
8. В нарушение п. 2.3.4 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III- IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» не приняты меры по обеспечению централизованным водоснабжением и канализацией комнаты для проведения исследования крови в лаборатории детской поликлиники.
9. В нарушение п. 6.29 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию вытяжной вентиляции с механическим побуждением в помещении для проведения исследований мочи в лаборатории детской поликлиники.
10. В нарушение п. 2.3.3 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» не приняты меры по оборудованию входа в рабочие комнаты в лаборатории женской консультации.
11. В нарушение п. 2.3.3 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» не приняты меры по оборудованию отдельных входов в лабораторию взрослой поликлиники для сотрудников и для поступления материала на исследование.
12. В нарушение пунктов 4.2, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по проведению ремонта: в кабинете ультразвуковой диагностики № на 5 этаже терапевтического корпуса стационара; в кабинете ультразвуковой диагностики № на 3 этаже поликлиники для взрослых. Так, в кабинете № поверхность потолка с дефектами (на потолке вокруг вентилятора отшелушивается краска, трещина у окна); в кабинете № на полу у входной двери и у аппаратуры имеются дефекты после отслоившейся от пола облицовочной плитки, над дверью дефекты побелки, выбоины у электрической распределительной коробки, так как поверхность стен, потолков, полов помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; устранение текущих дефектов отделки должно проводиться незамедлительно.
13. Не приняты меры по проведению ремонтных работ: в физиотерапевтическом отделении стационара (кабинет № (светолечения), кабинет электролечения) в физиокабинете поликлиники для взрослых. Так, в физиотерапевтическом отделении стационара: в кабинете № (светолечения) имеются трещины на потолке кабинета, местами отшелушивающаяся краска, трещины на стене у входа в «санитарную комнату», в кабинете электролечения потолок с трещинами, на стене у раковины для рук отшелушивается краска. В физиокабинете поликлиники для взрослых побелка и покраска местами осыпается, имеются трещины; в кабинете лазеролечения имеются дефекты линолеума (линолеум отслоился, неплотно прилегает к полу).
14. В нарушение п. 6.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по проверке эффективности работы систем механической вентиляции от физиокабинетов стационара и поликлиники для взрослых; отсутствуют паспорта на вентиляционные установки и результаты проверок вентиляционных установок по указанным кабинетам.
15. В нарушение пунктов 1.7, 15.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по проведению в физиотерапевтических отделениях стационара и поликлиники в рамках производственного лабораторного контроля инструментальных исследований вредных факторов производственной среды (электромагнитных полей, ультразвука, освещенности, микроклимата).
Терапевтический корпус
16. В нарушение пунктов 4.2, 4.3, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по проведению косметического ремонта стен и потолков лестниц и лестничных проемов в терапевтическом корпусе, а именно: краска на стенах и потолках местами отвалилась, имеются трещины, потеки.
Терапевтическое отделение
17. В нарушение п. 3.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры исключению перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности в терапевтическом отделении.
18. В нарушение пунктов 4.2, 4.3, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры устранению в палатах № 11, № 1, № 10, № 2, № 3, № 4, № 5, № 6, № 7, №9, в помещении для хранения чистого белья, санитарной комнате для пациентов, санитарной комнате, кабинете осмотра больных, туалетах, клизменной, вспомогательных помещениях, дефектов отделки, а именно: краска и побелка на стенах и потолках шелушится, имеются трещины, половое покрытие не прилегает плотно к основанию, стыки не герметичны; в нарушение пунктов 5.1, 5.5 главы 1 СанПиН 2.1.32630-10 помещение клизменной не оборудовано водопроводом и канализацией.
19. В нарушение п. 7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию палат специальными светильниками ночного освещения.
20. В нарушение п. 5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по установке в ординаторской умывальника с подводкой горячей и холодной воды.
21. В нарушение п. 11.15 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию помещения для временного хранения грязного белья устройством для обеззараживания воздуха.
22. В нарушение п. 10.2.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по соблюдению вместимости палат (4 койки) № 1, № 2, № 3, № 4, № 5, № 6, № 11.
Кардиологическое отделение
23. В нарушение п. 10.2.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по соблюдению вместимости палат (4 койки) № 1, № 2, № 16, № 15, № 14, № 13, № 12, № 11.
24. В нарушение п. 7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию палат специальными светильниками ночного освещения.
25. В нарушение п. 7.9 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию местного освещения у каждой койки в палатах № 11, № 18, № 17, № 19.
26. В нарушение п. 11.15 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию помещения для временного хранения грязного белья устройством для обеззараживания воздуха.
27. В нарушение п. 5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по установке умывальника с подводкой горячей и холодной воды в ординаторской.
28. В нарушение п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по упорядочению хранения уборочного инвентаря (хранится в процедурных кабинетах).
29. В нарушение п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию процедурных дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
Неврологическое отделение
30. В нарушение п. 10.2.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по соблюдению вместимости палат (4 койки) № 1, № 2, № 4, № 5, № 13, № 12, № 11, № 1.
31. В нарушение п. 5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по установке умывальника с подводкой горячей и холодной воды в ординаторской.
32. В нарушение п. 7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию палат специальными светильниками ночного освещения.
33. В нарушение п. 5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по устройству резервного горячего водоснабжения в процедурном кабинете круглосуточного стационара.
34. В нарушение п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по оборудованию процедурных дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
Приемное отделение (терапевтического корпуса)
35. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по обеспечению процедурного кабинета медицинской мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Стоматологический кабинет.
36. В нарушение п. 3.5 главы 5 СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по ремонту потолка в кабинете (краска шелушится, отваливается кусками).
37. В нарушение п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не приняты меры по ремонту дверей, подоконников и окон (поверхность двери, подоконников, оконных рам негладкая, с зазорами и трещинами, имеется отвалившаяся краска, что затрудняет проведение текущей уборки и дезинфекции).
Акушерское отделение
38. В нарушение пунктов 4.2, 4.3, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в родильном зале № 1, № 3, № выявлены дефекты отделки: краска на оконных рамах, дверях, потолках шелушится, отваливается, имеются потеки, кафельная плитка со стен местами отваливается, половое покрытие в родильном зале № не прилегает плотно к основанию, имеется дырка у кресла.
39. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в родильных залах и процедурной негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
40. В нарушение п. 11.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в отделении проживает животное (кот), который имеет доступ во все помещения.
41. В нарушение п. 2.4 главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» акушерское отделение не закрывается на проведение плановой дезинфекции (не менее 1 раза в год).
42. В нарушение п. 3.4.6 главы 4 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствует отдельное помещение для хранения вакцины против гепатита В и хранения и разведения вакцины БЦЖ.
43. В нарушение п. 3.5.1 главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в акушерском отделении не предусмотрена молочная комната для сбора и пастеризации грудного молока, приготовления смесей.
44. В нарушение п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в процедурном кабинете отсутствуют дозаторы с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептиков.
Хирургическое отделение
45. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в перевязочных кабинетах, процедурном кабинете, негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Травматологическое отделение
46. В нарушение п. 3.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» травматологическое отделение является проходным, так как рядом находится проход между хирургическим и терапевтическим корпусом, что не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.
47. В нарушение пунктов 4.2, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в перевязочных кабинетах, процедурном кабинете, комнате первичной хирургической обработки выявлены дефекты отделки, а именно: краска на оконных рамах, дверях, потолках шелушится, отваливается, имеются потеки.
48. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в перевязочных кабинетах, процедурном кабинете, комнате первичной хирургической обработки негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
49. В нарушение п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» процедурный кабинет, перевязочные кабинеты, комната первичной хирургической обработки не оборудованы дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
Офтальмологическое отделение
50. В нарушение пунктов 4.2, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в процедурном кабинете выявлены дефекты отделки, а именно: краска на оконных рамах, дверях, потолках шелушится, кафельная плитка со стены отваливается, имеются потеки.
51. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в процедурном кабинете негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Инфекционное отделение
52. В нарушение пунктов 4.2, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» стены и потолки лестниц и лестничных проемов отделения требуют проведения косметического ремонта, а именно: краска на стенах и потолках местами отвалилась, имеются трещины, потеки.
53. Не проведен ремонт оконных рам в палатах и коридорах, а именно: в коридоре первого и второго этажа, в палатах № 9, № 7, № 6, № 5, № второго этажа, боксе № № 9, № 6, в приемных отделениях.
54. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в режимных кабинетах негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
55. В нарушение пунктов 7.9, 7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» палаты не оборудованы специальными светильниками местного и ночного освещения.
56. В нарушение п. 3.18 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в боксе № ванна и унитаз демонтированы.
Женская консультация
57. В нарушение п. 3.3 Глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» автоклавная состоит из одного кабинета, где нарушена поточность технологического потока.
58. В нарушение п. 6.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствует проверка эффективности работы вентиляционной системы.
59. В нарушение п. 2.26 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» проводится перенос простерилизованного медицинского инструментария в неупакованном виде из кабинета в кабинет (из обработочной по кабинетам).
Отделение скорой медицинской помощи
60. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» поверхность стен кабинета старшего фельдшера поклеена обоями, что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфекционных средств, у потолка обои отстают.
61. В нарушение пунктов 4.2, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» поверхность стен и потолков помещений отделения скорой медицинской помощи негладкая, имеются дефекты (трещины, отваливается штукатурка в коридоре, в туалете имеется отвалившаяся плитка), что затрудняет проведение влажной уборки и обработки моющими и дезинфекционными средствами.
62. В нарушение п. 5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в комнате для разогрева и приема пищи отсутствует раковина.
63. В нарушение п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствует отдельное помещение или шкаф вне помещения стерилизационной для хранения уборочного инвентаря.
64. В нарушение п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя сторона медицинской мебели в помещениях негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфекционных средств (старая, отваливается и шелушится краска).
65. В нарушение п. 2.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» контейнерная площадка для отходов не имеет твердого покрытия, ограждения и навеса.
Детская поликлиника
66. В нарушение п. 4.2 главы 1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» поверхность стен, полов и потолков в кабинете старшей медсестры негладкая, имеет дефекты (на стенах и потолке шелушится и отваливается краска, на потолке имеются трещины и затеки, линолеум рваный), что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфекционных средств.
67. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в прививочном кабинете на потолке и стене выше плитки имеется отвалившаяся краска, что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфекционных средств.
68. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» поверхность стен и потолков процедурного кабинета негладкая (имеется отвалившаяся плитка на стенах, на потолке трещины и местами шелушится краска).
69. Согласно протоколу лабораторных исследований № от *** уровни искусственной освещенности не соответствуют нормативным требованиям п. 7.5 главы 1 (прил. № 5) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (ниже нормативной величины) в следующих подразделениях детской поликлиники: в физиокабинете в комнате № - измеренные значения составили 242лк, в комнате № - измеренные значения составили 183лк (нормативные значения – не менее 300лк); в процедурном кабинете - измеренные значения составили 245лк, нормативные значения – не менее 500лк; в прививочном кабинете - измеренные значения составили 275лк, нормативные значения – не менее 500лк; в кабинете № (педиатр) - измеренные значения составили 302лк, нормативные значения – не менее 500лк; в кабинете № (педиатр) - измеренные значения составили 274лк, нормативные значения – не менее 500лк; в кабинете № (ЛОР) - измеренные значения составили 208лк, нормативные значения – не менее 300лк
Поликлиника
70. В нарушение п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в гипсовальной, процедурном кабинете дерматолога, кабинете медицинского осмотра декретированного контингента, процедурных кабинетах дневного стационара и хирургии, кабинете окулиста, отоларинголога выявлены дефекты отделки, а именно: краска на оконных рамах, дверях, потолках шелушится, отваливается, имеются трещины, облицовочная плитка местами отваливается, половое покрытие не прилегает плотно к основанию, края линолеума не подведены под плинтуса, плитка местами отстает от основания.
71. В нарушение п. 4.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» внутренняя отделка стен и потолка процедурного кабинета уролога не соответствует его функциональному назначению, так стены покрашены масляной краской на высоту 1.5 м, выше покраски стены побелены, потолок также побелен.
72. В нарушение п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» хранение уборочного инвентаря осуществляется в помещениях рабочих режимных кабинетов.
73. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в режимных кабинетах (процедурные, перевязочные) негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Страшевичская участковая больница
73. В нарушение п. 2.13 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» территория участковой больницы имеет частичное ограждение.
Мошковская участковая больница
74. В нарушение п. 2.13 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» территория участковой больницы не имеет ограждения.
75. В нарушение пунктов 7.9, 7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в палатах стационара отсутствует местное освещение у каждой койки и специальные светильники ночного освещения.
76. В нарушение п. 6.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствует проверка эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции.
77. В нарушение пунктов 4.2, 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещениях палат № и № 4, ванной комнаты стационара выявлены дефекты отделки, а именно: на потолках и стенах краска шелушится и отваливается, местами имеются потеки.
78. В нарушение п. 10.18.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствует перевязочный кабинет, перевязки осуществляют в процедурном кабинете ВОП.
Высоковская участковая больница
79. В нарушение п. 2.13 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» территория участковой больницы не имеет ограждения.
80. В нарушение пунктов 4.2, 4.3, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» во всех помещениях ВОП выявлены дефекты отделки, а именно: на потолках и стенах краска шелушится и отваливается, имеется трещины, полы в стоматологическом кабинете не имеют гладкую поверхность, стыки не герметичны.
81. В нарушение п. 4.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в местах установки раковин во всех помещениях ВОП не предусмотрена отделка керамической плиткой или другим влагостойким материалом на высоту 1,6 м от пола и ширину не менее 20 см от приборов с каждой стороны.
82. В нарушение п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели во всех помещениях ВОП негладкая, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
83. В нарушение п. 8.3.8 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не проводится обеззараживание стоматологической отсасывающей системы.
84. В нарушение п. 2.30 главы 2, п. *** главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в стоматологическом кабинете при стерилизации изделий в неупакованном виде в воздушных стерилизаторах допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации.
Пищеблок ГБУЗ «Торжокская ЦРБ»
85. В нарушение п. 4.2, п. 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещениях пищеблока не проведён ремонт, на стенах и потолке краска и штукатурка отваливаются, имеются жёлтые, грязные подтёки, трещины, наличие плесени; кровля здания пищеблока протекает.
Буфетные отделения ГБУЗ «Торжокская ЦРБ»
Акушерское отделение
86. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
Хирургическое отделение
87. В нарушение п. 6.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует чайная посуда (стаканы, чашки), используемая для питания пациентов.
88. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
89. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении буфетной на стенах и потолке отваливается краска.
Гинекологическое отделение
90. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
Травматологическое отделение
91. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
92. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении буфетной отваливаются на стенах и потолке - краска, на стенах - плитка.
93. В нарушение п. 6.16 1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение, посуда просушивается на столе.
94. В нарушение п. 14.21 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствует помещение для раздачи пищи и питания пациентов.
Офтальмологическое отделение
95. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
96. В нарушение п. 7 СП 2.*** – 11 изменения и дополнения № к СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует бактерицидная лампа на участке порционирования блюд.
97. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении буфетной отваливаются на стенах и потолке - краска, на стенах - плитка.
98. В нарушение п. 6.16 1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение, посуда просушивается на подставке со сплошной поверхностью.
99. В нарушение п. 6.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует чайная посуда (стаканы, чашки) и столовые приборы (ложки), используемые для питания пациентов.
Инфекционное отделение – буфет № 1
100. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
101. В нарушение п. 14.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отсутствует моечная ванна для мытья транспортной посуды.
102. В нарушение п. 6.16 1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение, посуда просушивается на столе.
103. В нарушение п. 7 СП 2.*** – 11 изменения и дополнения № к СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует бактерицидная лампа на участке порционирования блюд.
104. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении буфетной на стенах и потолке отваливаются краска и штукатурка.
105. В нарушение п. 6.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» стол, установленный в раздаточной зоне, имеет металлическую поверхность с выбоинами и щербинами, что не позволяет проводить тщательную обработку его поверхности.
106. В нарушение п. 14.21 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» буфетная № имеет одно помещение для раздачи готовых блюд и для мытья посуды, а также помещение проходное для персонала.
107. В нарушение п. 5.14 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» в инфекционном отделении отсутствует должность буфетчицы, доставку пищи, мытьё столовой посуды производит санитарка, которая осуществляет санитарную уборку помещений буфетной № 1, туалетов, палат больных, коридоров инфекционного отделения.
Психоневрологическое отделение
108. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
109. В нарушение п. 6.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение, посуда просушивается на столе.
110. В нарушение п. 7 СП 2.*** – 11 изменения и дополнения № к СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует бактерицидная лампа на участке порционирования блюд.
Кардиологическое отделение
111. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
112. В нарушение п. 6.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует чайная посуда (стаканы, чашки) и столовые приборы (ложки), используемые для питания пациентов.
Терапевтическое отделение
113. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении для приёма пищи на потолке отваливаются краска и штукатурка.
114. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
115. В нарушение п. 7 СП 2.*** – 11 изменения и дополнения № к СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствует бактерицидная лампа на участке порционирования блюд.
116. В нарушение п. 6.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствуют чайная посуда (стаканы, чашки) и столовые приборы (ложки), используемые для питания пациентов.
Детское отделение
117. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
Неврологическое отделение
118. В нарушение п. 14.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для транспортировки блюд в буфетное отделение используется эмалированная посуда при норме использования посуды из нержавеющей стали.
119. В нарушение п. 6.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» отсутствуют чайная посуда (стаканы, чашки) и столовые приборы (ложки), используемые для питания пациентов.
Пищеблок Мошковской участковой больницы
120. В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в производственном помещении пищеблока на потолке трещины, отваливаются штукатурка и краска.
Буфетная Мошковской участковой больницы
В нарушение п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении буфетной стены с потёртостями, на потолке побелка с жёлтыми подтёками.
На юридическое лицо ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» был составлен протокол об административном правонарушении по ст. 19.5 ч.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, на основании которого мировым судьей <адрес> было вынесено постановление о привлечении юридического лица к административной ответственности в виде штрафа в размере 10 000 рублей.
Указанные выше нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства непосредственно затрагивают права и законные интересы граждан, которым оказываются медицинские услуги в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ», могут послужить условиями для возникновения внутрибольничных инфекций и представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью.
В судебном заседании представители истца – Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в городе Торжке Пасечник А.И. и Лапина Ю.А. исковые требования поддержали в полном объёме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, уточнив, что на странице 16 в пункте 2, на странице 17 в пунктах 12 и 16 в исковом заявлении объект «терапевтический корпус» следует считать как «здание, назначение: нежилое здание, 5 этажный, общая площадь <данные изъяты> кв.м, инвентарный номер <данные изъяты> лит. <данные изъяты>, адрес объекта: <адрес>, кадастровый номер № на странице 18 пункт 35 в исковом заявлении объект «приемное отделение терапевтического корпуса» следует считать как «приемное отделение в здании назначение: нежилое здание, 5-этажное, общая площадь <данные изъяты> кв.м, инвентарный номер <данные изъяты> адрес объекта: <адрес>, кадастровый номер №, 1 этаж; на странице 23 пункте 108 искового заявления объект «психоневрологическое отделение» следует считать как «здание психоневрологического отделения и противотуберкулёзного кабинета», назначение: нежилое, общая площадь <данные изъяты> кв.м, инвентарный номер <данные изъяты> адрес объекта: <адрес>, кадастровый номер №; на странице 16 пункты 2 и 3 в исковом заявлении объект «хирургический корпус» следует считать как «здание, назначение: нежилое, 4-этажное, общая площадь <данные изъяты> кв.м, инвентарный номер <данные изъяты>, адрес объекта: <адрес> (главный корпус), кадастровый номер №
Представитель ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Торжокская центральная районная больница» Белоусов Д.С. в судебном заседании исковые требования не признал, пояснив, что нарушение, указанное в пункте 40 устранено, в помещении акушерского отделения кот более не проживает. Кроме того, пояснил, что на балансе ГБУЗ Тверской области «Торжокская центральная больница» не имеется терапевтического корпуса, приёмного отделения терапевтического корпуса, хирургического корпуса, здания психоневрологического отделения.
Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориальное управление Росимущества в Тверской области, Министерство здравоохранения Тверской области, Правительство Тверской области, будучи надлежащим образом извещёнными о времени и месте судебного заседания (том 2 л.д. 192, 193, 194), представителей в судебное заседание не направили, о рассмотрении дела без их участия не ходатайствовали, доказательств уважительности причин неявки суду не представили.
При таких обстоятельствах неявка представителей третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, в судебное заседание не является препятствием для рассмотрения данного гражданского дела и в соответствии с положениями части 3 статьи 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело без их участия.
Выслушав стороны, исследовав и оценив письменные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.
В силу ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации одним из способов защиты гражданских прав является восстановление положения, существовавшего до нарушения права, и пресечение действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.
Согласно ст. 2 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 Конституции РФ в Российской Федерации гарантируется государственная защита прав и свобод человека и гражданина.
Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 06 апреля 2004 года № 154 Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей на потребительском рынке.
В соответствии со ст. 51 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» к полномочиям главных государственных санитарных врачей и их заместителей относится, в т.ч. и право предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.
Согласно п. 4.1 Положения о территориальном отделе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке начальник территориального отдела является главным государственным санитарным врачом по городу Торжку, Андреапольскому, Кувшиновскому, Лихославльскому, Осташковскому, Пеновскому, Селижаровскому, Торжокскому районам.
Таким образом, исковое заявление подано начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в г. Торжке в защиту гарантированных Конституцией Российской Федерации прав, свобод и законных интересов неопределённого круга лиц, численность которых невозможно определить заранее, заявлено в рамках полномочий, предоставленных ему Постановлением Правительства РФ от 06 апреля 2004 года № 154, ст. 51 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.1 Положения о территориальном отделе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке, и с целью устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.
В силу статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
В соответствии с частью 1 статьи 24 Федерального закона от *** № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
В судебном заседании установлено, что на основании распоряжений от *** № (том 1 л.д. 28 – 34), от *** № (том 1 л.д. 168 – 171), от *** № (том 2 л.д. 41 – 44), от *** № (том 2 л.д. 123 – 126) Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по <адрес> в <адрес> в период времени с *** по ***, с 06 декабря по ***, с *** по ***, с *** по *** проводились плановые и внеплановые выездные документарные проверки ответчика с целью установления факта наличия (отсутствия) нарушений установленных требований законодательства РФ в сфере защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В результате проведения указанных проверок Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по <адрес> в <адрес> были составлены соответствующие акты проверок органом государственного контроля (надзора), органом муниципального контроля юридического лица от *** № (том 1 л.д. 35 -108), от *** № (том 1 л.д. 172 – 202), от *** № (том 2 л.д. 45 – 70), от *** № (том 2 л.д. 127 – 143) о выявленных нарушениях.
По результатам проведения указанных проверок Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по <адрес> в <адрес> были вынесены предписания об устранении выявленных нарушений, а именно: от *** № (том 1 л.д. 109 – 167), от *** № (том 2 л.д. 1- 40), от *** № (том 2 л.д. 93 – 122).
Также в отношении ответчика Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по <адрес> в <адрес> в связи с неисполнением указанных предписаний были составлены протоколы об административных правонарушениях по части 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от *** (том 1 л.д. 203 – 231), от *** (том 2 л.д. 71 – 92), от *** (том 2 л.д. 144 - 159).
Постановлениями мирового судьи судебного участка <адрес> от *** (том 2 л.д. 196 – 213), от *** (том 2 л.д. 214 – 227), от *** (том 2 л.д. 228 – 237) Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 10 000 (десяти тысяч) рублей.
Постановления вступили в законную силу.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что указанные в акте от *** № (том 2 л.д. 127 – 143) нарушения санитарно – эпидемиологического законодательства нарушают права работников и граждан, находящихся на лечении и посещающих ГБУЗ <адрес> «Торжокская центральная районная больница», на охрану жизни и здоровья, медицинскую помощь. Численность граждан, проходящих лечение и ежедневно посещающих учреждение, определить заранее не представляется возможным, при наличии выявленных нарушений создаётся реальная опасность их жизни и здоровью.
Ссылка представителя ответчика об устранении пункта 40 из перечня выявленных нарушений судом не может быть принята во внимание, ибо доказательств устранения нарушения суду не представлено, истец от исковых требований в данной части не отказался.
При таких обстоятельствах суд полагает заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме, а приведенные представителем ответчика доводы в обоснование своих возражений на иск несостоятельными.
При установлении в порядке статьи 206 ГПК РФ срока, в течение которого решение суда должно быть исполнено, суд исходит из необходимости возложения на ответчика обязанности по устранению нарушений в области санитарно – эпидемиологического законодательства в срок до ***, когда данные действия могут быть выполнены в силу объективных причин, связанных с особенностями финансирования учреждения здравоохранения и объёмом выявленных нарушений.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
исковое заявление Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Торжокская центральная районная больница» об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства удовлетворить.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Торжокская центральная районная больница» в срок до 01 декабря 2014 года устранить следующие нарушения санитарно – эпидемиологического законодательства, а именно:
1. Оградить территории стационара ГБУЗ Тверской области «Торжокская ЦРБ».
2. Провести работы по ремонту в следующих помещениях: в процедурной рентгеновского кабинета № на 4 этаже поликлиники для взрослых; в хирургическом корпусе стационара в здании, расположенном по адресу: <адрес> (главный корпус), кадастровый номер №, инвентарный <данные изъяты> в помещениях рентгеновского кабинета - в бариевой кухне, в кабинете врача рентгенолога; в кабинете регистратуры флюорографического кабинета поликлиники для взрослых (в процедурной рентгеновского кабинета терапевтического корпуса стационара в здании, расположенном по адресу: <адрес>, кадастровый номер №, инвентарный <данные изъяты>, лит. <данные изъяты> у стойки аппарата <данные изъяты> по-прежнему поверхность стены с дефектами (отшелушивается краска); в процедурной рентгеновского кабинета № на 4 этаже поликлиники для взрослых оконные рамы и подоконники со щелями, неплотно подогнаны; паркетный пол старый, затерт, стена у входной двери в кабинет со щелями, потолки загрязнены; в хирургическом корпусе стационара в помещениях рентгеновского кабинета - в бариевой кухне поверхность потолка и стены вокруг окна шелушится, стены оклеены старыми обоями, которые местами отслоились; там же в кабинете врача- рентгенолога поверхность стены вокруг окна шелушится, стены со старыми обоями; в кабинете регистратуры флюорографического кабинета поликлиники для взрослых верхний угол стены со следами протечек, отшелушившейся побелкой).
3. Установить раковины для мытья рук с подводом холодной и горячей воды в процедурной рентгеновского кабинета хирургического корпуса стационара в здании, расположенном по адресу: <адрес> (главный корпус), кадастровый номер №
4. Провести проверки эффективности работы систем механической вентиляции от флюорографического и рентгеновских кабинетов поликлиники для взрослых; представить паспорта на вентиляционные установки и результаты проверок вентиляционных установок по указанным кабинетам.
5. Доработать Программу производственного контроля по рентгенкабинетам (в представленной Программе… не отражено, кто является ответственным лицом за проведение производственного контроля, не указан перечень санитарных правил и иных нормативных и инструктивно-методических документов, не указана периодичность проведения ряда инструментальных исследований, не включено мероприятие по измерению уровней электромагнитных полей и периодичность его проведения).
6. Оборудовать отдельный вход для сотрудников и для поступления материала на исследование в лабораторию детской поликлиники.
7. Оборудовать помещение для забора крови на исследование в лаборатории детской поликлиники.
8. Обеспечить централизованным водоснабжением и канализацией комнаты для проведения исследования крови в лаборатории детской поликлиники.
9. Оборудовать вытяжной вентиляцией с механическим побуждением в помещении для проведения исследований мочи в лаборатории детской поликлиники.
10. Оборудовать вход в рабочие комнаты в лаборатории женской консультации.
11. Оборудовать отдельные входы в лабораторию взрослой поликлиники для сотрудников и для поступления материала на исследование.
12. Провести ремонтные работы, устранить дефекты отделки: в кабинете ультразвуковой диагностики № на 5 этаже терапевтического корпуса стационара в здании, расположенном по адресу: <адрес>, кадастровый номер № инвентарный <данные изъяты> в кабинете ультразвуковой диагностики № на 3 этаже поликлиники для взрослых (в кабинете № - поверхность потолка с дефектами, вокруг вентилятора отшелушивается краска, трещина у окна; в кабинете № - на полу у входной двери и у аппаратуры имеются дефекты после отслоившейся от пола облицовочной плитки, над дверью дефекты побелки, выбоины у электрической распределительной коробки).
13. Провести ремонтные работы, устранить дефекты отделки: в физиотерапевтическом отделении стационара (кабинет № светолечения), кабинете электролечения, в физиокабинете поликлиники для взрослых (в физиотерапевтическом отделении стационара: в кабинете № светолечения - трещины на потолке кабинета, местами отшелушивающаяся краска, трещины на стене у входа в «санитарную комнату»; в кабинете электролечения - потолок с трещинами, на стене у раковины для рук отшелушивается краска; в физиокабинете поликлиники для взрослых - побелка и покраска местами осыпается, имеются трещины; в кабинете лазеролечения - имеются дефекты линолеума.
14. Провести проверку эффективности работы систем механической вентиляции от физиокабинетов стационара и поликлиники для взрослых; оформить паспорта на ветиляционные установки.
15. Провести в рамках производственного лабораторного контроля инструментальные исследования вредных факторов производственной среды (электромагнитных полей, ультразвука, освещенности, микроклимата) в физиотерапевтических отделениях стационара и поликлиники.
16. В здании, расположенном по адресу: <адрес>, кадастровый номер №, инвентарный номер 4475, лит. А, провести работы по ремонту стен и потолков лестниц и лестничных проемов в терапевтическом корпусе, устранить дефекты отделки: краска на стенах и потолках местами отвалилась, имеются трещины, потеки.
В терапевтическом отделении:
17. Принять меры по исключению перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности в терапевтическом отделении.
18. Провести ремонтные работы в палатах № в помещении для хранения чистого белья, санитарной комнате для пациентов, санитарной комнате, кабинет осмотра больных, туалетах, клизменной, вспомогательных помещениях, устранив дефекты отделки: краска и побелка на стенах и потолках шелушится, имеются трещины, половое покрытие не прилегает плотно к основанию, стыки не герметичны.
19. Установить в палатах специальные светильники ночного освещения.
20. Установить в ординаторской умывальник с подводкой горячей и холодной воды.
21. Оборудовать в помещении для временного хранения грязного белья устройство для обеззараживания воздуха.
22. Соблюдать нормативы (4 койки) по вместимости палат №
В кардиологическом отделении:
23. Соблюдать нормативы (4 койки) по вместимости палат № №
24. Установить в палатах специальные светильники ночного освещения.
25. Оборудовать местное освещение у каждой койки в палатах № №
26. Оборудовать в помещении для временного хранения грязного белья устройство для обеззараживания воздуха.
27. Установить умывальник с подводкой горячей и холодной воды в ординаторской.
28. Упорядочить условия хранения уборочного инвентаря (хранится в процедурных кабинетах).
29. Оборудовать процедурные дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
В неврологическом отделении:
30. Соблюдать нормативы (4 койки) по вместимости палат №
31. Установить умывальник с подводкой горячей и холодной воды в ординаторской.
32. Установить в палатах специальные светильники ночного освещения.
33. Оборудовать резервное горячее водоснабжение в процедурном кабинете круглосуточного стационара.
34. Оборудовать процедурные дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
35. В приемном отделении в здании, расположенном по адресу: <адрес>, кадастровый номер № инвентарный № №, обеспечить процедурный кабинет медицинской мебелью в с гладкой, не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
В стоматологическом кабинете:
36. Провести ремонт потолка в кабинете (краска шелушится, отваливается кусками).
37. Провести ремонт дверей, подоконников и окон, устранить дефекты отделки: поверхность двери, подоконников, оконных рам не гладкая, с зазорами и трещинами, имеется отвалившаяся краска).
В акушерском отделении:
38. Провести ремонт в родильном зале № №, устранив дефекты отделки, а именно: краска на оконных рамах, дверях, потолках шелушится, отваливается, имеются потеки, кафельная плитка со стен местами отваливается, половое покрытие в родильном зале № не прилегает плотно к основанию, имеется дырка у кресла).
39. Оборудовать родильные залы и процедурную медицинской мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
40. Принять меры по удалению из отделения животного (кота).
41. Проводить плановую дезинфекцию в акушерском отделении (не менее 1 раза в год).
42. Оборудовать отдельное помещение для хранения вакцины против гепатита В и хранения и разведения вакцины БЦЖ.
43. Оборудовать в акушерском отделении молочную комната для сбора и пастеризации грудного молока, приготовления смесей.
44. Установить в процедурном кабинете дозаторы с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептиков.
В хирургическом отделении:
45. Оборудовать перевязочные кабинеты и процедурную медицинской мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
В травматологическом отделении:
46. Принять меры по исключению возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.
47. Провести ремонтные работы в перевязочных кабинетах, процедурном кабинете, комнате первичной хирургической обработки: дефекты отделки - краска на оконных рамах, дверях, потолках шелушится, отваливается, имеются потеки.
48. Оборудовать перевязочные кабинеты, процедурный кабинет, комнату первичной хирургической обработки медицинской мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
49. Оборудовать дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков процедурный кабинет, перевязочные кабинеты, комнату первичной хирургической обработки.
В офтальмологическом отделении:
50. Провести ремонтные работы в процедурном кабинете.
51. Оборудовать процедурный кабинет медицинской мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
В инфекционном отделении:
52. Провести ремонтные работы лестниц и лестничных проемов отделения, устранить дефекты отделки: краска на стенах и потолках местами отвалилась, имеются трещины, потеки.
53. Провести работы по ремонту оконных рам: в коридоре первого и второго этажа, в палатах № № второго этажа, боксе № 8№, в приемных отделениях.
54. Оборудовать инфекционное отделение мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
55. Оборудовать палаты специальными светильниками местного и ночного освещения.
56. Установить в боксе № ванну и унитаз.
В женской консультации:
57. Оборудовать автоклавную набором помещений в соответствии с требованиями п. 3.3 Глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
58. Провести проверку эффективности работы вентиляционной системы.
59. Транспортировку простерилизованного медицинского инструментария в упакованном виде.
В отделении скорой медицинской помощи:
60. Предусмотреть отделку стен кабинета старшего фельдшера в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
61. Провести ремонтные работы помещений отделения скорой медицинской помощи, устранить дефекты отделки: поверхность стен и потолка не гладкая, имеются дефекты.
62. Установить раковину с подводкой горячей и холодной воды в комнате для разогрева и приема пищи.
63. Упорядочить условия для хранения уборочного инвентаря в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
64. Оборудовать инфекционное отделение мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
65. Оборудовать контейнерную площадку для отходов твердым покрытием, ограждением и навесом.
В детской поликлинике:
66. Провести ремонт в кабинете старшей медсестры, устранить дефекты отделки: поверхность стен, полов и потолков не гладкая, имеет дефекты, линолеум рваный.
67. Провести ремонтные работы в прививочном кабинете, устранить дефекты отделки: на потолке и стене выше плитки имеется отвалившаяся краска.
68. Провести ремонтные работы в процедурном кабинете, устранить дефекты отделки: отвалившуюся плитку на стенах, на потолке трещины и местами шелушащуюся краску.
69. Принять меры по доведению уровня искусственной освещенности в физиокабинете в комнате № в комнате №, в процедурном кабинете, в прививочном кабинете, в кабинете № (педиатр), в кабинете № (педиатр), в кабинете № (ЛОР) в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
В поликлинике:
70. Провести ремонтные работы в гипсовальной, процедурном кабинете дерматолога, кабинете медицинского осмотра декретированного контингента, процедурных кабинетах дневного стационара и хирургии, кабинете окулиста, отоларинголога, устранить дефекты отделки: краска на оконных рамах, дверях, потолках шелушится, отваливается, имеются трещины, облицовочная плитка местами отваливается, половое покрытие не прилегает плотно к основанию, края линолеума не подведены под плинтуса, плитка местами отстает от основания.
71. Провести работы по отделке стен и потолка процедурного кабинета уролога в соответствии с требованиями санитарных правил и норм, устранив дефекты отделки: стены покрашены масляной краской на высоту 1.5 м, выше покраски стены побелены, потолок также побелен.
72. Упорядочить условия для хранения уборочного инвентаря в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
73. Оборудовать режимные кабинеты (процедурные, перевязочные) мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
В Страшевичской участковой больнице:
74. Оградить территорию участковой больницы.
В Мошковской участковой больнице:
75. Оградить территорию участковой больницы.
76. Установить в палатах стационара местное освещение у каждой койки и специальные светильники ночного освещения.
77. Провести проверку эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции.
78. Провести ремонтные работы в помещениях палат № 3, № 4, ванной комнаты стационара, устранить дефекты отделки: на потолках и стенах краска шелушится и отваливается, местами имеются потеки.
79. Оборудовать перевязочный кабинет в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
В Высоковской участковой больнице:
80. Оградить территорию участковой больницы.
81. Провести ремонтные работы во всех помещениях ВОП, устранить дефекты отделки: на потолках и стенах краска шелушится и отваливается, имеется трещины, полы в стоматологическом кабинете не имеют гладкую поверхность, стыки не герметичны.
82. Провести отделку стен в местах установки раковин во всех помещениях ВОП керамической плиткой или другой влагостойким материалом на высоту 1,6 м от пола и ширину не менее 20см. от приборов с каждой стороны.
83. Оборудовать ВОП мебелью с гладкой, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств поверхностью.
84. Проводить обеззараживание стоматологической отсасывающей системы в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
85. Соблюдать условия и сроки хранения стерилизованного инструментария в стоматологическом кабинете.
В пищеблоке ГБУЗ «Торжокская ЦРБ»:
86. Провести ремонтные работы в помещениях пищеблока, устранить дефекты отделки: на стенах и потолке краска и штукатурка отваливаются, имеются жёлтые, грязные подтёки, трещины, наличие плесени.
В буфетных отделениях ГБУЗ «Торжокская ЦРБ»:
В акушерском отделении:
87. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
В хирургическом отделении:
88. Приобрести необходимое количество чайной посуды (стаканы, чашки).
89. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
90. Провести ремонтные работы в помещении буфетной (на стенах и потолке краска отваливается).
В гинекологическом отделении:
91. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
В травматологическом отделении:
92. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
93. Провести ремонтные работы в помещении буфетной (на стенах и потолке краска отваливается).
94. Установить решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение.
95. Оборудовать помещение для раздачи пищи и питания пациентов.
В офтальмологическом отделении:
96. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
97. Установить бактерицидную лампу на участке порционирования блюд.
98. Провести ремонтные работы в помещении буфетной (на стенах и потолке краска отваливается).
99. Установить решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение.
100. Приобрести необходимое количество чайной посуды (стаканы, чашки).
В инфекционном отделении – буфет № 1:
101. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
102. Установить моечную ванну для мытья транспортной посуды.
103. Установить решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение.
104. Установить бактерицидную лампу на участке порционирования блюд.
105. Провести ремонтные работы в помещении буфетной (на стенах и потолке краска отваливается).
106. Установить в раздаточной зоне стол с поверхностью в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
107. Оборудовать буфетную № в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
108. Предусмотреть в штатном расписании должность буфетчицы.
В здании психиатрического отделения и противотуберкулёзного кабинета, расположенном по адресу: <адрес>, кадастровый номер №, инвентарный номер №
109. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
110. Установить решётчатый стеллаж для просушивания посуды для транспортировки блюд в буфетное отделение.
111. Установить бактерицидную лампу на участке порционирования блюд.
В кардиологическом отделении:
112. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
113. Приобрести необходимое количество чайной посуды (стаканы, чашки).
В терапевтическом отделении:
114. Провести ремонтные работы в помещении для приёма пищи (на потолке краска и штукатурка отваливаются).
115. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
116. Установить бактерицидную лампу на участке порционирования блюд.
117. Приобрести необходимое количество чайной посуды (стаканы, чашки).
В детском отделении:
118. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
В неврологическом отделении:
119. Не использовать для транспортировки блюд в буфетное отделение эмалированную посуду.
120. Приобрести необходимое количество чайной посуды (стаканы, чашки) и столовых приборов.
В пищеблоке Мошковской участковой больницы:
121. Провести ремонтные работы в производственном помещении пищеблока (на потолке трещины, штукатурка, краска отваливаются).
В буфетной Мошковской участковой больницы
121. Провести ремонтные работы в помещении буфетной (стены с потёртостями, на потолке побелка с жёлтыми подтёками).
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд путем подачи жалобы через Торжокский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий подпись И.С. Морозова
Решение в окончательной форме принято 14 февраля 2014 года.
Председательствующий подпись И.С. Морозова
Копия верна.
Подлинник решения находится в гражданском деле № 2-157/2014 в Торжокском городском суде Тверской области.
Судья И.С. Морозова