Дата принятия: 18 июля 2013г.
Номер документа: 2-1432/13
Дело № 2-1432/13
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
18 июля 2013 года г. Саратов
Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе председательствующего судьи Корогодиной Е.В., при секретаре Колчиной Л.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Вольской межрайонной прокуратуры в интересах несовершеннолетнего Торговец Николая Владимировича к Министерству здравоохранения Саратовской области. МУЗ «Вольская Центральная районная больница» о взыскании денежной компенсации за приобретенные лекарственные препараты,
установил:
Вольский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах несовершеннолетнего Торговец Н.В. с иском, указав, что в межрайпрокуратуру с заявлением обратилась Торговец Н.П. о неполучении ее несовершеннолетним ребенком Торговец Н.В. жизненно важных медикаментов.
По данному факту межрайонной прокуратурой проведена проверка, в ходе которой установлено, что заявительница является матерью ребенка–инвалида Торговец Николая Владимировича, 01 мая 2003 года рождения, являющегося федеральным льготником по получению лекарственных препаратов с 28 февраля 2011 года. Согласно справке филиала бюро № 9 Главного бюро медико-социальной экспертизы серии №, Торговец Н.В. признан ребенком-инвалидом до очередного освидетельствования 01 октября 2013 года.
Согласно справки МУЗ «Вольская ЦРБ» Торговец Н.В. состоит на диспансерном учете у врача-невролога с мая 2011 года с диагнозом: «Последствия перенесенного энцефалита. Симптоматическая эпилепсия. Полиморфные приступы (абсансы простые и сложные, фокальные клоникотонические с вторичной генерализацией)». 29 декабря 2012 года Саратовской областной детской клинической больницей Торговец Н.В. рекомендовано принятие лекарственного препарата «Топамакс» 150 мг – 2 раза в день внутрь одну неделю, затем 175 мг – 2 раза в день внутрь длительно. При отсутствии противосудорожного эффекта ввести второй АК «Кеппра» - 400 мг в сутки.
В связи с чем, МУЗ «Вольская ЦРБ» в Министерство здравоохранения Саратовской области направлена дополнительная заявка на вышеперечисленные лекарственные препараты («Топамакс» - исх. № 54 от 16 января 2013 года, «Кеппра» - исх. № 174 от 29 января 2013 года).
В ходе проверки установлено, что Торговец Н.В. 18 января 2013 года был выписан льготный рецепт № № на лекарственное средство «Топамакс» 100 мг № 140т в количестве 5 упаковок.
С данным рецептом законный представитель Торговец Н.В. обратилась в аптеку МУП «Вольск-фармация», участвующую в обеспечении населения лекарственными средствами по льготным рецептам, в соответствии с заключенным соглашением. Однако лекарственное средство не было выдано, в связи с его отсутствием.
В связи с отсутствием необходимого количества лекарственного средства «Топамакс» в аптеке, Торговец Н.В. был выдан дополнительный льготный рецепт № № от 30 января 2013 года на «Топамакс» 50 мг № 60т в количестве 1 упаковки, который был обеспечен в аптеке МУП «Вольск-фармация» 01 февраля 2013 года.
08 февраля 2013 года Торговец Н.В. выдан новый льготный рецепт № № на «Топамакс» 50 мг № 60т в количестве 2 упаковок. Который также не был обеспечен ввиду его отсутствия в аптеке и 19 марта 2013 года снят с контроля в связи с заменой препарата на лекарственное средство «Топалеппсин» 100 мг № 30 – 4 упаковки – по рецепту от 19 марта 2013 года, который также обеспечен не был, заявитель отказалась от него 28 марта 2013 года.
Аналогичным образом не был обеспечен своевременно выданный Торговец Н.В. льготный рецепт № № от 08 февраля 2013 года на лекарственное средство «Кеппра» 1000 мг № 30 – 1 упаковка, который также не был обеспечен и взамен выписан новый льготный рецепт от 19 марта 2013 года № 7511710001977 на «Кеппра» 1000 мг № 30 – 1 упаковка, который также до настоящего времени не был обеспечен.
21 марта 2013 года Торговец Н.В. был выдан льготный рецепт № № «Кеппра» 500 мг № 20 – 2 упаковки, который был обеспечен 22 марта 2013 года.
Таким образом, Торговец Н.В. с января по март 2013 года был обеспечен только одной упаковкой лекарственного средства «Топамакс» 50 мг № 60т, в связи с чем его законный представитель приобрела лекарства за свои денежные средства, а именно: «Кеппра», таб. 500 мг, 10 шт. – 25 января 2013 года на сумму 3 744 рубля 64 копейки; 01 марта 2013 года на сумму 3 254 рубля 61 копейка; «Топамакс», капс. 50 мг, 60 шт. – 13 февраля 2013 года на сумму 2 404 рубля 81 копейка; 19 февраля 2013 года на сумму 2 385 рублей 37 копеек; 01 марта 2013 года на сумму 2 378 рублей 96 копеек; 08 марта 2013 года на сумму 2 381 рубль 34 копейки, а всего на общую сумму 16 549 рублей 73 копейки.
В соответствии с ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
В соответствии с абз. 8 пп. «а» п. 8 Положения о министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденного постановлением Правительства Саратовской области от 1 ноября 2007 г. № 386-П к функциям Министерства здравоохранения Саратовской области относится организация в пределах компетенции деятельности всех юридических и физических лиц, участвующих в обеспечении лекарственными средствами граждан, проживающих на территории Саратовской области, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или на льготных условиях, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Саратовской области.
В силу Федерального закона РФ № 178-ФЗ Министерство здравоохранения Саратовской области отвечает за обеспечение отдельной категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи лекарственными препаратами и обязано включать в заявки сведения о нуждаемости о лекарственных препаратах, предоставленных муниципальными образованиями.
Таким образом, Министерство здравоохранения Саратовской области нарушило право Торговец Н.В. на получение социальных услуг.
С учетом изложенного истец просит взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу законного представителя несовершеннолетнего Торговец Н.В. – Торговец Н.П. денежную компенсацию на приобретение в январе – марте 2013 года лекарственных препаратов «Топамакс» и «Кеппра» в размере 16 549 рублей 73 копеек.
Кроме того, Вольский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах несовершеннолетнего Торговец Н.В. с иском, указав, что в межрайпрокуратуру с заявлением обратилась Торговец Н.П. о неполучении ее несовершеннолетним ребенком Торговев Н.В. жизненно важных медикаментов.
В ходе проведенной проверки было установлено, что законный представитель Торговец Н.В. в связи с невыдачей ей по льготным рецептам лекарственных препаратов, приобрела лекарства за свои денежные средства.
Так, в марте – апреле 2013 года приобретен за собственные средства лекарственный препарат «Топамакс», капс. 50 мг, 60 шт.: 16 марта 2013 года на сумму 2 730 рублей 34 копейки; 23 марта 2013 года на сумму 2 328 рублей 47 копеек; 29 марта 2013 года на сумму 2 316 рублей 92 копейки; 08 апреля 2013 года на сумму 2 357 рублей 29 копеек; 16 апреля 2013 года на сумму 2 357 рублей 29 копеек, а всего на общую сумму 12 090 рублей 31 копейка.
Определениями Фрунзенского районного суда г. Саратова от 05 июня 2013 года и 21 июня 2013 г. в качестве третьих лиц были привлечены МУЗ «Вольская Центральная районная больница» и МУП «Вольск-фармация».
Определением судьи Фрунзенского районного суда г. Саратова от 21 июня 2013 г. к участию в деле в качестве соответчика МУЗ «Вольская Центральная районная больница».
Определением судьи Фрунзенского районного суда г. Саратова от 11 июля 2013 года гражданские дела №2-1432/13 по иску Вольской межрайонной прокуратуры в интересах несовершеннолетнего Торговец Николая Владимировича к Министерству здравоохранения Саратовской области о взыскании денежной компенсации за приобретенный лекарственный препарат, № 2-1736/13 по иску Вольской межрайонной прокуратуры в интересах несовершеннолетнего Торговец Николая Владимировича к Министерству здравоохранения Саратовской области о взыскании денежной компенсации на приобретение лекарственных препаратов были объединены в одно производство.
В ходе судебного заседания представитель Вольского межрайонного прокурора по доверенности – ст. помощник прокурора Фрунзенского района г. Саратова Масалова Ю.В. поддержала исковые требования в полном объеме и просила взыскать с министерства здравоохранения Саратовской области, МУЗ «Вольская Центральная районная больница» в пользу законного представителя несовершеннолетнего Торговец Н.В. – Торговец Н.П. ущерб, причиненный в результате приобретения в январе – марте 2013 года лекарственных препаратов «Топамакс», «Кеппра» в размере 16 549 рублей 73 копеек, приобретения в марте – апреле 2013 года лекарственного препарата «Топамакс» в размере 12 090 рублей 31 копейки, а всего 28 640 рублей 04 копейки.
Законный представитель несовершеннолетнего Торговец Н.В. – Торговец Н.П. в судебное заседание не явились, была извещена надлежащим образом.
Представитель Министерства здравоохранения Саратовской области – Емельянов И. А. исковые требования не признал, полагая, что МУЗ «Вольская ЦРБ» не включила лекарственные препараты «Топамакс», «Кеппра» в основную заявку на 2013 год и неверно оформила дополнительную заявку.
Представители МУЗ «Вольская ЦРБ» возражали против удовлетворения требований истца, считая, что свои обязанности по обеспечению Торговец Н.В. лекарственными средствами МУЗ «Вольская ЦРБ» исполнило.
Представитель третьего лица МУП «Вольск-фармация» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, ходатайств об отложении не поступало.
Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования, извещенные надлежащим образом суд не явились. Ходатайств об отложении рассмотрения от них не поступило.
Выслушав лиц, явившихся в судебное заседание, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным постановлением Правительства Саратовской области от 01 ноября 1997 года № 386-П, министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями по осуществлению функции в установленных настоящим Положениям сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций). Министерство обладает правами юридического лица, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета главного распорядителя и получателя бюджетных средств, счета в кредитных организациях, печать с изображением Государственного герба Российской Федерации и своим наименованием, а также соответствующие печати, бланки и штампы, реализует в соответствии с требованиями законодательства имущественные и неимущественные права, может быть истцом и ответчиком в суде. Осуществляет в пределах компетенции государственный контроль при обращении лекарственных средств (п.п.1,3,8).
В соответствии со ст. 6 Закона Саратовской области от 2 декабря 1999 года №60-ЗСО «О лекарственном обеспечении населения Саратовской области (с изменениями от 1 февраля 2005 г., 31 октября 2008 г., 30 октября 2009 г., 28 сентября 2010 г.) группы граждан и категории лиц по заболеваниям, имеющие право на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении, а также виды социально значимых заболеваний устанавливаются в соответствии с законодательством. Финансирование расходов на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, установленных настоящим Законом, осуществляется за счет средств областного бюджета.
В судебном заседании установлено, что Торговец Н.В., 01 мая 2003 года рождения, является федеральным льготником по получению лекарственных препаратов с 28 февраля 2011 года. Согласно справке филиала бюро № 9 Главного бюро медико-социальной экспертизы серии №, Торговец Н.В. признан ребенком-инвалидом до очередного освидетельствования 01 октября 2013 года. Согласно справки МУЗ «Вольская ЦРБ» Торговец Н.В. состоит на диспансерном учете у врача-невролога с мая 2011 года с диагнозом: «Последствия перенесенного энцефалита. Симптоматическая эпилепсия. Полиморфные приступы (абсансы простые и сложные, фокальные клоникотонические с вторичной генерализацией)». 29 декабря 2012 года Саратовской областной детской клинической больницей Торговец Н.В. рекомендовано принятие лекарственного препарата «Топамакс» 150 мг – 2 раза в день внутрь одну неделю, затем 175 мг – 2 раза в день внутрь длительно. При отсутствии противосудорожного эффекта ввести второй АК «Кеппра» - 400 мг в сутки.
Порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Саратовской области утвержден постановлением Правительства Саратовской области от 04 апреля 2006 года № 106-П. В соответствии с указанным Порядком бесплатными лекарственными средствами обеспечиваются следующие категории граждан, проживающие в Саратовской области: лица, страдающие отдельными видами заболеваний, перечень которых утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; дети в возрасте до трех лет и дети из многодетных семей до шести лет. Категории граждан, указанные в пунктах 2, 3 настоящего Порядка, обеспечиваются льготными лекарственными препаратами через аптечные учреждения при предоставлении рецепта в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 года № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств». Выписка рецептов на льготные лекарственные средства осуществляется лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2005 года № 2343-р, Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 сентября 2005 года № 601, и Перечнем лекарственных средств, утвержденным приказом министерства здравоохранения и социального поддержки области от 30 декабря 2005 года № 682, по международным непатентованным (или торговым) наименованиям. Закупка лекарственных средств, предназначенных для льготного отпуска категориям граждан, указанным в пунктах 2, 3 настоящего Порядка, осуществляется министерством здравоохранения области за счет средств областного бюджета. Фармацевтические организации, являющиеся поставщиками предназначенных для льготного отпуска лекарственных средств, определяются по итогам конкурса, проводимого министерством здравоохранения области. Министерство здравоохранения области заключает с аптечными учреждениями договоры на предоставление услуг по осуществлению отпуска льготных лекарственных средств. Аптечные учреждения, с которыми заключены договоры, направляют в министерство здравоохранения области не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным месяцем, реестры льготных лекарственных средств, отпущенных по рецептам, согласно приложению к настоящему Порядку. Министерство здравоохранения области в соответствии с заключенными договорами и на основании представленных реестров производит перечисление денежных средств аптечным учреждениям за оказанные услуги по осуществлению отпуска льготных лекарственных средств. Контроль за целевым, эффективным и рациональным использованием средств областного бюджета на льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан в Саратовской области осуществляется министерством здравоохранения области.
Приказом Министерства здравоохранения и социальной поддержки Саратовской области от 09 февраля 2006 года № 127 утвержден Порядок организации работы ЛПУ по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное получение лекарственных средств, по условиям которого Участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер осматривает пациента, назначает терапию лекарственными средствами, предусмотренными утвержденным Перечнем лекарственных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи. Данные объективного осмотра, информация о назначенном лечении, выписанном препарате и номер рецепта заносятся в амбулаторную карту больного. Выписка лекарственного препарата осуществляется по международному непатентованному наименованию, только в исключительных случаях, при индивидуальной непереносимости - по торговому наименованию. Участковыми терапевтами, узкими специалистами ежемесячно составляется заявка для федеральных и областных льготников с учетом количества состоящих на диспансерном учете больных, заболеваний и необходимости получения ими лекарственных препаратов для базовой поддерживающей терапии имеющихся хронических заболеваний. Сбор информации осуществляется заведующими отделениями и представляется заместителю главного врача для формирования единой заявки по медицинскому учреждению. Заведующими отделениями проводится текущий (ежедневный) контроль правильности выписки рецептов, оформления медицинской документации, соответствия выписанных препаратов заявленным, а также ежемесячно детальный анализ соответствия представленной ранее заявки выписанным препаратам. Заведующие отделениями осуществляют также контроль составления заявки по соответствию назначаемого лечения современным схемам базового лечения хронических заболеваний с учетом всего спектра лекарственных препаратов, включенных в Перечень.
Представитель Вольского межрайонного прокурора по доверенности – ст. помощник прокурора Фрунзенского района г. Саратова Масалова Ю.В., выступающая в интересах несовершеннолетнего Торговец Н.В., в судебном заседании указывает, что в период январь - март 2013 года и март – апрель 2013 года Торговец Н.В. лекарственным средством обеспечен не был.
По медицинским показаниям Торговец Н.В. рекомендовано принятие лекарственного препарата «Топамакс» 150 мг – 2 раза в день внутрь одну неделю, затем 175 мг – 2 раза в день внутрь длительно. При отсутствии противосудорожного эффекта ввести второй АК «Кеппра» - 400 мг в сутки.
В связи с чем, МУЗ «Вольская ЦРБ» в Министерство здравоохранения Саратовской области направлена дополнительная заявка на вышеперечисленные лекарственные препараты («Топамакс» - исх. № 54 от 16 января 2013 года, «Кеппра» - исх. № 174 от 29 января 2013 года).
Оценив представленные доказательства в порядке ст. 67 ГПК РФ суд приходит к выводу о том, что вина Министерства здравоохранения Саратовской области в неполном обеспечении Торговец Н.В. препаратом «Топамакс» и «Кеппра» в январе – марте 2013 года, а также препаратом «Топамакс» в марте – апреле 2013 года нашла свое подтверждение.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы.
В судебном заседании установлено, что законный представитель несовершеннолетнего Торговец Н.В. – Торговец Н.П. приобрела лекарства за свои денежные средства в январе – марте 2013 года, а именно: «Кеппра», таб. 500 мг, 10 шт. – 25 января 2013 года на сумму 3 744 рубля 64 копейки; 01 марта 2013 года на сумму 3 254 рубля 61 копейка; «Топамакс», капс. 50 мг, 60 шт. – 13 февраля 2013 года на сумму 2 404 рубля 81 копейка; 19 февраля 2013 года на сумму 2 385 рублей 37 копеек; 01 марта 2013 года на сумму 2 378 рублей 96 копеек; 08 марта 2013 года на сумму 2 381 рубль 34 копейки, всего на общую сумму 16 549 рублей 73 копейки, а также в марте – апреле 2013 года: «Топамакс», капс. 50 мг, 60 шт. – 16 марта 2013 года на сумму 2 730 рублей 34 копейки; 23 марта 2013 года на сумму 2 328 рублей 47 копеек; 29 марта 2013 года на сумму 2 316 рублей 92 копейки; 08 апреля 2013 года на сумму 2 357 рублей 29 копеек; 16 апреля 2013 года на сумму 2 357 рублей 29 копеек, всего на общую сумму 12 090 рублей 31 копейка.
Учитывая, что в период январь – март 2013 года, а также март – апрель 2013 года Министерство здравоохранения Саратовской области не приняло мер к обеспечению Торговец Н.В. бесплатным лекарственным препаратом, а потребность в употреблении лекарственных препаратов у Торговец Н.В. имеет постоянный характер, в соответствии со ст. 15 ГК РФ, с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу законного представителя несовершеннолетнего Торговец Николая Владимировича – Торговец Натальи Павловны надлежит взыскать денежные средства, потраченные на покупку лекарственных препаратов «Топамакс» и «Кеппра».
В удовлетворении исковых требований прокурора в интересах несовершеннолетнего Торговец Н.В. к МУЗ «Вольская ЦРБ» надлежит отказать в полном объеме, поскольку нарушений прав со стороны больницы установлено не было.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу законного представителя несовершеннолетнего Торговец Николая Владимировича – Торговец Натальи Павловны денежные средства, потраченные на приобретения в январе – марте 2013 года лекарственных препаратов «Топамакс», «Кеппра» в размере 16 549 рублей 73 копеек, денежные средства, потраченные на приобретения в марте – апреле 2013 года лекарственного препарата «Топамакс» в размере 12 090 рублей 31 копейки, а всего 28 640 рублей 04 копейки.
В удовлетворении исковых требований Вольского межрайонного прокурора в интересах несовершеннолетнего Торговец Н.В. к МУЗ «Вольская Центральная районная больница», отказать в полном объеме.
Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Фрунзенский районный суд г. Саратова в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения - 23 июля 2013 года.
Судья: Е.В. Корогодина