Дата принятия: 17 июня 2014г.
Номер документа: 2-1390/2014
Дело № 2-1390/2014
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Хабаровск 17 июня 2014 года
Хабаровский районный суд Хабаровского края,
в составе единолично судьи Добржанской Ю.С.,
при секретаре Башкировой Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД» к Мадиярову Р.О. о возмещении имущественного вреда,
УСТАНОВИЛ:
ООО «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД» (далее - Страховая компания) обратилась в суд с указанным иском к ответчику. Требования мотивированы следующим. Вступившим в законную силу приговором Хабаровского районного суда Мадияров Р.О. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, в результате которого причинен вред здоровью ФИО1 - застрахованному лицу по обязательному медицинскому страхованию в страховой компании. Данным преступлением истцу причинен имущественный вред в размере <данные изъяты>., затраченных на оплату оказанной в <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинской помощи ФИО1 вследствие причинения вреда ее здоровью. В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. В соответствии со ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических и физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи. Согласно ст. 39 данного Закона отношения между медицинским учреждением и страховой медицинской организацией строятся на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. В силу п. 2 ст. 39 данного Закона обязанность страховой медицинской организации по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию состоит в оплате медицинской помощи, оказанной в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Причиненный истцу ущерб выражается в денежных средствах, оплаченных страховой медицинской организацией за оказание потерпевшей ФИО1 медицинской помощи в составе сумм, перечисленных медицинской организации платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № на основании заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией договора № от ДД.ММ.ГГГГ и реестра пролеченных пациентов за ДД.ММ.ГГГГ и счетов пациентов, включая личный счет пациента ФИО1 Просит взыскать с ответчика денежные средства в сумме <данные изъяты>.
В судебное заседание представитель истца не явился. Просил дело рассмотреть без его участия. Исковые требования поддерживает в полном объеме.
Ответчик Мадияров Р.О., будучи надлежащим образом уведомленным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, поскольку о причинах неявки он суду не сообщил, об отложении рассмотрения дела суд не просил.
Исследовав материалы дела, суд находит требования ООО «Страховая компания «ДАЛЬ - РОСМЕД» подлежащими удовлетворению.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь в государственном и муниципальном учреждении здравоохранения. Медицинская помощь оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Приговором Хабаровского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ Мадияров Р.О. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, а именно в том, что <данные изъяты> ФИО1 <данные изъяты>
ФИО1 является лицом, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в ООО «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД».
ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в <данные изъяты>
Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Медицинская помощь потерпевшей ФИО1 оказывалась медицинским учреждением в рамках обязательного медицинского страхования (далее ОМС), установленного Федеральным законом РФ «О медицинском страховании в Российской Федерации» № от ДД.ММ.ГГГГ г., «Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории<адрес> бесплатной медицинской помощи», утвержденной постановлением<адрес>.
Объектом обязательного медицинского страхования согласно п.п.2. 4 ст. 3 является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию при возникновении страхового случая.
На основании п. 7 ст. 14 этого же закона медицинское страхование осуществляется в форме договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (далее ОМС), заключаемого между страховой компании и медицинским учреждением. Стороны данного договора выполняют обязательства принятые по договору застрахованного лица (гражданина).
Договор о финансовом обеспечении ОМС согласно ст. 38 Закона является соглашением, которым страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинской организации медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам (гражданам) в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В связи с лечением потерпевшей на основании договора страховая компания профинансировала медицинской организации стоимость лечения в сумме <данные изъяты>., что подтверждается личным счетом пациента, платежным поручением от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ.
При таких обстоятельствах, убытки, причиненные страховой компании подлежат взысканию с ответчика в полном объеме.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ расходы по уплате государственной пошлины подлежат взысканию с ответчика в бюджет Хабаровского муниципального района.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Решил:
Исковые требования общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД» к Мадиярову Р.О. о возмещении имущественного вреда удовлетворить.
Взыскать с Мадярова Р.О. в пользу общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ДАЛЬ-РОСМЕД» в возмещение имущественного вреда <данные изъяты>.
Взыскать с Мадярова Р.О. в бюджет Хабаровского муниципального района госпошлину в сумме <данные изъяты>.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Хабаровский краевой суд через Хабаровский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Хабаровский районный суд Хабаровского края.
Судья Добржанская Ю.С.