Дата принятия: 31 марта 2014г.
Номер документа: 2-1157/14
Дело № 2-1157/14
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
31 марта 2014 года Рубцовский городской суд Алтайского края в составе:
председательствующего Хильчук Н.А.,
при секретаре Попове В.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Государственного учреждения – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации к Учкину С.В. о взыскании суммы в порядке регресса,
УСТАНОВИЛ:
Представитель Государственного учреждения – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту решения ГУ - АРО ФСС РФ) обратился в суд с иском к Учкину С.В. взыскании суммы в порядке регресса. В обоснование требований указал, что приговором Рубцовского городского суда Алтайского края от *** Учкин С.В. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 Уголовного кодекса Российской Федерации – умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью Вахрушева С.М. В связи с тем, что в момент причинения вреда здоровью Вахрушев С.М. находился при исполнении служебных обязанностей, данный несчастный случай был квалифицирован филиалом № 7 отделения Фонда как страховой случай. В связи с полученной травмой Вахрушев С.М. был временно нетрудоспособен в период с *** по ***. Пособие по временной нетрудоспособности застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве составило *** руб. По заключению МСЭ № *** от *** Вахрушеву С.М. установлено ***% утраты профессиональной трудоспособности на срок с *** до ***, при очередном переосвидетельствовании *** процент утраты профессиональной трудоспособности оставлен то же – ***% на срок с *** по ***. Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** назначена и выплачена единовременная страховая выплата в сумме *** руб. *** коп. Приказом филиала № 7 отделения фонда от *** № *** назначена ежемесячная страховая выплата в сумме *** руб. *** коп. на период с *** по ***. Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** назначена недополученная ежемесячная страховая выплата за период с *** до *** в размере *** руб. *** коп. С *** ежемесячная страховая выплата подлежала индексации на коэффициент *** (постановление Правительства РФ № 1299 от 13.12.2012), и составила *** руб. *** коп. Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** Вахрушеву С.М. ежемесячные страховые выплаты в размере *** руб. *** коп. продлены до ***. Всего за период с *** по *** Вахрушеву С.М. выплачено ежемесячных страховых выплат в сумме *** руб. Согласно программе реабилитации пострадавшего № *** от *** Вахрушев С.М. нуждается в лекарственных средствах, санаторно-курортном лечении. *** Вахрушев С.М. обращался в филиал № 7 отделения Фонда с заявлением о возмещении ему расходов на приобретение лекарственных средств. Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** Вахрушеву С.М. была возмещена сумма на приобретение лекарственных средств в сумме *** руб. *** коп., приказом от *** № *** была предоставлена путевка № *** на санаторно-курортное лечение в санаторий «С.» на *** день с заездом *** по цене *** руб. *** коп. Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** Вахрушеву С.М. произведена оплата дополнительного отпуска для лечения с *** по *** в сумме *** руб. *** коп. *** Вахрушев С.М. обращался в филиал №7 отделения Фонда с заявлением о возмещении ему расходов, связанных с приобретением проездных билетов для проезда в санаторий и обратно. Платежным поручением № *** от *** филиалом №7 отделения Фонда Вахрушеву С.М. возмещены расходы на приобретение проездных билетов для проезда в санаторий и обратно согласно выданной путевке на санаторно-курортное лечение в размере *** руб. *** коп. (приказ № *** от ***). Обеспечение по страхованию Вахрушеву С.М. производилось перечислением на лицевой счет, согласно заявлению. Всего Вахрушеву С.М. выплачено обеспечение по страхованию в связи с несчастным случаем на производстве на *** в сумме ***, *** руб. На основании изложенного представитель истца просил взыскать в пользу Государственного учреждения – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с Учкина С.В. сумму *** руб. в порядке регресса.
Представитель истца Макаров М.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании требования и доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержал в полном объеме.
Ответчик Учкин С.В. в судебном заседании отсутствовал, о месте и времени слушания по делу извещен надлежащим образом в установленном законом порядке, о причинах неявки суд не уведомил, возражений на иск не представил.
Третье лицо Вахрушев С.М. в судебном заседании отсутствовал, о месте и времени слушания по делу извещен надлежащим образом в установленном законом порядке.
Суд счел возможным дело рассмотреть в отсутствие не явившихся лиц.
Суд, выслушав пояснения представителя истца, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, полагает, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениям п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 3125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Федеральный закон) Фонд социального страхования Российской Федерации производит страховое обеспечение лиц, пострадавших на производстве.
Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Под страховым случаем, согласно статьи 3 Федерального закона, понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
В силу положений статьи 3 Федерального закона и статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем (или на личном транспортном средстве в случае его использования в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) либо по соглашению сторон трудового договора), и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Из пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» следует, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая. При этом следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения вреда здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве.
Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.
Статьей 8 Федерального закона предусмотрено, что обеспечение по страхованию осуществляется в виде: 1) пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; 2) страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти; 3) оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.
В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации 4. вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, что приговором мирового судьи судебного участка № *** г. Рубцовска от *** Учкин С.В. признан виновным в умышленном причинении средней тяжести вреда здоровью Осипову С.Н. и Вахрушеву С.М., имевшем место *** в вечернее время в помещении приемного покоя Городской больницы № *** г. Рубцовска, расположенной по ... г. Рубцовска.
Приговором Рубцовского городского суда Алтайского края от *** приговор мирового судьи судебного участка № *** г. Рубцовска от *** в отношении Учкина С.В. изменен: из описательно-мотивировочной части приговора исключено указание о совершении преступления средней тяжести. Постановлено: «Учкина Сергея Владимировича признать виновным в совершении преступлений, предусмотренных ст. 112 ч. 1, ст. 112 ч. 1 УК РФ (в ред. от 07.03.2011) и назначить ему наказание с применением ст. 64 УК РФ: по ст. 112 ч. 1 УК РФ (в ред. от 07.03.2011) по эпизоду в отношении Осипова С.Н. в виде *** месяцев исправительных работ с удержанием из заработной платы ***% в доход государства, по ст. 112 ч. 1 УК РФ (в ред. от 07.03.2011) по эпизоду в отношении Вахрушева С.М. в виде *** месяцев исправительных работ с удержанием из заработной платы ***% в доход государства »…
Частью 1 ст. 112 Уголовного кодекса Российской Федерации предусмотрена уголовная ответственность за умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.
В связи с тем, что в момент причинения вреда здоровью Вахрушев С.М. находился при исполнении служебных обязанностей, данный несчастный случай был квалифицирован филиалом № 7 отделения Фонда по расследованию несчастного случая как страховой случай, что подтверждается заключением филиала № 7 ГУ АРО ФСС РФ от ***. При этом установлено, что пострадавший Вахрушев С.М. состоит в трудовых отношениях с работодателем МУЗ «Городская больница № ***», зарегистрированным в филиале № 7 ГУ АРО ФСС РФ в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь застрахованным по данному виду страхования. В момент повреждения здоровья Вахрушев С.М. находился на рабочем месте и совершал действия в интересах работодателя.
Согласно медицинскому заключению № *** от *** о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести в качестве диагноза указано: закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга легкой степени тяжести. Субарахноидальное кровоизлияние. Закрытый перелом передней стенки гайморовой пазухи слева. Полученные Вахрушевым С.М. вследствие несчастного случая повреждения здоровья, признаны тяжелыми по степени тяжести.
На основании приказа отделения Фонда № *** от *** МУЗ «Городская больница № ***» г. Рубцовска была произведена оплата лечения Вахрушева С.М. в размере *** руб. *** коп., что соответствует имеющимся в материалах дела счет - фактуре от ***, счету № *** от ***, согласуется с требованиями Положения по оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденному постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 № 286, согласно которому, дополнительные расходы на медицинскую социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя расходы, в том числе на лечение, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственного после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
В соответствии с пунктом 1 статьи 9 Федерального закона N ФЗ-125 от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - ФЗ-125), пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Согласно пункту 1 статьи 15 указанного Федерального закона, назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.
В соответствии с частями 1, 4 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - ФЗ-255) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы застрахованного лица.
В связи с полученной травмой Вахрушев С.М. был временно нетрудоспособен в период с *** по ***. Пособие по временной нетрудоспособности застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве составило *** руб., что соответствует представленной справке КГБУЗ «Городская больница №***, г. Рубцовск».
В силу абзаца 1 пункта 1 статьи 10 Федерального закона единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.
Согласно выписке из акта №*** освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от *** Вахрушеву С.М. установлено ***% утраты профессиональной трудоспособности на срок с *** до ***, при очередном переосвидетельствовании согласно выписке из акта №*** освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от *** процент утраты профессиональной трудоспособности оставлен то же – ***% на срок с *** до ***.
Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** назначена и выплачена единовременная страховая выплата в сумме *** руб. *** коп.
Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** назначена ежемесячная страховая выплата в сумме *** руб. *** коп. с *** по ***.
Также приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** назначена и выплачена недополученная ежемесячная страховая выплата за период с *** до *** в размере *** руб. *** коп.
С *** ежемесячная страховая выплата подлежала индексации на коэффициент *** (постановление Правительства РФ № 1299 от 13.12.2012) и составила *** руб. *** коп.
Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** Вахрушеву С.М. ежемесячные страховые выплаты в размере *** руб. *** коп. продлены до ***.
Всего за период с *** по *** Вахрушеву С.М. выплачено ежемесячных страховых выплат в сумме ***,*** руб. (*** руб. + (*** руб. х *** мес.)+(*** руб. х *** мес.)= ***,*** руб.).
В соответствии с п. 2 ст. 8 Федерального закона оплата дополнительных расходов производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода.
Согласно программе реабилитации пострадавшего № *** от *** Вахрушев С.М. нуждается в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, санаторно-курортном лечении неврологического профиля.
Вахрушев С.М. обращался в филиал №7 отделения Фонда *** с заявлением о возмещении ему расходов связанных с приобретением лекарств, *** с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, *** с заявлением об оплате проезда для медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги.
Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** Вахрушеву С.М. была возмещена сумма на приобретение лекарств в размере *** руб. *** коп., приказом от 28.01.2013 № *** выдана путевка № *** в санаторий «С.» по цене *** руб. *** коп., приказом от *** № *** были возмещены расходы на проезд к месту лечения (автотранспортом) и обратно в сумме *** руб. *** коп.
Приказом филиала № 7 отделения Фонда от *** № *** Вахрушеву С.М. произведена оплата дополнительного отпуска для лечения с *** по *** в сумме *** руб. *** коп.
Обеспечение по страхованию Вахрушеву С.М. производилось перечислением на лицевой счет, согласно заявлению.
Всего Вахрушеву С.М. выплачено обеспечение по страхованию в связи с несчастным случаем на производстве на *** в сумме *** руб. Указанные факты подтверждаются представленными в материалы дела документальными доказательствами, исследованными судом в ходе рассмотрения по делу, которые стороной ответчика не оспорены, судом проверены, в связи с чем, могут быть положены в основу решения суда.
Согласно части 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом управляющим транспортным средством, и т.п.). имеет право обратного требован (регресса к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Исходя из положений статьи 17 указанного Федерального закона источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Взыскание страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию в том числе пособия по временной нетрудоспособности, страховых выплат и дополнительных расходов на реабилитацию непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.
На основании вышеизложенного, с учетом установленных обстоятельств, суд полагает, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.
В силу статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика Учкина С.В. в доход бюджета муниципального образования «Город Рубцовск» Алтайского края подлежит взысканию государственная пошлина в размере *** руб. *** коп.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Государственного учреждения – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации удовлетворить.
Взыскать с Учкина С.В. в пользу Государственного учреждения – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в порядке регресса *** руб. *** коп.
Взыскать с Учкина С.В. в доход бюджета муниципального образования «Город Рубцовск» Алтайского края государственную пошлину государственную пошлину в размере *** рубля *** копеек.
Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Рубцовский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий Н.А. Хильчук