Решение от 21 октября 2013 года №2-1109

Дата принятия: 21 октября 2013г.
Номер документа: 2-1109
Раздел на сайте: Суды общей юрисдикции
Тип документа: Решения

РЕШЕНИе
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
    21 октября 2013 г. г. Усть-Кут
 
    Усть-Кутский городской суд Иркутской области в составе: председательствующего судьи Морозовой А.Р. при секретаре судебного заседания Тарковой О.Л., с участием помощника прокурора г. Усть-Кута Чугуновой С.В., истца Женевской В.Л. и ее представителя Пичугиной Н.В., представителя ответчика Горинчой Е.Д., рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1109 по иску Женевской В.Л. к Государственному учреждению – Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании задолженности по страховым выплатам с учетом индексации,
 
    УСТАНОВИЛ:
 
    Женевская В.Л. обратилась в суд с заявлением ООО «СТС Лтд», Государственному учреждению – Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, которым просит признать справку о ее фактическом заработке за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. исх. № от ДД.ММ.ГГГГ г., предоставленную ООО «СТС Лтд» в филиал № 13 ФСС РФ для назначения ежемесячной страховой выплаты, недействительной, обязать ООО «СТС-Лтд» признать размер ее фактического заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>., признать размер ее условного месячного заработка для начисления ежемесячной страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей и выдать соответствующие справки о фактическом заработке, обязать ФСС РФ произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты из расчета ее условного заработка за расчетный период в размере <данные изъяты> рублей, взыскать с ответчика ФСС РФ в ее пользу, с учетом индексации, задолженность по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время.
 
    В обоснование иска указала, что работала в ООО «СТС Лтд» <данные изъяты> по трудовому договору с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. В 22.00 ч. ДД.ММ.ГГГГ. с ней произошел несчастный случай на производстве. После длительного лечения в период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ была признана <данные изъяты> с потерей трудоспособности <данные изъяты>%. В связи с установлением устойчивой потери трудоспособности в ДД.ММ.ГГГГ органами ФСС РФ ей было назначено страховое обеспечение. Расчет страхового обеспечения был произведен на основании предоставленных ООО «СТС Лтд» сведений о ее фактическом заработке в период работы на предприятии с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. в размере <данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ. она была вынуждена обратиться в Нижнеилимский районный суд с иском к ответчику ООО «СТС Лтд» о защите своих прав в связи с произошедшим со ней несчастным случаем на производстве. В числе требований, предъявляемых к ответчику, в исковом заявлении содержались требования о перерасчете сумм выплаченного ей пособия по временной нетрудоспособности в период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. и компенсации за неиспользованный отпуск при увольнении с предприятия при наступлении инвалидности из расчета ее фактического заработка за ДД.ММ.ГГГГ. в размере <данные изъяты>
 
    Сведения о фактическом заработке истца в размере <данные изъяты>. подтверждались письменными доказательствами, предоставленными в суд.
 
    Согласно справки о доходах физического лица за ДД.ММ.ГГГГ № от ДД.ММ.ГГГГ по коду дохода «2000» (вознаграждение, получаемое за выполнение трудовых и иных обязанностей) за ДД.ММ.ГГГГ. указана сумма <данные изъяты>. Данные сведения подтверждались выпиской из лицевого счета застрахованного лица, полученной из Пенсионного фонда РФ, и предоставленной ею в ходе судебных заседаний по гражданскому делу № 2-208-09.
 
    Очередное судебное заседание 09.11.2009 г. по гражданскому делу № 2-208-09 окончилось заключением мирового соглашения. Условиями мирового соглашения ответчик ООО СТС «Лтд» полностью признал законность требований в части перерасчета сумм выплаченного пособия по временной нетрудоспособности в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и компенсации за неиспользованный отпуск, тем самым признав и размер ее фактического заработка за ДД.ММ.ГГГГ. в размере <данные изъяты>
 
    Позднее, размер фактического заработка Женевской В.Л. за ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> был повторно подтвержден справкой ООО «СТС Лтд» № от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в Нижнеилимский районный суд с заявлением об установлении факта, имеющего юридическое значение, об установлении факта получения ею фактического заработка за период работы в ООО «СТС Лтд» с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>. Определением Нижнеилимского районного суда от 10.09.2010 г. по гражданскому делу № 2-1241/2010 заявление об установлении факта, имеющего юридическое значение, оставлено без рассмотрения, разъяснено право разрешения спора в порядке искового производства.
 
    В настоящее время истец инвалид <данные изъяты> группы и единственный доход - это ежемесячное страховое обеспечение, размер и выплата которого назначена ФСС РФ в феврале 2009 г. на основании справки ООО «СТС Лтд» исх. № от ДД.ММ.ГГГГ. о заработке за ДД.ММ.ГГГГ В данной справке заработок за отработанное время указан в размере <данные изъяты>
 
    Истец считает, что размер и выплата ежемесячного страхового обеспечения назначена ей ФСС РФ на основании ложных сведений ООО «СТС Лтд» (справки исх. № от ДД.ММ.ГГГГ. о среднем заработке), так как при заключении мирового соглашения по гражданскому делу №2-208-09 от 09.11.2009 г. ООО «СТС Лтд» признал размер ее фактического заработка за ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>.
 
    Женевская В.Л. просит суд взыскать с ответчика в ее пользу, с учетом индексации, задолженность по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время.
 
    Женевская В.Л., ее представитель Пичугина Н.В. в судебном заседании иск поддержали.
 
    Представитель Государственного учреждения – Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Горинчой Е.Д., по доверенности в судебном заседании иск не признала, указав, что исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации производит назначение страхового обеспечения в связи с несчастным случаем на производстве в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998г. №125-ФЗ (далее Федеральный закон №125-ФЗ)
 
    Согласно п.4 ст. 15 Федерального закона №1 25-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) документов (их заверенных копий).
 
    Среди данных документов основополагающим является справка о заработной плате, на основании которой производится расчет ежемесячной страховой выплаты.
 
    В соответствии со ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско - правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
 
    Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или ( по выбору застрахованного) установлена утрата утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
 
    Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка на фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности на число этих месяцев.
 
    В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного, месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.
 
    В связи с вышеизложенным и на основании п.7.ст.17 Федерального закона № 125-ФЗ страхователь обязан собирать представлять за свой счет страховщику в установленные страховщиком сроки документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для начисления и уплаты страховых взносов, назначения обеспечения по страхованию, и иные сведения, необходимые для осуществления обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Работодателем- страхователем ООО «СТС Лтд» для назначения страхового обеспечения Женевской В.Л. был представлен пакет документов, в том числе:
 
    заявление о назначении страхового обеспечения от ДД.ММ.ГГГГ с указанием в нем периода избранного Женевской В.Л. для расчета размера ежемесячной страховой выплаты ( ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
 
    справка о среднем месячном заработке Женевской В.Л. (исх. № от ДД.ММ.ГГГГ за период, избранный ей для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с Федеральным законом №125 -ФЗ.
 
    Согласно представленной справки о среднем месячном заработке Женевской В.Л., заработная плата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (6 рабочих дней) составила - <данные изъяты>
 
    Основанием для составления справки о заработной плате для расчета размера ежемесячных страховых выплат применялись суммы выплат, на которые начислены взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
 
    На основании представленных работодателем-страхователем документов в соответствии с Федеральным законом №125-ФЗ, приказом №152-В от 16.02.2010 года Женевской В.Л. была назначена ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты>. Для расчета размера ежемесячной страховой выплаты использовался следующий расчет: согласно справки (исх.№ от ДД.ММ.ГГГГ) сумма заработка за отработанное время: <данные изъяты>; количество фактически отработанного времени: <данные изъяты> рабочих дней; среднедневной заработок составляет:<данные изъяты>; среднее количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год: <данные изъяты>; (где <данные изъяты> норма рабочих дней в году); условный месячный заработок : <данные изъяты>.
 
    80%- степень утраты профессиональной трудоспособности, в соответствии с выпиской из акта освидетельствования в бюро МСЭ.
 
    5% - вина Женевской В.Л. согласно акта о несчастном случае на производстве № от ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ
 
    Размер ежемесячной страховой выплаты в результате расчета составил:
 
    <данные изъяты>.
 
    Женевской В.Л. производится индексация страховых выплат с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации. Так, Приказом филиала № 13 регионального отделения от 18.01.2011г. №68-В "О перерасчете, индексации ежемесячных страховых выплат", страховые выплаты проиндексированы на период с ДД.ММ.ГГГГ. до ДД.ММ.ГГГГ. и составили <данные изъяты> С ДД.ММ.ГГГГ. ежемесячная страховая выплата установлена бессрочно в размере <данные изъяты>., согласно Приказа филиала №13 регионального отделения от 10.08.2011г. №862-В " О продлении ежемесячных страховых выплат".
 
    Работодатель ООО "СТС Лтд." обращался в Филиал № 13 регионального отделения (письмо исх. от ДД.ММ.ГГГГ. №) по вопросу оплаты больничных листов Женевской В.Л., предоставив копии Приказа № от ДД.ММ.ГГГГ. и служебной записки от ДД.ММ.ГГГГ., где указана сумма в размере <данные изъяты> как доплата по баллам. Позже факсимильной связью страхователь предоставил трудовой договор Женевской В.Л. и расчетный листок за ДД.ММ.ГГГГ. Филиал №13 регионального отделения предоставил ответ (исх. от ДД.ММ.ГГГГ. №), в котором пояснил, что согласно п.4 "Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащими обязательному социальному страхованию", утв. Постановлением Правительства Российской Федерации №375 от 15.06.2007 года выплаты, не относящиеся к оплате труда, в заработок из которого исчисляется, пособие по временной нетрудоспособности не включаются.
 
    В соответствии со ст. 19 Федерального закона № 125-ФЗ - страхователь (работодатель) несет ответственность за достоверность предоставляемых страховщику сведений, необходимых для назначения застрахованным обеспечения по страхованию.
 
    В отношении юридического лица ООО «СТС Лтд» было введено конкурсное производство с ДД.ММ.ГГГГ. Представителем работодателя являлся конкурсный управляющий К.. От работодателя в Филиал №13 регионального отделения никаких сведений по факту изменения сведений о среднем заработке для назначения страховых выплат Женевской В.Л. не поступало.
 
    Доводы о том, что мировым соглашением от 09.11.2009г. предприятие-работодатель полностью признало законность требований истицы, считаем необоснованными, т.к. заключение мирового соглашения является распорядительным действием, влечет правовые последствия материального характера в виде установления для стороны ее субъективных прав и обязанностей. Согласие ответчика ООО «СТС Лтд» о выплате определенных сумм установленных мировым соглашением, не означает согласие с заявленными требованиями в части размера заработной платы, т.к. вопрос о размере заработной платы по существу не рассматривался и работодатель не признал, что сведения, предоставленные для назначения страховых выплат не достоверны и подлежат перерасчету и(или) переоформлению.
 
    В соответствии с п.9. ст.12. Федерального закона № 125-ФЗ – исчисленна и и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчет не подлежит, за исключением случаев: изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
 
    Таким образом, Филиалом №13 регионального отделения страховые выплаты Женевской В.Л. производятся в соответствии с действующим законодательством.
 
    Кроме того, решением Нижнеилимского районного суда Иркутской области от 18 декабря 2012г. по гражданскому делу по иску Женевской В.Л. об установлении размера средней заработной платы, о произведении перерасчета ежемесячной страховой выплаты, о взыскании задолженности по страховым выплатам, индексации ежемесячной страховой выплаты в исковых требованиях Женевской В.Л. отказано. Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Иркутской области от 28 июня 2013года по делу 33-5144/13 вышеназванное решение оставлено без изменений. Решение вступило в законную силу 28 июня 2013года.
 
    Предприятие ООО «СТС Лтд» признано банкротом, конкурсное производство завершено, юридическое лицо исключено из ЕГРЮЛ, в связи с завершением конкурсного производства на основании определения арбитражного суда Иркутской области от 13.11.2012г. по делу А19-9928/10-34. Просит в удовлетворении иска отказать.
 
    Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд пришел к следующим выводам.
 
    Судом установлено, что Женевская В.Л.состояла в трудовых отношениях с ООО «СТС Лтд» в качестве маляра с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ.
 
    ДД.ММ.ГГГГ. при исполнении служебных обязанностей при производстве отделочных работ Женевской В.Л. получена производственная травма.
 
    В связи с получением производственной травмы, истец признана инвалидом <данные изъяты> группы бессрочно с потерей профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>
 
    Приказом Филиала № 13 регионального отделения № от ДД.ММ.ГГГГ Женевской В.Л. была назначена ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты>. Женевской В.Л. производится индексация страховых выплат с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации. Так, Приказом филиала № 13 регионального отделения от 18.01.2011г. №68-В "О перерасчете, индексации ежемесячных страховых выплат", страховые выплаты проиндексированы на период с ДД.ММ.ГГГГ. до ДД.ММ.ГГГГ. и составили <данные изъяты>. С ДД.ММ.ГГГГ. ежемесячная страховая выплата установлена бессрочно в размере <данные изъяты>., согласно Приказа филиала №13 регионального отделения от 10.08.2011г. № 862-В " О продлении ежемесячных страховых выплат".
 
    В соответствии с п. 9 ст. 12 ФЗ РФ от 24.07.98 г. № 124 –ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
 
    Согласно п. 21 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 3. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.
 
    Как усматривается из материалов дела, решением Нижнеилимского районного суда Иркутской области от 18 декабря 2012 г. отказано в удовлетворении искового заявления Женевской В.Л. к Государственному учреждению – Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании задолженности по страховым выплатам с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ., обязывании установить размер ежемесячной страховой выплаты с учетом индексации с 01.10. 2012 г.
 
    В пункте 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 г. N 23 «О судебном решении» говорится, что согласно части 2 статьи 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному гражданскому делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
 
    Такое же значение имеют для суда, рассматривающего гражданское дело, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу решением арбитражного суда (часть 3 статьи 61 ГПК РФ).
 
    Под судебным постановлением, указанным в части 2 статьи 61 ГПК РФ, понимается любое судебное постановление, которое согласно части 1 статьи 13 ГПК РФ принимает суд (судебный приказ, решение суда, определение суда), а под решением арбитражного суда - судебный акт, предусмотренный статьей 15 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
 
    Так, вышеуказанным решением проверен размер ежемесячного страхового возмещения установленного Женевской В.Л., суд пришел к выводу о том, что размер этой выплаты истцу назначен в точном соответствии с требованиями действующего законодательства, предусматривающего назначение страховых выплат. Этим же решением установлено, что назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем не подлежит перерасчету.
 
    С учетом положений ч. 2 ст. 61 ГПК РФ, из которых следует, что обстоятельства, установленные вступившим в законную силу решением Нижнеилимского районного суда Иркутской области от 18 декабря 2012 г., суд приходит к выводу о том, что при разрешении данного спора не вправе производить ревизию вступившего в законную силу решения суда под видом рассмотрения другого спора с иной интерпретацией исковых требований, которым по существу уже дана оценка вышеуказанным решением суда при рассмотрении аналогичного дела.
 
    При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения иска не имеется.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
 
    РЕШИЛ:
 
    Женевской В.Л. в удовлетворении иска к Государственному учреждению – Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании задолженности по страховым выплатам с учетом индексации, - отказать.
 
    С мотивированным решением стороны вправе ознакомиться в Усть-Кутском городском суде Иркутской области 29 октября 2013 г.
 
    На решение может быть подана апелляционная жалоба в Иркутский областной суд через Усть-Кутский городской суд Иркутской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательном виде.
 
    Председательствующий: А.Р.Морозова.
 

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать