Дата принятия: 30 января 2014г.
Номер документа: 2-109/2014
Дело № 2-109/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г.Гуково Ростовской обл. 30 января 2014 г.
Гуковский городской суд Ростовской области в составе:
председательствующего судьи Сериковой В.И.,
при секретаре Писаревой М.Н.,
с участием помощника прокурора г.Гуково Богдановой Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Будченко В.П. к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, о взыскании суммы недоплаты страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
Будченко В.П. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, ссылаясь на то, что ему с 28.02.2006 была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 30% в связи с профзаболеванием, полученным в период работы на шахте <данные изъяты>. При оформлении страхового дела и назначении страховых выплат ответчиком - филиалом № 26 ГУ РРО ФСС РФ был взят заработок за период с июня 2004 г. по ноябрь 2005 г., который составил <данные изъяты> руб. Из данного заработка ответчиком были исчислены страховые выплаты. При назначении ежемесячных страховых выплат ответчиком не был применен повышающий коэффициент, установленный Правительством РФ для индексации размера ежемесячных страховых выплат - 1,085, в связи с чем страховые выплаты производились в меньшем размере. В 2011 году ответчик произвел перерасчет выплат с января 2011 г., объясняя свои действия вступлением в силу Федерального закона «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 350-ФЗ от 09.12.2010. Пунктом 11 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации. Истец считает, что перерасчет должен быть произведен с момента первичного назначения страховых выплат, так как именно по вине ответчика на протяжении длительного времени выплаты ему производились в заниженном размере. Размер недоплаты по ежемесячным страховым выплатам за период с 28.02.2006 по 31.12.2010 составляет <данные изъяты> руб. На основании изложенного истец просит взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, в его пользу недоплату за период с 28.02.2006 по 31.12.2010 в размере <данные изъяты> руб.
Истец, надлежаще извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, сведения о причинах неявки отсутствуют. В соответствии с ч.3 ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.
В судебном заседании представитель истца Морозова Э.Г., действующая по доверенности от 02.10.2013, исковые требования поддержала в полном объеме.
Представитель ответчика Христолюбова О.В., действующая по доверенности от 24.12.2013, иск не признала, ссылаясь на то, что примененный истцом механизм индексации среднего заработка (с применением коэффициента инфляции) не существовал до 09.12.2010 и не применяется ранее 01.01.2011, до внесения изменений в п.10 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 на основании Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010. В данном Федеральном законе, вступившем в силу с 01.01.2011, законодатель не только установил механизм индексации, на который ссылается истец в обоснование своих требований и расчетов, но также определил порядок его применения и сроки перерасчета страховых выплат, отличающиеся от тех, которые требует применить истец. Перерасчет ежемесячной страховой выплаты Будченко В.П. в части применения коэффициентов инфляции невозможен ранее 01.01.2011. Соответственно и требование истца о взыскании доплаты за период 2006 - 2010 г.г., как производное от права на перерасчет страховой выплаты, незаконно и не подлежит удовлетворению. В исковых требованиях истец ведет спор не о реализации права на страховые выплаты путем их назначения, а о перерасчете размера страховых выплат с даты их назначения и о применении альтернативного механизма их индексации (под видом взыскания недоплаты за период 2004 - 2010 г.г.). Согласно п.3 ст.15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ при наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет сумм страховой выплаты, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства. Учитывая, что истцом право на назначение и выплату страхового обеспечения вреда уже реализовано, то требование о взыскании страховых выплат за прошлое время не основано на законе.
Изучив материалы дела, выслушав представителей истца и ответчика, заключение прокурора, полагавшей, что требования истца обоснованны, суд пришел к следующему. Установлено, что согласно акту № о случае профессионального заболевания от 10.02.2006 на шахте <данные изъяты> произведено расследование случая профессионального заболевания, выявленного при медицинском осмотре у <данные изъяты> участка Будченко В.П.; заключительный диагноз: <данные изъяты>. В Центр восстановительной медицины и реабилитации Ростовской области г.<данные изъяты> направлено извещение от 26.01.2006 №. Заболевание возникло вследствие длительного воздействия локальной вибрации, неблагоприятного микроклимата. По заключению ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от 28.02.2006 Будченко В.П. было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания. При последующих ежегодных освидетельствованиях в учреждении МСЭ степень утраты профессиональной трудоспособности не изменялась. По заключению МСЭ от 28.02.2013 Будченко В.П. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности до 27.02.2014. Приказом ГУ РРО ФСС РФ, филиал № 26, от 13.04.2006 № Будченко В.П. в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, полученного 26.01.2006 в период работы на шахте <данные изъяты>, назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> руб. Страховая выплата была исчислена из заработка, определенного за период, предшествующий дате установления заключительного диагноза профессионального заболевания, а именно: июнь, июль, декабрь 2004 г., январь - июнь, август, сентябрь, ноябрь 2005 г. Страховые выплаты индексировалась с учетом уровня инфляции с применением индексов, установленных постановлениями Правительства РФ для индексации страховых выплат.
В силу ст.3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
В соответствии с п.1 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Согласно п. 11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в ред.ФЗ от 26.11.2002 № 152-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
В соответствии с п.10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред. ФЗ от 09.12.2010 N 350-ФЗ) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
Приказом от 10.01.2011 г. № филиалом № 26 ГУ РРО ФСС РФ, в связи с вступлением в силу Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010, Будченко В.П. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты, назначенной в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, полученного 26.01.2006 в период работы на шахте <данные изъяты>, размер которой с 01.01.2011 г. составил <данные изъяты> руб.
Исходя из вышеприведенных правовых норм заработок истца должен был быть увеличен на коэффициент 1,085, установленный с 01.01.2006 Постановлением Правительства РФ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 03.07.2006 № 410. Фактически ответчиком перерасчет страховой выплаты с применением повышающего коэффициента 1,085 к среднему заработку истца, определенного за период июнь, июль, декабрь 2004 г., январь - июнь, август, сентябрь, ноябрь 2005 г., был произведен только с 01.01.2011, соответственно недоплата по ежемесячным страховым выплатам должна быть выплачена истцу за период с момента установления ему впервые утраты трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием - с 28.02.2006 по 31.12.2010. Отсутствие конкретно установленного законом механизма индексации среднего заработка не может влиять на права граждан. В соответствии с действующим законодательством истец имеет право на полное возмещение вреда, причиненного его здоровью.
В пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
Поскольку задолженность по страховым выплатам образовалась по вине ответчика, в пользу истца с ответчика подлежит взысканию недоплата за все прошлое время. Сумма недоплаты страховых выплат согласно расчету истца, за период с 28.02.2006 по 31.12.2010 составляет <данные изъяты> руб. Расчет судом проверен, составлен верно. Недоплата страховых выплат в размере <данные изъяты> руб. подлежит взысканию с ответчика.
На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, исчисленная в соответствии со ст.91 ГПК РФ исходя из цены иска.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, в пользу Будченко В.П. недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 28.02.2006 по 31.12.2010 в сумме <данные изъяты> руб. 28 коп.
Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты> руб. 61 коп.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 04 февраля 2014 г.
Судья В.И.Серикова