Решение от 29 апреля 2014 года №2-1067/2014

Дело №2-1067/2014
 
Именем Российской Федерации
 
РЕШЕНИЕ
 
    <адрес>
 
ДД.ММ.ГГГГ
 
    Батайский городской суд <адрес>,
 
    в составе:
 
    председательствующего судьи Богомолова Р.В.,
 
    при секретаре
 
    ФИО2,
 
    с участием:
 
    представителя истца - адвоката ФИО3, ордер и удостоверение № от ДД.ММ.ГГГГ и ордер № от ДД.ММ.ГГГГ, доверенность <адрес>8 от ДД.ММ.ГГГГ,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «<данные изъяты> <данные изъяты> о взыскании страховой премии,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «<данные изъяты>» (далее - <данные изъяты> <данные изъяты>») о взыскании страховой премии. В обоснование заявленных требований истец ссылается, что ДД.ММ.ГГГГ между сторонами заключен договор страхования от несчастных случаев, с выдачей полиса страхования от несчастных случаев «<данные изъяты>» №№ от ДД.ММ.ГГГГ, сроком действия на один год, то есть до ДД.ММ.ГГГГ. По условиям договора к страховым рискам (страховым случаям) относятся телесные повреждения, полученные в результате несчастного случая, при возникновении которых страховая сумма (страховая премия) составляет соответствующий процент от страховой суммы в соответствии с перечнем размеров страховых выплат. К таким телесным повреждениям относятся: повреждение плечевого сустава (перелом суставной впадины лопатки, головки плечевой кости, анатомической шейки, большого бугорка): перелом одной кости; перелом двух костей, перелом-вывих; повреждение плечевого сустава, повлекшее за собой: отсутствие движений в суставе (анкилоз) - не ранее 3-х месяцев после травмы; «болтающийся» плечевой сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей. В период действия страхового полиса истец получил телесное повреждение - рецидив привычного вывиха правого плеча, состояние после лавсанопластики по Локшиной-Жукову и по этому поводу находился на стационарном лечении во 2-м травматологическом отделении ГЦТиОО Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Городской больницы № им. ФИО4» до ДД.ММ.ГГГГ. О наступлении страхового случая истец уведомил ответчика, однако решение о выплате страховой премии не было принято. В этой связи в адрес ответчика истцом направлено заявление за исх. № от ДД.ММ.ГГГГ с требованием направить решение о страховой выплате по названному страховому случаю. Однако до настоящего времени ответ на данный запрос от ответчика не поступал, страховая выплата не произведена. В связи с чем, истец просит в судебном порядке взыскать с ответчика страховую премию в сумме 200 000 рублей, штраф за нарушение его прав как потребителя.
 
    Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещён надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в своё отсутствие.
 
    Представитель истца - ФИО5 в судебном заседании в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнила исковые требования, заявив о взыскании в пользу истца, помимо ранее заявленных требований, расходы на представителя в суде в сумме 20 000 рублей и 1 070 рублей выдачу нотариальной доверенности представителю.
 
    <данные изъяты>» извещено о времени и месте слушание дела надлежащим образом, однако представитель <данные изъяты>» в судебное заседание не явился и об уважительности причин своей неявки суду не сообщил
 
    Суд, находит возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон в порядке ст. 167 ГП РФ.
 
    Изучив представленные в материалы дела доказательства, выслушав мнение представителя истца, суд приходит к следующему.
 
    Согласно положениям статей 421 и 422 Гражданского кодекса Российской Федерации граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством. Условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.
 
    В силу статьи 940 Гражданского кодекса Российской Федерации договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его заявления страхового полиса.
 
    Пунктом 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
 
    Договор личного страхования является публичным договором (статья 426 Гражданского кодекса Российской Федерации).
 
    Согласно пункту 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
 
    Статьёй 943 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что условия страхования являются неотъемлемой частью договора страхования. Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правила страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страховой полис), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне, либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил записью в договоре.
 
    Согласно пункту 1 статьи 947 Гражданского кодекса Российской Федерации сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.
 
    Под страховой премией, в силу пункта 1 статьи 954 Гражданского кодекса Российской Федерации, понимается плата за страхование, которую страхователь (выгодоприобретатель) обязан уплатить страховщику в порядке и в сроки, которые установлены договором страхования.
 
    В силу п. 1 ст. 9 Федерального закона № от ДД.ММ.ГГГГ «Об организации страхового дела в РФ» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
 
    В соответствии со статьями 19 и 22 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на получение в доступной форме имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, что предполагает в свою очередь обязанность врача сообщать пациенту информацию о состоянии его здоровья, выявленных заболеваниях и прогнозе развития выявленных заболеваний.
 
    В силу статей 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
 
    В соответствии с пунктом 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ к отношениям, вытекающим из договоров страхования должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей, в частности, об ответственности за нарушение прав потребителей, о возмещении вреда, о компенсации морального вреда, об альтернативной подсудности, а также об освобождении от уплаты госпошлины.
 
    В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев, о чём свидетельствует полис «<данные изъяты>» №№ от ДД.ММ.ГГГГ. Срок действия договора составляет один год, то есть до ДД.ММ.ГГГГ.
 
    Названный полис содержит условия страхования, а также сумму страховой выплаты при наступлении определённого страхового случая.
 
    Согласно пункту 5 указанного полиса к страховым рискам/страховым случаям относятся телесные повреждения в результате несчастного случая в результате возникновения которых страховая сумма, страховая премия составляет % от страховой суммы в соответствии с Таблицей размеров страховых выплат. Пункт 55 данной таблицы включает в себя повреждение плечевого сустава (перелом суставной впадины лопатки, головки плечевой кости, анатомической шейки, большого бугорка): перелом одной кости; перелом двух костей, перелом-вывих. Пункт 56 этой же таблицы гласит: повреждение плечевого сустава, повлекшее за собой: отсутствие движений в суставе (анкилоз) - не ранее 3-х месяцев после травмы; «болтающийся» плечевой сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей.
 
    Ранее ДД.ММ.ГГГГ у истца имело место наличие травмы - вывих правого плеча. ДД.ММ.ГГГГ произошёл рецидив привычного вывиха правого плеча, в связи с чем истец ДД.ММ.ГГГГ обратился за медицинской помощью и был госпитализирован во 2-е травматологическое отделение ГЦТиОО Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Городской больницы № им. ФИО4», где проходил стационарное лечение до ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: рецидив привычного вывиха правого плеча, состояние после лавсанопластики по Локшиной-Жукову, что подтверждается выписным эпикризом. Данное обстоятельство находит своё подтверждение представленными МБУЗ «Городской больницы № им. ФИО4» ответом на запрос от ДД.ММ.ГГГГ №№, справкой от ДД.ММ.ГГГГ № и выписным эпикризом.
 
    При таком положении имеются основания полагать о наступлении страхового случая в рамках заключённого между сторонами договора страхования от несчастных случаев, что даёт истцу право на получение страхового возмещения в соответствии с пп. «а» п. 56 Таблицы размеров страховых выплат (20% от 1 000 000 рублей), что составляет 200 000 рублей.
 
    Учитывая, что ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о производстве выплаты страховой премии в связи с получением травмы, и в последующем представитель истца направил ответчику запрос исх. № от ДД.ММ.ГГГГ с требованием сообщить представить решении о страховой выплате по названному страховому случаю, а до настоящего времени страховая выплата не произведена, имеются основания для удовлетворения исковых требований.
 
    В соответствие с пунктом 6 статьи 13 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с исполнителя за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
 
    Согласно пункту 46 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя указанный штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду.
 
    При таком положении, с учётом, что в пользу истца подлежит взысканию страховая сумма в размере 200 000 рублей, с ответчика также подлежит взысканию штраф в пользу истца в размере 100 000 рублей.
 
    В соответствии с положениями части 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесённые по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
 
    Представителем истца - ФИО3, в ходе рассмотрения дела представлена доверенность <адрес>8 от ДД.ММ.ГГГГ, выданная истцом и заверенная нотариусом на право представлять интересы истца в суде. За выдачу данной доверенности истцом уплачен тариф в сумме 1 070 рублей. и именно эту сумму он просит взыскать в истца в случае удовлетворения иска.
 
    Учитывая, что эти расходы были понесены истцом с целью защиты своих прав и интересов в суде, они в силу статьи 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации должны быть отнесены к издержкам, связанным с рассмотрением дела, и подлежат возмещению по правилам части 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
 
    В соответствии со статьёй 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя.
 
    Представителем истца - ФИО3 представлены соглашение об оказании юридической помощи ФИО1 по настоящему делу от ДД.ММ.ГГГГ и квитанция к приходному кассовому ордеру № от ДД.ММ.ГГГГ, подтверждающие затраты истца на представителя в суде в размере 20 000 рублей и именно эту сумму истец просит взыскать с ответчика.
 
    По мнению суда, имеются оснований для взыскания с ответчика расходы на представителя в суде в пользу истца в полном объёме, то есть в размере 20 000 рублей, поскольку настоящее дело рассмотрено с участием представителя истца - адвоката ФИО3, которая помимо участия в судебных заседаниях ДД.ММ.ГГГГ, 23 и ДД.ММ.ГГГГ, занималась по поручению доверителя подготовкой искового заявления и сбором необходимых для подачи иска документов.
 
    Согласно части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворённой части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счёт средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
 
    Поскольку в силу пп. 4 п. 2 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации истец освобождён от уплаты государственной пошлины, а его исковые требования удовлетворены, суд считает необходимым взыскать государственную пошлину с ответчика, поскольку тот в силу действующего законодательства не освобождён от уплаты государственной пошлины по искам о защите прав потребителей.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,
 
РЕШИЛ:
 
    Исковые требования <данные изъяты> к обществу с ограниченной ответственностью «<данные изъяты>» о взыскании страховой премии, удовлетворить.
 
    Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «<данные изъяты>» в пользу ФИО1 сумму страховой премии в размере 200 000 рублей, штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя в размере 100 000 рублей, судебные издержки: расходы по оплате услуг представителя в размере 20 000 рублей и расходы на оформление доверенности в размере 1 070 рублей, а всего подлежит взысканию - 321 070 рублей.
 
    Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «<данные изъяты>» в доход бюджета <адрес> государственную пошлину в размере 6 200 рублей.
 
    Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Батайский городской суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
 
    Резолютивная часть решения объявлена ДД.ММ.ГГГГ.
 
    Полный текст решения изготовлен ДД.ММ.ГГГГ.
 
    Судья
 
Р.В. Богомолов