Решение от 03 июня 2013 года №2-106/13

Дата принятия: 03 июня 2013г.
Номер документа: 2-106/13
Раздел на сайте: Суды общей юрисдикции
Тип документа: Решения

    Дело № 2-106/13
 
ЗАОЧНОЕ Р Е Ш Е Н И Е
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
    Судья Шелопугинского районного суда Забайкальского края Трифонов А.Г. при секретаре Скажутиной Ю.Н. рассмотрев в открытом судебном заседании 03 июня 2013 года гражданское дело по иску Аушева В.А. к ОАО «Росгосстрах», ООО СК «ВТБ Страхование» о возмещении ущерба, причиненного здоровью, компенсации морального вреда и штрафа за неисполнение обязательств,
 
У С Т А Н О В И Л:
 
    Аушев В.А. обратился в суд с иском к ОАО «Росгосстрах», ООО СК «ВТБ Страхование» о возмещении ущерба, причиненного здоровью и компенсации морального вреда, мотивируя свои требования тем, что с 21 апреля 2011 года приказом начальника УВД России по Забайкальскому краю <№> л/с от 21.04.2011 года он уволен из органов внутренних дел по ст.58 п. «б» (по достижению предельного возраста) в соответствии с «Положением о службе в органах внутренних дел Российской Федерации». 27 февраля 2012 года он был освидетельствован в ФГУ «ГБ МСЭ по Забайкальскому краю № 1» с вручением справки об установлении <группа> группы инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы. В результате того, что ему была установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ, он по 21 апреля 2012 года считается застрахованным лицом и ответчик обязан выплатить ему страховую сумму по возмещению вреда, причиненного его здоровью, по страховому случаю, наступившему 27 февраля 2012 года. Для получения страховой суммы по возмещению вреда, причиненного его здоровью, 27.04.2012 года были отправлены необходимые документы в полном объеме в адрес страховщика – ООО СК «ВТБ Страхование», на основании разъяснений, что государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации на 2012 год <№> от <ДД.ММ.ГГГГ> заключен с ООО СК «ВТБ Страхование». Однако, страховщиком – ООО СК «ВТБ Страхование» в выплате страховой суммы было отказано на основании, что в 2011 г. обязательство по страхованию лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ принял на себя страховщик ОАО «Росгосстрах». 02 августа 2012 года страховщику – ОАО «Росгосстрах» было направлено заявление с приложенными документами. <ДД.ММ.ГГГГ> на его банковский счет была перечислена сумма в размере <данные изъяты>. Вместе с тем, согласно изменений, внесенных в ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» вступивших в законную силу с 01 января 2012 года страховая сумма, выплачиваемая в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы, в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы, установлена инвалиду <группа> группы в размере <данные изъяты> рублей. 20 февраля 2013 г. в адрес страховщика – ОАО «Росгосстрах» им была отправлена досудебная претензия, на которую 19 марта 2013 г., из ОАО «РОСГОССТРАХ» поступил отказ в выплате страховой суммы в полном объеме. При этом, мотивируя отказ, страховщик ссылается на Государственный контракт <№> от <ДД.ММ.ГГГГ>, заключенный между страховщиком и страхователем. Полагает, что своими действиями страховщики: ООО СК «ВТБ Страхование» и ОАО «РОСГОССТРАХ» причинили ему материальный ущерб в размере <данные изъяты>, в виде разницы между страховой суммой, установленной в соответствии со ст. 5 ФЗ от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», и суммой выплаченной ему, как застрахованному лицу, в случае установления инвалидности <группа> группы. Кроме того, считает, что 25 августа 2012 года является крайним сроком, когда страховая компания обязана была произвести полный расчет по возмещению вреда, причиненного его здоровью, но выплата была произведена не в полном объеме, а значит с ответчика в его пользу подлежит взысканию штраф в размере 1 процента от недоплаченной страховой суммы за каждый день просрочки за период с 25 августа 2012 года (крайний день оплаты возмещения) по 15 января 2013 года (день поступления части страхового возмещения, количество дней просрочки составляет 140 дней. Кроме того, в связи с предстоящим судебным процессом он был вынужден прибегнуть к помощи представителя, которому было выплачено вознаграждение. Кроме того, действиями страховщиков ему были причинены физические и нравственные страдания, которые выразились в <данные изъяты> необходимости защищать свои интересы исключительно в судебном порядке.
 
    Просит взыскать с ОАО «РОСГОССТРАХ», ООО СК «ВТБ Страхования» солидарно в его пользу разницу между страховой суммой, установленной в соответствии со ст. 5 ФЗ № 52 от 28 марта 1998 г. и суммой выплаченной ему страховой компанией в размере <данные изъяты> рублей, штраф в размере 1 процента от недоплаченной ему страховой суммы за каждый день просрочки с 25 августа 2012 года, крайний день оплаты страхового возмещения, по 15 января 2013 года, по день поступления части страхового возмещения, штраф в размере <данные изъяты> рублей, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> и понесенные им расходы по составлению искового заявления и участия представителя в суде, в размере <данные изъяты>.
 
    В судебном заседании истец Аушев В.А. заявленные требования поддержал полном объеме, по основаниям указанным в исковом заявлении.
 
    Представитель истца, действующий на основании устного заявления, занесенного в протокол судебного заседания, Белоголов А.А. заявленные требования Аушевым В.А. поддержал полном объеме, по основаниям указанным в исковом заявлении.
 
    Представитель ответчика ОАО «Росгосстрах» в судебное заседание не явился, был извещен о дне, месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, о чем свидетельствует письменное уведомление. Возражений на заявленные требования не представил, заявленные требования не оспорил.
 
    Представитель ответчика ООО СК «ВТБ Страхование» в судебное заседание не явился, был извещен о дне, месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, о чем свидетельствует письменное уведомление. Возражений на заявленные требования не представил, заявленные требования не оспорил.
 
    Представитель УМВД России по Забайкальскому краю, привлеченный для участия в деле в качестве третьего лица, действующий на основании доверенности, Размахнин А.А. в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, а также отзыв на заявленные требования в котором указал, что согласно письму Департамента по финансово – экономической политике и обеспечению социальных гарантий МВД России от 28 марта 2012 года <№> по страховым случаям, имевшим место в течении одного года после увольнения в 2011 году, документы на получения страховых выплат предоставляются в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ в 2011 году. В рассматриваемом деле такой компанией является ОАО «Росгосстрах».
 
    Определением суда, с согласия истца, представителя истца, признано возможным рассмотрение дела по существу в отсутствии не явившего ответчика в порядке заочного производства по правилам Главы 22 ГПК РФ.
 
    Выслушав истца, представителя истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
 
    Как установлено судом, согласно выписки из приказа начальника УВД МВД России по Забайкальскому краю <№> л/с от 21.04.2011 года Аушев В.А. уволен из органов внутренних дел по ст. 58 п. «б» (по достижению предельного возраста) (л.д. 19).
 
    Согласно Заключения Военно – врачебной комиссии ФКУЗ «МСЧ МВД России по Забайкальскому краю» от <ДД.ММ.ГГГГ> <№> заболевание Аушева В.А., <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, <звание>, получено в период военной службы. На основании ст.ст. 44а,45б,43а,72в,66в,24г,59в,66г,73г,13д графы III расписания болезней (приложение 1 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от 14 июля 2010 г. № 523) – «Д» - не годен к военной службе. Не годен к службе по контракту (л.д. 18).
 
    Согласно выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии <данные изъяты> <№> от <ДД.ММ.ГГГГ> Аушев В.А., <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, прошел освидетельствование в ФГУ «ГБ МСЭ по Забайкальскому краю № 1» и <ДД.ММ.ГГГГ> ему впервые установлена инвалидность <группа> группы по причине заболевания полученного в период военной службы (11-12).
 
    В соответствии с п.1 ст.1 ФЗ от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» - объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
 
    Согласно ст. 1 п. 2 ФЗ № 52 от 28.03.1998 года жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
 
    Пунктом 2 ст. 2 указанного закона установлено, что страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
 
    Как следует из пояснений на исковые требования представителя УМВД России по Забайкальскому краю, что во исполнение требований ФЗ <№> от <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> между МВД России и ОАО «Росгосстрах» был заключен Государственный контракт <№> на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава внутренних дел РФ, содержащихся за счет федерального бюджета, подлежащих страхованию в 2011 году.
 
    В рассматриваемом деле такой компанией является ОАО «Росгосстрах».
 
    Согласно пояснений Департамента по финансово-экономической политике и обеспечению социальных гарантий МВД России от <ДД.ММ.ГГГГ> <№> по страховым случаям, имеющим место в течении одного года после увольнения в 2011 году, страховые выплаты производит страховая компания, принявшая на себя обязательства по страхованию в соответствии с Федеральным законом № 52 – ФЗ в 2011 году.
 
    В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
 
    Согласно ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52 - ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
 
    установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
 
    Так как <группа> группа инвалидности Аушеву В.А. была установлена до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ, он считается застрахованным лицом, поскольку страховой случай наступил 27 февраля 2012 года, то есть, до истечение одного года с момента увольнения и в период действия Государственного контракта <№> и ему положена страховая выплата, в соответствии с изменениями внесенными в ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» и вступивших в законную силу с 01 января 2012 года, в размере <данные изъяты> рублей.
 
    Оснований, установленных статьей 10 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52 – ФЗ и имеющие исчерпывающий перечень, когда страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, в ходе судебного разбирательства установлено не было.
 
    Согласно платежного поручения <№> от 15 января 2013 года на банковский счет Аушева В.А. была перечислена сумма в размере <данные изъяты> (л.д. 26).
 
    20 февраля 2013 г. Аушевым В.А. в адрес страховщика была отправлена досудебная претензия.
 
    Согласно ответа Директора Управления обязательного государственного страхования ОАО «РОСГОССТРАХ» на письменную досудебную претензию <№> от <ДД.ММ.ГГГГ>, Аушеву В.А. отказано в выплате страховой суммы в полном объеме, ссылаясь на Государственный контракт <№> ГК от 28.02.2011 года, заключенный между страховщиком и страхователем. Вместе с тем, как указывает должностное лицо, в соответствии с п.1 статьи 12 Федерального закона № 52 – ФЗ «если в течении срока действия договора страхования произошло изменение размеров окладов застрахованных лиц, то недополученные суммы страховых взносов подлежат доплате». В настоящее время в Правительстве РФ рассматривается вопрос о выделении ОАО «Росгосстрах» дополнительных средств для осуществления выплат застрахованным в соответствии с изменениями, внесенными в 52 – ФЗ с 01.01.2012 г. После положительного решения данного вопроса Вам будет произведена соответствующая доплата страховой суммы до фиксированной величины.
 
    Однако, как считает суд, отказ в выплате страховой суммы истцу был мотивирован ОАО «РОСГОССТРАХ» лишь по формальным основаниям, не предусмотренными действующим законодательством, для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы в полном объеме, это не может расцениваться в качестве спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть отсутствовал спор по существу обязательства. Тем самым, взыскание с ОАО «Росгосстрах» недоплаченной части страховой суммы в размер <данные изъяты> в порядке п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52 – ФЗ в полном мере соответствует действующему законодательству.
 
    Кроме того, ответчиком ОАО «Росгосстрах» не оспаривается факт наступления у истца страхового случая, а также не оспаривается право истца на страховые выплаты, возникшие в соответствии с ФЗ от 28.03.1998 г. № 52 – ФЗ, и их размер.
 
    На основании п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
 
    Как установлено судом, страховщик ОАО «Росгосстрах» получил документы от застрахованного лица Аушева В.А. 10 августа 2012 года, следовательно, 25 августа 2012 года является крайним сроком, когда страховая компания обязана была произвести полный расчет по возмещению вреда, причиненного здоровью истца, но выплата была произведена не в полном объеме и с нарушением данного срока, т.е. 15 января 2013 года, в связи с чем с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки за период с 25 августа 2012 года (крайний день оплаты возмещения) по 15 января 2013 года (день поступления части страхового возмещения).
 
    Суд принимает механизм расчета, произведенным истцом, штрафа в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки за период с 25 августа 2012 года (крайний день оплаты страхового возмещения) по 15 января 2013 года (день поступления части страхового возмещения) в количестве 140 дней, который считает обоснованным и соответствующий действующему законодательству.
 
    В своем Постановлении от 26.12.2002 г. № 17-П по делу Будынина М.А., Конституционный Суд Российской Федерации отмечает, что вводя обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц в целях компенсации вреда, причиненного их жизни и здоровью, защиты их имущественных интересов, государство должно обеспечивать возможность реализации ими права на своевременное получение страхового обеспечения.
 
    Несвоевременная выплата застрахованным лицам страховых сумм по договору обязательного государственного страхования затрагивает широкий круг прав и свобод, гарантированных Конституцией Российской Федерации, в частности её статьями 7,35,37 (части 1 и 2), 41 (часть 1), реализация которых связана в том числе с предоставляемым государством страховым обеспечением, создает угрозу нарушения этих прав и свобод.
 
    Неустойка (штраф, пеня) как способ обеспечения исполнения обязательств и мера имущественной ответственности за их исполнение, стимулирует своевременное исполнение обязательств, выступает специальной гарантией защиты прав застрахованного.
 
    Как считает суд, размер штрафа соразмерен последствиям нарушения обязательства и оснований для уменьшения штрафа в соответствии с требованиями ст. 333 ГК РФ, не имеется.
 
    Требования истца о возмещении ему морального вреда, суд считает не подлежащими удовлетворению, поскольку, ОАО «Росгосстрах», как считает суд, нарушено имущественное право истца, возмещение морального вреда в данном случае законом не предусмотрено, и оснований для возмещения его в соответствии с требованиями ст.151 ГК РФ, не имеется.
 
    Как установлено в материалах дела, по Государственному контракту <№> ГК, страховщиком является ОАО «Росгосстрах». ООО СК «ВТБ Страхование» в заключении указанного контракта не участвовало, стороной не является, обязательств по начислению страховых выплат не имеет, в связи с чем, учитывая вышеизложенное, у суда отсутствуют законные основания для удовлетворения исковых требований к ООО СК «ВТБ Страхование».
 
    В соответствии со ст. 98 ГПК РФ - стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
 
    В соответствии со ст. 88 ч.1 ГПК РФ - судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
 
    В соответствии со ст. 94 ГПК РФ - к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся: расходы на оплату услуг представителей, другие признанные судом необходимыми расходы.
 
    Как установлено судом, истец понес расходы за оказание консультативно – юридических услуг в размере <данные изъяты>., что подтверждается договором возмездного оказания услуг от 19.03.2013 года и квитанцией.
 
    Данные расходы на составление искового заявления, представительства в суде суд считает признать необходимыми, так как истец нуждался в юридической помощи, поскольку сам не обладает необходимыми для этого юридическими познаниями.
 
    Согласно ст. 103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
 
    Таким, образом, с ОАО «Росгосстрах» подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты>, в доход местного бюджета.
 
    Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Исковые требования удовлетворить частично.
 
    Взыскать с ОАО «Российская Государственная Страховая Компания» в пользу Аушева В.А, недоплаченную страховую выплату, в качестве возмещения вреда причиненного здоровью, в размере <данные изъяты> рублей, штраф в размере <данные изъяты> рублей, судебные расходы в размере <данные изъяты> рублей.
 
    Аушеву В.А. в иске к ООО СК «ВТБ Страхование» в полном объеме, к ОАО «Российская Государственная Страховая Компания» в части компенсации морального вреда в размере <данные изъяты>., отказать.
 
    Взыскать с ОАО «Российская Государственная Страховая Компания» государственную пошлину в размере <данные изъяты> рублей в доход бюджета муниципального района «Шелопугинский район».
 
    Ответчик вправе подать в Шелопугинский районный суд Забайкальского края заявление об отмене данного решения суда в течении семи дней со дня вручения ему копии решения.
 
    Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд, через Шелопугинский районный суд, в течении месяца путем подачи апелляционной жалобы по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения.
 
    Решение в полном обьеме наготовлено 10 июня 2013 года.
 
    Судья А.Г. Трифонов
 
    Копия верна: Судья
 

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать