Решение от 17 мая 2013 года №2-1056/2013г.

    Дело № 2-1056/2013 г.
 
    Р Е Ш Е Н И Е
 
Именем Российской Федерации
 
17 мая 2013 года
 
    Муромский городской суд Владимирской области в составе
 
    председательствующего судьи Довгоборец Л.Ю.
 
    при секретаре Новиковой М.С.
 
    с участием прокурора Епифановой Н.А.,
 
    истца Рудаковой М.В.,
 
    представителей ответчика:
 
    НУЗ «Отделенческая больница на станции Муром» ОАО «Российские железные дороги» Шиморина Е.С. и Киричек Н.М.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Муромского городского прокурора в интересах Рудаковой М.В. к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных средств и Негосударственному учреждению здравоохранения «Отделенческая больница на станции Муром» ОАО «Российские железные дороги» о возложении обязанности по выписке рецептов на лекарственные средства,
 
у с т а н о в и л :
 
    Муромский городской прокурор в интересах Рудаковой М.В. обратился в суд иском к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области и НУЗ «Отделенческая больница на ст.Муром» ОАО «РЖД» и просит:
 
    1.     взыскать с Департамента здравоохранения администрации Владимирской области в пользу Рудаковой М.В. .... руб. за счёт средств бюджета Владимирской области;
 
    2.     обязать НУЗ «Отделенческая больница на станции Муром» ОАО «РЖД» выписывать Рудаковой М.В. рецепты на лекарственное средство «....» согласно назначенной схеме лечения.
 
    В обоснование заявленных требований прокурор указал, что в ходе проведенной Муромской городской прокуратурой проверки установлено, что Рудакова М.В. является (данные изъяты) в связи с имеющимся (данные изъяты). (данные изъяты). В связи с имеющимся заболеванием (данные изъяты) рекомендован прием лекарственного препарата «....». Препарат «....» включен в «Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», утвержденный приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665. Рудакова М.В. имеет возможность использовать предоставленное ст. 6.1. Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178 - ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами за счёт бюджета Владимирской области. Однако в октябре и ноябре 2012 года НУЗ «Отделенческая больница на станции Муром» обеспечение Рудаковой М.В. препаратом «....» не производилось, в связи с отсутствие денежных средств в выписке льготных рецептов было отказано. Поэтому она была вынуждена приобретать лекарственный препарат за свои денежные средства, в связи с чем, понесла расходы. Однако в силу действующего законодательства в области здравоохранения, обеспечение лекарственными средствами за счет бюджета субъекта РФ должно производиться независимо от наличия права истца на бесплатное получение препаратов за счет федерального бюджета. Обеспечение данными препаратами должно производится НУЗ «Отделенческая больница на станции Муром» по месту лечения истца, однако, в связи с отсутствием финансирования Рудакова М.В. указанным лекарством не обеспечивается.
 
    В судебном заседании прокурор Епифанова Н.А. поддерживает исковые требования.
 
    Истец Рудакова М.В. поддерживает исковые требования.
 
    Представитель ответчика Департамента здравоохранения администрации Владимирской области в судебное заседание не явился, представил суду отзыв, в котором просит рассмотреть дело в его отсутствие, по существу заявленных требований указал, что иск не признает, поскольку департамент здравоохранения не является надлежащим ответчиком по данному делу, средства на финансирование мер социальной поддержки предусматриваются в областном бюджете в виде бюджетных ассигнований на предоставление субсидий областным государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на иные цели. Департамент здравоохранения распределяет выделенные из областного бюджета средства на предоставление мер социальной поддержки по учреждениям здравоохранения, которые осуществляют оказание первичной медико-санитарной помощи населению муниципального образования в пределах объемов бюджетных ассигнований, предусмотренных департаменту здравоохранения на указанные цели. Выписку рецептов на лекарственные препараты осуществляет в установленном порядке врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта.
 
    Представители ответчика НУЗ «Отделенческая больница на станции Муром» ОАО «РЖД» Шиморин Е.С. и Киричек Н.М. иск признали.
 
    Учитывая тот факт, что медицинское обслуживание Рудаковой М.В. осуществляется НУЗ «Отделенческая больница на станции Муром», которое взяло на себя обязательства на выписку льготных рецептов для отпуска гражданам лекарственных средств в качестве мер социальной поддержки в соответствии с Законом Владимирской области от 02.10.2007 N 120-ОЗ (ред. от 03.06.2011) «О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области», суд принимает признание иска представителями ответчика, поскольку оно не противоречит закону и не нарушает прав и охраняемых законом интересов других лиц, поэтому исковые требования Муромского городского прокурора в интересах Рудаковой М.В. в отношении данного ответчика подлежат удовлетворению в соответствии с ч. 3 ст. 173 ГПК РФ.
 
    Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд находит иск в отношении ответчика Департамента здравоохранения администрации Владимирской области обоснованным и подлежащим удовлетворению.
 
    В соответствии с ч.1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
 
    В соответствии с пунктом «ж» части 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
 
    Статья 20 Федерального закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» предусмотрено, что при заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, включая меры социального характера.
 
    В соответствии со ст. 26.3.1. Федерального закона от 06.10.1999 г. №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации» органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счёт средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.
 
    Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами изделиями медицинского назначения» утверждены перечни групп населения и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врача бесплатно без ограничений в части ассортимента. Финансирование расходов по оплате лекарственных средств осуществляется за счёт средств субъекта Российской Федерации и иных источников, привлекаемых на эти цели.
 
    Согласно ст. 20.1. Основ законодательства об охране здоровья (введена Федеральным законом от 29.12.2006 N 258-ФЗ) Правительство Российской Федерации утверждает Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая определяет условия оказания медицинской помощи, критерии качества и доступности медицинской помощи. В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования. Территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи могут определять дополнительные условия, виды и объемы оказания медицинской помощи.
 
    Согласно статье 57 Закона Владимирской области от 02.10.2007 N 120-ОЗ (ред. от 03.06.2011) «О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области» больные, страдающие онкологическими заболеваниями, обеспечиваются бесплатно лекарственными средствами при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в порядке и объемах, установленных постановлением губернатора Владимирской области.
 
    Постановлением Губернатора Владимирской области № 147 от 15.02.2012 г. утверждено Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета на 2012 год.
 
    Согласно указанному Положению Департамент здравоохранения администрации области ежегодно определяет объем финансовых средств на предоставление мер социальной поддержки в пределах ассигнований, выделяемых департаменту здравоохранения на соответствующий год. Уточнение объемов бюджетных ассигнований, выделяемых на предоставление мер социальной поддержки, а также их перераспределение между учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с действующим законодательством в связи с изменением контингента получателей мер социальной поддержки, а также их перераспределение между учреждениями здравоохранения осуществляется в связи с изменением контингента получателей мер социальной поддержки и с учетом фактических расходов. В целях обеспечения предоставления мер социальной поддержки учреждения здравоохранения осуществляют в установленном законодательством порядке подготовку документов, необходимых для размещения заказов, и направляют их уполномоченному на размещение заказа органу, обеспечивают своевременное заключение государственных контрактов в порядке, установленном действующим законодательством и в пределах объемов субсидий на иные цели для предоставления мер социальной поддержки (пункты 5,8,9 Положения).
 
    Согласно письму Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 03.02.2006 г. № 489-ВС при одновременном наличии права на получение лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг, предоставляемого за счет средств федерального бюджета, а также в рамках льготного порядка обеспечения лекарственными средствами, предоставляемыми за счет средств субъекта Российской Федерации, граждане вправе получать лекарственное обеспечение по двум основаниям.
 
    С учетом изложенного Рудакова М.В. вправе получать назначенные лекарственные средства за счет бюджета Владимирской области.
 
    Судом установлено, что Рудакова М.В. является (данные изъяты).
 
    В связи с имеющимся заболеванием .... рекомендовано и назначено лечение препаратом «....».
 
    Рудакова М.В. имеет возможность использовать предоставленное ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178 -ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственным средством «....» за счёт федерального бюджета.
 
    Исходя из приведенных выше норм действующего законодательства, суд считает, что Рудакова М.В. вправе получать назначенные лекарственные средства за счёт бюджета Владимирской области. Причем обеспечение лекарственными средствами за счет бюджета субъекта РФ должно производиться независимо от наличия права истца на бесплатное получение препаратов за счет федерального бюджета в соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
 
    Иное применение указанных нормативных правовых актов означает снижение уровня гарантий в области охраны здоровья и противоречит положениям Конституции РФ, Основ законодательства об охране здоровья, которые не содержат каких-либо ограничений в области охраны здоровья граждан, проживающих на территории Владимирской области.
 
    В связи с тем, что Рудакова М.В. не обеспечена вышеуказанными лекарствами в достаточном количестве, поэтому она была вынуждена приобретать лекарственный препарат «....» за наличный расчёт на сумму 10328,30 руб., поскольку применение данного препарата согласно назначенной схеме лечения является для неё жизненно необходимым.
 
    В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
 
    Поскольку Рудакова М.В. понесла расходы (убытки) в связи с необеспечением её лекарственными средствами, то иск Муромского городского прокурора к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области, как к главному распорядителю средств областного бюджета, не выполнившему требований Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 г. №890 в части обеспечения истца необходимыми лекарствами, о взыскании 10328,30 руб. в возмещение расходов на приобретение лекарств за счёт средств бюджета Владимирской области подлежит удовлетворению.
 
    В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика НУЗ «Отделенческая больница на станции Муром» подлежит взысканию в бюджет округа Муром государственная пошлина в размере 200 рублей, от уплаты которой прокурор освобожден в силу закона.
 
    На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
 
    Р Е Ш И Л :
 
    Исковые требования Муромского городского прокурора удовлетворить.
 
    Взыскать с Департамента здравоохранения администрации Владимирской области в пользу Рудаковой М.В., (дата) года рождения, проживающей в ...., 10 328 руб. 30 коп. за счет средств бюджета Владимирской области.
 
    Обязать Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на станции Муром» открытого акционерного общества «Российские железные дороги» выписывать Рудаковой М.В., (дата) года рождения, проживающей в ...., рецепты на лекарственное средство «....» согласно назначенной схеме лечения.
 
    Взыскать с Негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая больница на станции Муром» открытого акционерного общества «Российские железные дороги» государственную пошлину в доход бюджета округа Муром в сумме 200 руб.
 
    На решение сторонами и другими лицами, участвующими в деле, может быть подана апелляционная жалоба, а прокурором, участвующим в деле, может быть принесено апелляционное представление в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
 
    Судья Л.Ю.Довгоборец