Дата принятия: 01 сентября 2014г.
Номер документа: 2-1034/2014
Дело № 2-1034/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
«01» сентября 2014 года г.Гуково, Ростовской область
Гуковский городской суд Ростовской области
в составе:
председательствующего федерального судьи Козинцевой И.Е.,
при секретаре Матвиевской Л.Ю.,
с участием помощника прокурора г. Гуково Богдановой Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бондаренко Ю.В. к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26 о перерасчете ежемесячных страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
Бондаренко Ю.В. обратился в суд с иском, ссылаясь на то, что 16 апреля 2014 года ему установлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>. При освидетельствовании в бюро МСЭ 28.05.2014 ему впервые было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности. Ответчиком была назначена ему страховая выплата в размере <данные изъяты> руб. Расчет указанной страховой выплаты ответчик произвел из заработка за 12 месяцев, предшествующих прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание, несмотря на то, что наиболее выгодным для него является период за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профзаболевания, т.е. период с марта 2013 года по март 2014года. При таком расчете размер страховой выплаты за 30% утраты профтрудоспособности в настоящее время составлял бы <данные изъяты> руб. 41 коп. Право выбора периода заработка предусмотрено абз.1 п.3 ст.12 ФЗ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Ответчик не разъяснил ему, что он имеет право на применение периода для исчисления среднего заработка за 12 месяцев перед установлением диагноза профзаболевания. Ответчик не сделал два варианта расчета для того, чтобы разъяснить застрахованному наиболее выгодный для него порядок расчета. В этом заключается вина ответчика. С 28 мая 2014 года по 30 июня 2014 года по вине ответчика он недополучил <данные изъяты> руб. 99 коп.
В связи с чем истец просит суд обязать ГУ РРО ФСС РФ филиал №26 произвести ему перерасчет ежемесячной страховой выплаты из среднемесячного заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших установлению диагноза профзаболевания, то есть принять период с марта 2013 года по март 2014 года; выплачивать с 01.07.2014 ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб. 41 коп. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; взыскать с ответчика задолженность за период с 28 мая 2014г. по 30 июня 2014 г. в сумме <данные изъяты> руб. 99 коп.
Истец Бондаренко Ю.В. и его представитель Калюжин В.П. в судебном заседании уточнили исковые требования, просили суд обязать ГУ РРО ФСС РФ филиал №26 произвести Бондаренко Ю.В. перерасчет ежемесячной страховой выплаты из среднемесячного заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших установлению диагноза профзаболевания, то есть принять период с апреля 2013 года по март 2014 года; выплачивать истцу с 28.05.2014 ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб. 77 коп., с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Представитель ответчика Христолюбова О.В., действующая на основании доверенности, исковые требования Бондаренко Ю.В. не признала, пояснив, что филиалом № 26 ФСС выплаты истцу были исчислены и назначены исходя из среднего заработка за 12 месяцев, предшествующих прекращению работы в должности <данные изъяты>, повлекшей профессиональное заболевании, т.е. период с октября 2009 года по сентябрь 2010 года. За перерасчетом выплат, исходя из заработка за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профзаболевания, т.е. период с апреля 2013 года по март 2014г., истец не обращался, из чего следует, что он был согласен с назначенной суммой ежемесячных страховых выплат. Права истца филиалом нарушены не были.
Выслушав представителей истца и ответчика, изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, суд считает, что иск Бондаренко Ю.В. обоснован и подлежит удовлетворению по следующим основаниям.
В судебном заседании установлено, что 16 апреля 2014 года истцу Бондаренко Ю.В. в период работы на шахте «<данные изъяты>» в должности заместителя главного инженера по технике безопасности подземного установлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>. При освидетельствовании в бюро МСЭ 28.05.2014 ему впервые было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности. В связи с чем ответчиком была назначена Бондаренко Ю.В. страховая выплата в размере <данные изъяты> руб. Расчет указанной страховой выплаты ответчик произвел из заработка за 12 месяцев, предшествующих прекращению работы истца в качестве <данные изъяты>, повлекшей утрату профтрудоспособности по профессиональному заболеванию, т.е. был взят заработок за период с октября 2009года по сентябрь 2010года.
Истец Бондаренко Ю.В. полагает, что ему неправильно назначен размер страховой выплаты, поскольку для него наиболее выгодным является расчет страховых выплат из заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу установления диагноза профзаболевания и утраты профессиональной трудоспособности, т.е. из заработка в должности <данные изъяты> ОАО «<данные изъяты>».
Исходя из положений Федерального закона от 24 июля 1998года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» наступление страхового случая, влекущего обязательство страховщика осуществлять обеспечение по страхованию, связывается не только с фактом повреждения здоровья, но и с установлением утраты или снижения трудоспособности застрахованного, от чего также должен зависеть выбор периода для исчисления среднего заработка.
В соответствии с п.3 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ» (в редакции ФЗ от 7.07.2003г.№118-ФЗ) среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Пункт 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ предусматривает, что если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
Учитывая изложенное, доводы представителя ответчика о том, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты должен применяться только заработок по работе, выполнение которой повлекло повреждение здоровья, судом признается как противоречащее нормам Закона.
Таким образом, требования истца о производстве расчета сумм возмещения вреда, причиненного здоровью, из заработной платы по более высокооплачиваемой должности, являются правомерными. Истец, обратившись с заявлением об исчислении среднего заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению диагноза профзаболевания, реализовал имеющееся у него право выбора наиболее благоприятного периода для подсчета среднего заработка при определении размера ежемесячной страховой выплаты.
В противном случае, будет нарушено предоставленное истцу нормами действующего законодательства право на полное возмещение вреда здоровью.
Согласно п.п. 9 п.2 статьи 18 ФЗ № 125-ФЗ страховщик обязан разъяснить застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Установлено, что ответчик не разъяснил истцу об имеющемся у него праве выбора другого периода, наиболее выгодного для истца.
В связи с чем, суд считает возможным удовлетворить требование истца об исчислении ему страховой выплаты из среднего заработка, рассчитанного за период 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профзаболевания, то есть за период с апреля 2013г. по март 2014г., так как его исковые требования обоснованны и законны.
При расчете страховой выплаты из среднего заработка за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профзаболевания, а именно период с апреля 2013г. по март 2014г., размер страховой выплаты составит <данные изъяты> руб. 77 коп., что значительно превышает сумму, назначенную ответчиком.
Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу истца с момента назначения страховой выплаты, т.к. с 28 мая 2014 года.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ надлежит взыскать с ответчика госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты> руб., исходя из цены иска <данные изъяты> руб., определяемой из суммы, на которую увеличиваются ежемесячные платежи за 1 месяц - <данные изъяты>
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Бондаренко Ю.В. удовлетворить.
Обязать Государственное Учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал № 26 произвести Бондаренко Ю.В. перерасчет ежемесячной страховой выплаты, исходя из среднемесячного заработка за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профессионального заболевания, то есть исчислить средний заработок для назначения ежемесячной страховой выплаты за период с апреля 2013 года по март 2014 года.
Обязать Государственное Учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал № 26 выплачивать Бондаренко Ю.В. с 28 мая 2014 года ежемесячную страховую выплату за 30% утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты> руб. 77 коп., с последующей индексацией согласно действующему законодательству.
Взыскать с ГУ Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал № 26 государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме в сумме <данные изъяты> руб.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 08.09.2014.
Федеральный судья И.Е. Козинцева
