Решение Астраханского областного суда от 26 апреля 2019 года №12-90/2019

АСТРАХАНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

РЕШЕНИЕ

от 26 апреля 2019 года Дело N 12-90/2019
Судья Астраханского областного суда Обносова М.В.,
при секретаре Выстроповой И.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области на постановление судьи Ленинского районного суда г.Астрахани от 13 марта 2019 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Александро - Мариинская областная клиническая больница",
установил:
постановлением Ленинского районного суда г. Астрахани от 13 марта 2019 года производство в отношении ГБУЗ АО "Александро-Мариинская областная клиническая больница" по части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях прекращено.
В жалобе заместитель руководителя Росздравнадзора по Астраханской области Комарова Л.В. ставит вопрос об отмене постановления судьи, считает, что юридическим лицом не принимаются достаточные меры по соблюдению законодательства для обеспечения допустимости и качества оказываемой медицинской помощи.
Выслушав представителей Росздравнадзора по Астраханской области Ткач Е.В., Ижбердееву Ф.Ф., поддержавших доводы жалобы, представителей ГБУЗ АО АО "Александро - Мариинская областная клиническая больница" Баркову Т.В., Гиргенсон М.Р., возражавших против удовлетворения доводов жалобы, заслушав судью, изучив материалы дела, проверив доводы жалобы, оснований для отмены или изменения решения не нахожу.
В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Согласно пункту "а" части 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколкова" лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются в том числе соблюдение порядков оказания медицинской помощи.
Как усматривается из материалов дела, на основании приказа территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области N П30-238/18 от 29 декабря 2018 года осуществлена плановая выездная проверка в период с 14 января 2019 года по 08 февраля 2019 года в отношении ГБУЗ АО "Александро - Мариинская областная клиническая больница".
В результате плановой выездной проверки выявлены следующие нарушения: в пульмонологическом отделении отсутствует медицинский отсос-дренаж (недостающее количество 3 штуки), Небулайзер (компрессорный) недостающее количество 6 штук, тренажер дыхательный инспираторный, тренажер дыхательный экспираторный, Флаттер, Капномет с возможностью записи трендов согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология"; в кабинете врача пульмонолога консультативно -диагностического центра отсутствует прибор для измерения окиси углерода в выдыхаемом воздухе согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология"; в эндокринологическом отделении отсутствуют носимые системы постоянной подкожной инфузии инсулина (недостающее количество 1 штука) согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 года N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"; в терапевтическом отделении отсутствует стол прикроватный (недостающее количество 10 штук, система палатной сигнализации согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Терапия"; в кардиологическом отделении N1 и N2 недостаточное количество коек реанимации и интенсивной терапии (за кардиологическим отделением N2 закреплено 6 коек реанимации и интенсивной терапии в отделении реанимации и интенсивной терапии N1, за кардиологическим отделением N1 закреплено 9 коек реанимации и интенсивной терапии в отделении реанимации и интенсивной терапии N1, отсутствует система централизованной подачи кислорода к каждой койке; в кабинете врача кардиолога консультативно - диагностического центра отсутствует аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный, экспресс анализатор кардиомаркеров портативный, согласно требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно - сосудистыми заболеваниями"; в кабинете врача невролога консультативно-диагностического центра отсутствует персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации; -в неврологическом отделении отсутствует система палатной сигнализации согласно требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы"; в гастроэнтерологическом отделении отсутствует прибор для проведения внутрижелудочной рН-метрии, Набор реанимационный согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 года N906н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"; в ревматологическом отделении отсутствует кислородная подводка 1 на койку, прикроватный столик, прикроватная информационная доска (маркерная) согласно требованиям приказа Минздрава России от 123 ноября 2012 года N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология"; в родовом (родильном) отделении в родовых залах отсутствует фетальный монитор (5 в наличии, необходимо приобрести 1 в родовые залы), аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной), аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) (2 в наличие, необходимо приобрести 6), транспортный кювез с транспортным аппаратом искусственной вентиляции легких с опцией СРАР, кислородным смесителем и компрессором (1 в наличие, необходимо приобрести 7) согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 года N572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий); в родовом (родильном) отделении в предоперационной отсутствует морозильная камера для хранения свежезамороженной плазмы согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 года N572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий); в родовом (родильном) отделении в операционной отсутствует дефибриллятор согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 года N572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий"; в помещении для оказания неонатологической помощи отсутствует капнограф согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 года N572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий); в акушерско-обсервационном отделении отсутствует насос отсасывающий акушерский согласно требования Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 года N572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий); в отделении реанимации и интенсивной терапии N2 (для новорожденных) отсутствует прибор для определения транскутанного билирубинового индекса; аппарат для приготовления и смешивания растворов и стерильных условиях, передвижная стойка для рентгеновских снимков, недостаточное количество: аппарата для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях, аппарата искусственной вентиляции легких для новорожденных 9 с контролем по давлению и объеме, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции), стола для новорожденных с подогревом или столов реанимационных), инкубатора для новорожденных (стандартная модель), ларингоскопа с набором клинков для новорожденных, электроотсоса (вакуумный отсос), системы обогрева новорожденных, облучателя фототерапевтического для новорожденных, обогревателя излучающего для новорожденных, шприцевого инфузионного насоса, аппарата ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарата для высокочастотной осцилляторной ИВЛ, аппарата для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких, транспортного инкубатора с портативным аппаратом для проведения ИВЛ у новорожденных, согласно требованиям Приказа Минздрава Росси от 15 ноября 2012 года N921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология"; в отделении новорожденных отсутствует прибор для определения транскутанного билирубинового индекса; недостаточное количество электронных весов для новорожденных, согласно требованиям приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология"; в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей отсутствует источник лучистого тепла, глюкометр, молокоотсос; недостаточное количество передвижных кроваток для новорожденных, кроваток с подогревом или матрасиков для обогрева, пульсоксиметра, ингалятора, согласно требованиям приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года N921н "об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология"; не выполнен суточный набор продуктов на одного больного; выявлено медицинское изделие с истекшим сроком годности; не выполнены ключевые (сигнальные) индикаторы реализации мероприятий по снижению смертности населения Астраханской области, в части проведения системной тромболитической терапии больным с ишемическим инсультом; в дневниковых записях врачей-специалистов отсутствует интерпретация результатов проведенного обследования пациентам, находящимся на лечении в условиях стационара.
Факт совершения правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, подтверждается материалами дела: актом проверки N16 от 8 февраля 2019 года, лицензией, протоколом об административном правонарушении N06-01-37/18 от 14 февраля 2019 года, которые признаются допустимыми и достоверными, так как они получены в соответствии с законом и не вызывают сомнений, а их совокупность является достаточной для разрешения дела по существу, все доказательства оценены по правилам статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Таким образом, в действиях юридического лица ГБУЗ АО "Александро - Мариинская областная клиническая больница" содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Вместе с тем, судья районного суда, проанализировав представленные доказательства, оценив их в совокупности, обоснованно пришёл к выводу о прекращении производства по делу на основании статьи 2.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и ограничиться устным замечанием, поскольку совершенное ГБУЗ АО "Александро - Мариинская областная клиническая больница" правонарушение не представляет существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.
Оснований не согласится с выводами судьи о наличии оснований для прекращения производства по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, не имеется.
Доводы жалобы о том, что юридическим лицом не принимаются достаточные меры по соблюдению законодательства для обеспечения допустимости и качества оказываемой медицинской помощи не нашли подтверждения в судебном заседании.
При таких обстоятельствах основания для удовлетворения жалобы и отмены вынесенного по делу постановления отсутствуют.
Руководствуясь статьями 30.1 - 30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
решил:
постановление судьи Ленинского районного суда г. Астрахани от 13 марта 2019 года оставить без изменения, жалобу территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области - без удовлетворения.


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка