Решение от 21 апреля 2014 года №12-87/14

    Мировой судья судебного участка № 1                                       Дело № 12-87/14
 
    Железнодорожного района г. Ульяновска
 
    Зарипов Р.Р.
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
по жалобе на постановление по делу об административном правонарушении
 
           г. Ульяновск                                                                                 21 апреля 2014 год
 
    Судья Железнодорожного районного суда г. Ульяновска Зуева Н.В., при секретаре Шуркиной А.А.,
 
    рассмотрев жалобу Демина В.П. на постановление мирового судьи судебного участка № 1 Железнодорожного района г. Ульяновска от ДД.ММ.ГГГГ года, по которому
 
    главный врач ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница Демин В.П. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и ему назначено административное наказание в виде штрафа в размере <данные изъяты>,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    Постановлением заместителя прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска от ДД.ММ.ГГГГ возбуждено дело об административном правонарушении в отношении главного врача ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница Демина В.П. по ч. 3 ст. ст. 19.20 КоАП РФ. В постановлении указано, что в ходе проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья в отношении ГУЗ УОКБ выявлено нарушение пп. б п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково»); ч. 2 ст. 19, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЭ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области, утвержденной постановлением Правительства Ульяновской области от 22.01.2013г. № 12-П; п. 6 постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», в связи с чем имеет место ослабление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, выразившееся в проведении на платной основе лапарскопических операций, предусмотренных стандартами медицинской помощи и оказываемых в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в непредставлении гражданам перед оказанием услуги информации о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Следовательно, имеет место факт навязывания пациентам платных услуг, включенных в стандарты медицинской помощи, на платной основе, что нарушает их право на бесплатную медицинскую помощь. Настоящее постановление направлено для рассмотрения по существу мировому судье судебного участка № 1 Железнодорожного района г. Ульяновска.
 
    Мировым судьей по делу об административном правонарушении вынесено приведенное постановление.
 
    В жалобе представитель заявителя – Кондратьева Л.Н. просит отменить постановление мирового судьи, а производство по делу прекратить в связи с отсутствием вины Демина В.П. На ДД.ММ.ГГГГ (день проведения проверки) план государственного задания ГУЗ УОКБ выполнило в полном объеме, тем самым согласно п. 4 ст. 9.2 ФЗ РФ от 12.01.1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» бюджетное учреждение вправе сверх установленного государственного (муниципального) задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного (муниципального) задания выполнять работы, оказывать услуги, относящиесй к его основным видам деятельности, предусмотренным его учредительными документами для граждан и юридических лиц за плату и на одинаковых при оказании одних и тех же услуг условиях. Полагает, что не установлена причинно-следственная связь между соблюдением порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и между соблюдением порядка оказания платных медицинских услуг. Считает, что мировым судьей не дана оценка доводам об отсутствии негативных последствий правонарушения не правомерно выявленные факты отнесены к грубым нарушениям. Полагает, что доказательств того, что в ГУЗ УОКБ не проводится информирование пациентов в надлежащем порядке о возможности получения ими медицинской помощи без взимания платы перед оказанием медицинской помощи не представлено.
 
    Представитель ГУЗ УОКБ Кондратьева Л.Н. в судебном заседании доводы жалобы поддержала. Дополнила, что поскольку негативных последствий не наступило, возможно применение ст. 2.9 КоАП РФ.
 
    В судебном заседании представитель прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска Трофимова Е.О. пояснила, что считает постановление мирового судьи законным и обоснованным, оснований для его отмены и прекращения производства по делу, в том числе по малозначительности не имеется.
 
    Выслушав в судебном заседании представителя заявителя, проверив в соответствии с ч. 3 ст. 30.6 КоАП РФ дело в полном объеме, суд апелляционной инстанции не находит оснований для удовлетворения жалобы.
 
    Частью 1 статьи 41 Конституции РФ каждому гарантируется право на бесплатную медицинскую помощь.
 
    В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, а также ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
 
    Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области, утвержденная Постановлением Правительства Ульяновской области от 22.01.2013 г. № 12-П, гарантирует оказание медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи.
 
    Статьей 17 Федерального закона от 8 августа 2001 года № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» установлен перечень видов деятельности, на осуществление которых требуется получение лицензии.
 
    В соответствии с подп. 96 п. 1 указанной статьи медицинская деятельность подлежит лицензированию.
 
    Частью третьей статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если таковая обязательна.
 
    Понятие грубого нарушения установлено в пункте 6 Положения, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 «О лицензировании медицинской деятельности», согласно которому под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктами 4 и подпунктами «а», «б», «в (1)» пункта 5 данного Положения.
 
    В соответствии с подпунктом «б» пункта 5 вышеуказанного Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
 
    Пункт 11 ст. 19 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» предусматривает, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:
 
    - возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровья граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;
 
    - человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровья граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.
 
    В соответствии со ст. 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 года органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.
 
    В силу ст. 2.4 КоАП РФ административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.
 
    Обстоятельства совершенного должностным лицом - главным врачом ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница Деминым В.П. административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, подтверждается постановлением о возбуждении дела об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, справкой по проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья от ДД.ММ.ГГГГ Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ульяновской области, медицинскими картам, операционными журналами, договорами на оказание платных медицинских услуг, пояснениями специалиста.
 
    Административное дело мировым судьей рассмотрено объективно, доводы, указанные, в том числе, и в жалобе,мировым судьей исследованы и им дана соответствующая оценка, каких-либо новых данных ставившие под сомнения выводы мирового судьи в данном судебном заседании суду представлено не было, каких-либо существенных нарушений административного законодательства влекущих отмену принятого решения судом первой инстанции при рассмотрении данного административного дела допущено не было.
 
    Довод представителя заявителя о том, что выявленные нарушения не могут свидетельствовать о нарушении п.п. «б» п. 5 Положения, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» - соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, не обоснован по следующим основаниям.
 
    В соответствии со ст. 85 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 года контроль в сфере охраны здоровья включает в себя, в том числе контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
 
    Согласно ст. 88 вышеуказанного закона государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется органами государственного контроля в соответствии с их полномочиями. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем, в том числе, проведения проверок соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья; проведения проверок применения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
 
    Оказание платных медицинских услуг в виде лапароскопических операций при остром хроническом холецистите, желчнокаменной болезни и внематочной беременности, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи и должны оказываться без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нарушает права граждан в сфере охраны здоровья.
 
    Довод представителя заявителя о том, что указанные нарушения не могут быть отнесены к грубым нарушениям не соответствует положениям закона. Пунктом 11 ст. 19 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», предусматривающим исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований, в том числе отнесено и нанесение ущерба правам, законным интересам граждан. Оказание платной медицинской помощи при наличии права на бесплатную медицинскую помощь само по себе свидетельствует о причинении ущерба правам и законным интересам граждан.
 
    Административное наказание назначено в соответствии с требованиями статьи 4.1 КоАП РФ с учетом характера совершенного административного правонарушения, при отсутствии отягчающих наказание обстоятельств, позволивших мировому судье назначить минимальное наказание предусмотренное санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ для должностных лиц, оснований для признания совершенного правонарушения малозначительным не имеется.
 
    Руководствуясь, ст. ст. 30.7, 4.1, 4.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
 
р е ш и л:
 
        Постановление мирового судьи судебного участка № 1 Железнодорожного района г. Ульяновска от ДД.ММ.ГГГГ по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении главного врача ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница Демина В.П. оставить без изменения, а жалобу Демина В.П.– без удовлетворения.
 
          Решение по жалобе на постановление мирового судьи по делу об административном правонарушении вступает в законную силу со дня его принятия.
 
                  Судья:                                                                               Н.В.Зуева