Решение Санкт-Петербургского городского суда от 20 августа 2020 года №12-784/2020

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОРОДСКОЙ СУД

РЕШЕНИЕ

от 20 августа 2020 года Дело N 12-784/2020
Судья Санкт-Петербургского городского суда Русанова Ю.Н. 20 августа 2020 года, при секретаре Межакове И.С., рассмотрев в помещении суда жалобу на постановление судьи Калининского районного суда Санкт-Петербурга от 17 июня 2020 года по делу об административном правонарушении в отношении
Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена, Учреждение), ИНН 7813045441, ОГРН 1037828002850, юридический адрес: Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д. 8, лит. А
УСТАНОВИЛ:
Постановлением Калининского районного суда Санкт-Петербурга от 17 июня 2020 года производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ в отношении ФГБУ "НМИЦ ТО им Р.Р. Вредена" прекращено в связи с отсутствием в его действиях состава административного правонарушения.
Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении, гл. специалист-эксперт Восточного территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Санкт-Петербургу - <...> С.В. обратилась в Санкт-Петербургский городской суд с жалобой об отмене указанного постановления районного суда.
В обоснование жалобы указала, что судом в ходе рассмотрения дела неправильно применены нормы материального права, сделаны неверные выводы о фактических обстоятельствах дела и об отсутствие в действиях Учреждения состава административного правонарушения.
Так, Главным государственным санитарным врачом по городу Санкт-Петербургу в адрес Учреждения 21 апреля 2020 года выдано предписание о проведение необходимых противоэпидемических мероприятий, срок исполнения которого - с даты его выдачи, поскольку он обусловлен необходимостью незамедлительного проведения Учреждением соответствующих мероприятий. Между тем, в ходе проведенного санитарно-эпидемиологического расследования осмотра установлено неисполнение требований предписания, а именно: в освободившихся от пациентов отделениях Учреждения заключительная дезинфекция в установленном порядке не проведена; специализированный медицинский персонал для лечения и оказания медицинской помощи больным с COVID-19 не привлечен; персонал не обеспечен средствами индивидуальной защиты, отсутствуют защитные костюмы, противочумные халаты и средства индивидуальной защиты органов дыхания, предусмотренные для работы с новой коронавирусной инфекцией, что свидетельствует об необеспеченной работы в условиях строгого противоэпидемического режима; питание из одноразовой посуды организовано в отделениях частично, ввиду нехватки одноразовой посуды; при осмотре установлена нефункционирующая дезинфекционная камера; в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных болезней зарегистрированы не все пациенты, находящиеся в стационаре с выявленными случаями коронавирусной инфекции; не обеспечено мытье и дезинфекция контейнеров, используемых для отходов класса В.
Учреждением, вопреки требованиям постановлениям Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 17.02.2020 года N 1 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других ОРВИ в период эпидемического подъема 2020 года в Санкт-Петербурге", от 16.03.2020 года N 2 "О проведении дополнительных санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, в городе Санкт-Петербурге", от 23.03.2020 года N 3 "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19 в Санкт-Петербурге", Постановления Правительства Санкт-Петербурга от 13.03.2020 года N 121 "О мерах по противодействию распространению в Санкт-Петербурге новой коронавирусной инфекции", не приняты меры по противодействию распространению в Санкт-Петербурге новой коронавирусной инфекции, а именно не обеспечено запаса средств индивидуальной защиты (респираторов соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат).
Судом не дана мотивированная оценка причин и оснований, почему Учреждение не имело реальной возможности для координации деятельности по выполнению требований Предписания. Вместе с тем, вина Учреждения в инкриминируемом административном правонарушении подтверждена совокупностью доказательств, которым дана надлежащая оценка, при этом доказательства невозможности соблюдения Учреждением действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в силу чрезвычайных событий и обстоятельств, которые оно не могло предвидеть и предотвратить при соблюдении обычной степени заботливости и осмотрительности, материалы дела не содержат.
В результате противоправных действий Учреждения, были созданы благоприятные условиях для распространения в медицинском учреждении новой коронавирусной инфекции, что создало непосредственную угрозу для жизни и здоровья пациентов и персонала ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена".
Законный представитель ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена" в Санкт-Петербургский городской суд не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения жалобы, ходатайств об отложении рассмотрения жалобы не поступило, материалов дела достаточно для рассмотрения жалобы. При таких обстоятельствах, полагаю возможным рассмотреть жалобу в отсутствие законного представителя привлекаемого лица, в присутствии защитников <...> Т.В., <...> М.Я.
В судебном заседании защитники Учреждения <...> Т.В. и <...> М.Я. возражали против удовлетворения жалобы, указали, что постановление районного суда является законным и обоснованным.
Допрошенная в качестве свидетеля главный специалист- эксперт Восточного территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия Ганбаева С.В. указала, что постановление судьи районного суда вынесено без учета представленных должностным лицом доказательств. Не в полной мере оценены доказательства по делу, вынесено не законное и не обоснованное постановление
Проверив материалы дела, изучив доводы жалобы, выслушав участников процесса, нахожу, что постановление Калининского районного суда Санкт-Петербурга от 17 июня 2020 года подлежит отмене по следующим основаниям.
Из протокола об административном правонарушении N Ю 78- 02-05-28-2020 от 26 мая 2020 года следует, что 18.05.2020 года в 16 часов 30 минут в ходе проведения санитарно- эпидемиологического расследования в отношении медицинского. учреждения ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России по адресу: Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, д. 8, лит. А, по распоряжению о проведении санитарно-эпидемиологического расследования причин возникновения инфекционных заболеваний N... от 08.04.2020 года и распоряжению о продлении N... от 08.05.2020 года, согласно акта проверки N... от 18.05.2020 года, проводимого в период с 08.04.2020 года по 18.05.2020 года, во время введения Постановлением Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу N... с 08.04.2020 года ограничительных мероприятий на территории ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена" Минздрава России в целях противодействия распространению в Санкт-Петербурге новой коронавирусной инфекции (COVID-19), выявлено невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 21.04.2020 года N... органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий:
Предписание Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 21.04.2020 года N... (далее - Предписание) в установленный срок с 21.04.2020 года не выполнено по пунктам:
По пункту 3 Предписания - "Провести заключительную дезинфекцию с дезкамерной обработкой постельных принадлежностей в освободившихся отделениях"
Представлены справки о проведении заключительной дезинфекции силами СПб ГБУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция" в помещениях:
-от 23.04.2020 года на площади 600 кв.м. 0,06% раствором Хлорапина операционной на 4 этаже и отделения N 21;
-25.04.2020 года на площади 500 кв.м. 0,06% раствором Хлорапина в отделении N 15 (8 этаж), отд. N 3 (3 этаж).
Заключительная дезинфекция проведена не на всей территории Учреждения, где нет пациентов, а только в отделениях NN 3,15, 21 и операционной.
Пункт 3 Предписания не выполнен.
По пункту 4 Предписания - "Обеспечить привлечение специализированного медицинского персонала для лечения и оказания медицинской помощи больным COVID-2019"
Специализированный медицинский персонал для лечения и оказания медицинской помощи больным с COVID-19 не привлечен.
Пункт 4 Предписания не выполнен.
По пункту 8 предписания - "Обеспечить медицинский персонал и обслуживающий персонал рабочей одеждой, средствами индивидуальной защиты"
Учреждением предоставлены отчеты о наличии остатков средств индивидуальной защиты на складе аптеки на 22.04.2020, 24.04.2020, 28.04.2020, 29.04.2020, 30.04.2020, 01.05.2020, 03.05.2020, 07.05.2020 согласно которым имеются в наличии бахилы, маски, перчатки, халаты и шапочки. Персонал не обеспечен средствами индивидуальной защиты, отсутствуют защитные костюмы, противочумные халаты и средства индивидуальны защиты органов дыхания, предусмотренные для работы с новой коронавирусной инфекцией, внесенной Постановлением Правительства РФ от 31.01.2020 года N 66 "О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих" в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Пункт 8 Предписания не выполнен.
По пункту 9 Предписания - "Обеспечить организацию питания пациентов в палатах с использованием одноразовой посуды"
Питание пациентов в палатах организовано в двух отделениях NN 21, 15 с использованием одноразовой посуды в полном объеме, на остальных отделениях -частично, т.к. одноразовой посуды недостаточное количество.
Пункт 9 Предписания не выполнен.
По пункту 10 Предписания - "Обеспечить проведение заключительной дезинфекции с дезкамерной обработкой постельных принадлежностей после выписки пациентов"
После выписки 25.04.2020 года 19 пациентов проведена обработка постельных принадлежностей в количестве: 19 матрацев, 38 подушек и 19 одеял. Кроме того, была проведена выписка 26.04.2020 года и 27.04.2020 года двух человек, дезкамерная обработка постельных принадлежностей после выписки пациентов не проведена.
На момент осмотра 27.04.2020 года в 18 часов дезинфекционная камера загружена подлежащими камерной дезинфекционной обработке постельными принадлежностями, но сломана, не функционирует.
Пункт 10 Предписания не выполнен.
По пункту 11 Предписания - "Обеспечить регистрацию всех лабораторно подтвержденных случаев COVID-2019, изменения диагноза, выздоровления, летальных исходов в установленном порядке в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург"
При госпитализации пациентов и персонала в инфекционные стационары Учреждением проводится регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных болезней ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Не все случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID- 19 пациентов и сотрудников находящихся в стационаре, в том числе лабораторно подтвержденные, зарегистрированы в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных болезней. На 07.05.2020 года зарегистрировано заболевших: 141 пациент и 109 сотрудников.
Пункт 11 Предписания не выполнен.
По пункту 13 Предписания - "Обеспечить соблюдение требований по сбору и обеззараживанию медицинских чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов класса "В".
Согласно представленной схеме все отходы учреждения поступают на участок переработки отходов, кроме жидких отходов, которые дезинфицируют в санитарных комнатах отделений и затем сливают в канализацию.
На участке переработки отходов в зоне мытья контейнеров недостаточно площади для организации мытья контейнеров большого объема 1100л, что является нарушением п. 10.2, 10.3, 10.9 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
Контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не оборудована навесом, уличные контейнеры для сбора отходов не закрыты крышками, что является нарушением п. 2.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Пункт 13 Предписания не выполнен.
Таким образом, не выполнено по пунктам 3, 4, 8, 9, 10, 11, 13 в установленный срок Предписание Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 21.04.2020 года N... (законное предписание органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий), тем самым, Учреждение совершило административное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.
Прекращая производству по делу, судья Калининского районного суда Санкт-Петербурга в постановлении указала, что фактически на исполнение предписания не было отведено времени, реальная возможность по выполнению требований Предписания явно отсутствовала.
Из документов, представленных Учреждением, следует, что заключительная дезинфекция (п. 3 Предписания) была проведена 23.04.2020 года освободившегося отделения N 21, в иных отделениях и палатах находились пациенты.
Привлечение специалистов в области лечения инфекционных заболеваний являлось невыполнимым, поскольку у Учреждения отсутствует лицензия на выполнение работ (услуг) по инфекционным заболеваниям в условиях стационара; отсутствовало дополнительное финансирование из федерального бюджета.
Учреждением принимались меры для обеспечения сотрудников и пациентов средствами индивидуальной защиты для выполнения п. 8 Предписания.
Учреждением приобретена одноразовая посуда для обеспечения питания, следовательно, п. 9 Предписания Учреждением исполнен.
Во исполнение п. 10 Предписания Учреждением был заключен контракт с ООО "Неодеоз Плюс", имеющего соответствующую лицензию на проведение работ по дезинфекции, которая была проведена 13.05.2020 года после выписки всех пациентов.
Учреждением принимались меры для выполнения п. 11 Предписания для регистрации всех случаев. Недостаточность площади для организации мытья контейнеров большого объеме 1100 л (п. 11 Предписания) материалами дела не подтверждена.
Предписание от 21.04.2020 года фактически отменило действия Предписания от 05.03.2020 года, которым был установлен иной срок устранения данного нарушения, а именно - 11.11.2020 года, то есть ухудшило положение проверяемого лица.
Между тем, судом не было учтено, что указанный в предписании срок исполнения - с даты его выдачи, обусловлен необходимостью незамедлительного проведения Учреждением соответствующих противоэпидемических мероприятий, что было вызвано сформировавшимся очагом распространения в Учреждении новой коронавирусной инфекции (COVID-2019). Предусмотренные предписанием мероприятий были направлены на противодействие дальнейшему распространению новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) в Учреждении и обеспечение охраны здоровья пациентов и персонала Учреждения как одного из основополагающих конституционных прав граждан Российской Федерации.
Предписанием было предусмотрено осуществление, в том числе следующих противоэпидемических мероприятий:
- Провести заключительную дезинфекцию с дезкамерной обработкой постельных принадлежностей в освободившихся отделениях (пункт 3 Предписания).
- Обеспечить привлечение специализированного медицинского персонала для лечения и оказания медицинской помощи больным COVID-2019 (пункт 4 Предписания).
- Обеспечить медицинский персонал и обслуживающий персонал рабочей одеждой, средствами индивидуальной защиты (пункт 8 Предписания).
- Обеспечить организацию питания пациентов в палатах с использованием одноразовой посуды (пункт 9 Предписания).
- Обеспечить проведение заключительной дезинфекции с дезкамерной обработкой постельных принадлежностей после выписки пациентов (пункт 10 Предписания).
- Обеспечить регистрацию всех лабораторно подтвержденных случаев COVID-2019, изменения диагноза, выздоровления, летальных исходов в установленном порядке в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (пункт 11 Предписания).
- Обеспечить соблюдение требований по сбору и обеззараживанию медицинских чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов класса "В" (пункт 13 Предписания).
В ходе проведенного в рамках осуществления санитарно- эпидемиологического расследования осмотра установлено, что исполнение вышеуказанных требований Предписания Учреждением не обеспечено, а именно:
Учреждением представлены справки о проведении заключительной дезинфекции силами СПб ГБУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция" в помещениях:
- от 23.04.2020 на площади 600 кв.м. 0,06% раствором Хлорапина операционной на 4 этаже и отделения N 21;
- 25.04.2020 на площади 500 кв.м. 0,06% раствором Хлорапина в отделении N 15 (8 этаж), отд. N 3 (3 этаж).
В Учреждении имеются структурные подразделения: 20 лечебных отделений NN 1-19 и 21, два операционных блока, приемное отделение, клинико-диагностическая лаборатория, патологоанатомическое отделение, аптека, отделение хирургическое по координации донорства органов и (или) тканей, отделение переливания крови, отделения анестезиологии и реанимации N 1 и N 2, КДО, СКО, ЦСО, рентгенодиагностическое отделение, стоматологическое отделение, служба лечебного питания и другие подразделения.
Палатные отделения, в которых с 08.04.2020 года были размещены пациенты: NN 1, 3-5, 7-19. Свободными от пациентов оставались палатные отделения NN 2, 6.
Согласно информации (исх. N 10/235 от 07.05.2020, вх. N 78-22149-2020 от 08.05.2020 года), представленной директором Учреждения, в отделении N 21 с 11 апреля по 7 мая 2020 года не было ни одного пациента, то есть отделение N 21 было свободным. Однако, заключительная дезинфекция отделения N 21 проведена только 23.04.2020 года.
Учреждением в рамках судебного заседания представлен акт N 281 от 13.05.2020 года, выполненный ООО "Неодез плюс", о проведении заключительной дезинфекции помещений общей площадью 20 171,76 кв.м.
Согласно свидетельству о государственной регистрации права от 16.03.2016, площадь главного корпуса здания по адресу: г. Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, д. 8, лит. А, составляет 52 101,3 кв.м.
Таким образом, в освободившихся отделениях заключительная дезинфекция в установленном порядке не проведена.
Специализированный медицинский персонал для лечения и оказания медицинской помощи больным с COVID-19 не привлечен.
Согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности N ФС-78- 01-002838 от 24.04.2014 года (далее - Лицензия), включающей:
При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: инфекционным болезням, терапии (стр. 1 приложения 1 к Лицензии),
в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: инфекционным болезням, терапии (стр. 2, 3, 4 приложения 1 к Лицензии).
Согласно сведениям Учреждения в списке работников числятся:
врач-инфекционист <...>,
врач-терапевт <Е.А.>,
врач-терапевт <Т.Н.>,
врач-терапевт <Е.В.>,
врач-терапевт <М.Ю.>,
врач-терапевт <О.Л.>.
Кроме того, в медицинских картах стационарных больных имеются записи о проведении осмотра стационарным пациентам врачом-инфекционистом <Е.В.>, что отражено в акте санитарно- эпидемиологического расследования (в мед. карте N... пациента <...> В.И. осмотр инфекциониста проведен 01.04.2020 года; в мед. карте N... пациента <...> И.П. осмотр инфекциониста проведен 02.04.2020 года).
Таким образом, проведение консультаций врачом-инфекционистом в стационаре ранее не нарушало лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности.
С учетом изложенного, вопреки содержащейся в оспариваемом постановлении позиции, привлечение Учреждением специализированного медицинского персонала для лечения и оказания медицинской помощи больным COVID-2019, не потребовало бы наличия специальной лицензии на выполнение работ (услуг) по инфекционным болезням.
3) Учреждением предоставлены отчеты о наличии остатков средств индивидуальной защиты на складе аптеки на 22.04.2020, 24.04.2020, 27.04.2020, 28.04.2020, 29.04.2020, 30.04.2020, 01.05.2020, 03.05.2020, 04.05.2020, 07.05.2020 согласно которым имеются в наличии бахилы, маски, перчатки, халаты и шапочки.
Персонал не обеспечен средствами индивидуальной защиты, отсутствуют защитные костюмы, противочумные халаты и средства индивидуальной защиты органов дыхания, предусмотренные для работы с новой коронавирусной инфекцией, внесенной Постановлением Правительства РФ от 31.01.2020 года N 66 "О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих" в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Необходимость перепрофилирования конкретного медицинского учреждения для лечения пациентов с симптомами инфекционного заболевания, отсутствует, так как руководители стационарных медицинских организаций всех форм собственности, начиная с 17.02.2020 года, обязаны обеспечить работу медицинских организаций в условиях строгого противоэпидемического режима, а впоследствии, начиная с 16.03.2020 года, обеспечить в организациях и на объектах, расположенных на территории города Санкт-Петербурга, проведение дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) и далее, с 23.03.2020 года обеспечить соблюдение медицинскими организациями противоэпидемического режима, наличие средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, укомплектованность персоналом и др., а начиная с 05.04.2020 года, обеспечить работу всех медицинских организаций стационарного типа в режиме инфекционного стационара.
Осуществление вышеуказанных мероприятий предусмотрено постановлениями Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 17.02.2020 года N 1 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других ОРВИ в период эпидемического подъема 2020 года в Санкт-Петербурге", от 16.03.2020 года N 2 "О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-2019, в городе Санкт-Петербурге", от 23 марта 2020 года N 3 "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-2019 в Санкт-Петербурге"
Режим повышенной готовности на территории Санкт-Петербурга введен Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 13.03.2020 года N 121 "О мерах по противодействию распространению в Санкт-Петербурге новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".
Министерством здравоохранения Российской Федерации издан приказ от 19 марта 2020 года N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19". Пунктом 2.1 приложения N 5 данного приказа предусмотрено, что руководителям медицинских организаций обеспечить: Наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора биологического материала для проведения лабораторных исследований, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы), обеспечение медицинскими изделиями, в том числе пульсоксиметрами, аппаратами искусственной вентиляции легких (п. 2.1 в ред. Приказа Минздрава России от 27.03.2020 года N 246h).
Однако, Учреждением данные документы во внимание не приняты, Учреждение не приняло меры по противодействию распространению в Санкт- Петербурге новой коронавирусной инфекции, а именно не обеспечило наличие запаса средств индивидуальной защиты (респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат).
Необходимое количество (запас средств индивидуальной защиты) определяется исходя из количества сотрудников, числа рабочих смен, кратности смены средств индивидуальной защиты, указанной в документации.
4.) Питание пациентов в палатах организовано в двух отделениях NN 21,15 с использованием одноразовой посуды в полном объеме, на остальных отделениях - частично, так как одноразовой посуды недостаточное количество.
Данные сведения были предоставлены Учреждением в ходе осмотра помещений 27.04.2020 года и отражают фактические данные на момент осмотра. Товарные накладные свидетельствуют лишь о приобретении одноразовой посуды, а не о достаточности одноразовой посуды в палатных отделениях на момент осмотра 27.04.2020 года.
5.) После выписки 25.04.2020 года 19 пациентов проведена обработка постельных принадлежностей в количестве: 19 матрацев, 38 подушек и 19 одеял. Кроме того, была проведена выписка 26.04.2020 года и 27.04.2020 года двух человек, дезкамерная обработка постельных принадлежностей после выписки пациентов не проведена.
На момент осмотра 27.04.2020 года в 18 часов дезинфекционная камера загружена подлежащими камерной дезинфекционной обработке постельными принадлежностями, но сломана, не функционирует.
Кроме того, на странице 27 акта санитарно-эпидемиологического расследования от 18.05.2020 года указано, что за период с 07.04.2020 года по 08.05.2020 года всего госпитализировано пациентов в инфекционные стационары 134 человека, из них 5 человек госпитализировано с соматической патологией, из них 129 с диагнозом пневмония и ОРВИ. За данный период умерло 2 человека с соматической патологией. Итого выбыло 136 человек.
Сведения о проведении дезинфекционной камерной обработки постельных принадлежностей после выбывания 136 человек не представлены.
При госпитализации пациентов и персонала в инфекционные стационары Учреждением проводится регистрация в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных болезней ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Вместе с тем, не все случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 пациентов и сотрудников, находящихся в стационаре, в том числе лабораторно подтвержденные, зарегистрированы в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных болезней. На 07.05.2020 года зарегистрировано заболевших: 141 пациент и 109 сотрудников. Всего 250 человек.
Таким образом, не проведена регистрация всех 553 человек с положительным результатом на COVID-19 пациентов и сотрудников в установленном порядке (отсутствует диагноз, эпид. номер).
Учреждением представлена схема и инструкция по обращению с отходами класса В и схема лифтов. Доставка отходов на первый этаж к выходу на улицу со стороны участка по переработке отходов производится на специально выделенном лифте N 7, где производится сбор отходов в межкорпусные закрывающиеся контейнеры на колесах емкостью 1100л.
Согласно схемы, все отходы Учреждения поступают на участок переработки отходов, кроме жидких отходов, которые дезинфицируют в санитарных комнатах отделений и затем сливают в канализацию.
На участке переработки отходов в зоне мытья контейнеров недостаточно площади для организации мытья контейнеров большого объема 1100л, что является нарушением пп. 10.2, 10.3, 10.9 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
Контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не оборудована навесом, уличные контейнеры для сбора отходов не закрыты крышками, что является нарушением п. 2.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Согласно пункту 13 предписания необходимо обеспечить соблюдение требований по сбору и обеззараживанию медицинских чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов класса "В", не образующихся в Учреждении при осуществлении медицинской деятельности в рамках оказания помощи по травматологии и ортопедии и не отраженных в акте плановой проверки и предписании от 05.03.2020 года.
В соответствии с актом плановой проверки от 05.03.2020 года, "На территории хозяйственной зоны для сбора медицинских отходов класса А и Б (обезвреженных и спрессованных) оборудована огражденная контейнерная площадка с водонепроницаемым покрытием. На контейнерной площадке установлено три контейнера объемом 6,0 куб.м. Контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не оборудована навесом, что является нарушением п. 2.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно- эпидемиологические требования к орган изациял/, осуществляющим медицинскую деятельность", cm. 24 Федерального закона от 30.03.1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Согласно схеме участка переработки отходов для мытья контейнеров организована "чистая зона" - часть помещения участка переработки отходов, которая составляет в длину 6,06 метров и в ширину 2,45 метра, оборудованная техническим душевым поддоном.
Габариты контейнера большого объема 1100л (1,1 м.куб.) составляют 1377 см. в длину, 1077 см. в ширину и 1369 см. в высоту.
Таким образом, габариты контейнера большого объема 1100л, используемые для отходов класса "В", не позволяют провести мытье и дезинфекцию контейнера на участке переработки отходов.
При таких обстоятельствах, судом районного суда необоснованно сделан вывод об отсутствии в действиях ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена" состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, в связи с чем постановление судьи Калининского районного суда Санкт-Петербурга от 17 июня 2020 года подлежит отмене.
На основании изложенного, руководствуясь п. 4 ч. 1 ст. 30.7 КоАП РФ, суд
РЕШИЛ:
Постановление Калининского районного суда Санкт-Петербурга от 17 июня 2020 года о прекращении производства по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ в отношении ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена" - отменить.
Дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ в отношении Учреждения - возвратить в Калининский районный суд Санкт-Петербурга на новое рассмотрение.
Судья Ю.Н. Русанова


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка