Решение Верховного Суда Республики Башкортостан от 24 августа 2020 года №12-463/2020

 
ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
 
РЕШЕНИЕ
 
от 24 августа 2020 года Дело N 12-463/2020
Судья Верховного Суда Республики Башкортостан Рахматуллина А.М., при секретаре Миннихановой Л.И.,
с участием: защитников Государственного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания системы социальной защиты населения Нефтекамский психоневрологический интернат Вершинина Ю.П., Ведерниковой Ю.Ю.,
представителя Территориального органа Росздравнадзора по Республике Башкортостан Я,
рассмотрев жалобу защитника Государственного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания системы социальной защиты населения Нефтекамский психоневрологический интернат Ведерниковой Ю.Ю. на постановление судьи Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 21 июля 2020 года, которым:
Государственное бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения Нефтекамский психоневрологический интернат признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и подвергнуто административному наказанию в виде административного штрафа в размере 150 000 рублей,
УСТАНОВИЛА:
протоколом об административном правонарушении начальника отдела контроля за переданными полномочиями лицензирования Территориального органа Росздравнадзора по Республике Башкортостан N 95/20 от 11 июня 2020 года в отношении Государственного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания системы социальной защиты населения Нефтекамский психоневрологический интернат (далее - Нефтекамский ПНИ) возбуждено дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) (л.д. 4 - 9).
Судьей Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан 21 июля 2020 года вынесено вышеприведенное постановление (л.д. 146 - 149).
В жалобе, поданной в Верховный Суд Республики Башкортостан, представитель заявителя - Ведерникова Ю.Ю. выражает несогласие с вынесенным постановлением суда от 21 июля 2019 года, считая его неправомерным, просит снизить административный штраф до минимального размера, в связи с наличием исключительных обстоятельств (л.д. 152 - 154).
Надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения жалобы законный представитель юридического лица Гареев Р.Р., от которого каких-либо заявлений не поступало, в судебное заседание не явился, в связи с чем, считаю возможным рассмотреть жалобу в отсутствие указанного лица.
Проверив материалы дела, изучив доводы жалобы, выслушав явившихся лиц, прихожу к следующему.
Административная ответственность по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях наступает за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
Как усматривается из материалов дела и установлено судом, ГБСУСОССЗН Нефтекамский ПНИ осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на медицинскую деятельность N ЛО-02-01-007625 от 27 февраля 2020, сроком действия бессрочно, предоставленной Министерством здравоохранения Республики Башкортостан.
В отношении ГБСУСОССЗН Нефтекамский ПНИ с 26 мая 2020 года по 09 июня 2020 года в связи со смертью получателей социальных услуг Ф и В, с целью исполнения поручения заместителя Председателя Правительства РФ Голиковой Т.А. от 09 апреля 2020 N ТГ-П12-3077кв и поручения Росздравнадзора от 10 апреля 2020 N 01ВП-26/20, на основании распоряжения ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РБ от 18 мая 2020 года проведена внеплановая документарная проверка, в ходе которой выявлены грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности предусмотренные пп. "и" п. 4, пп. "а, б" п. 5 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", ч.1 ст. 37, п. 1 ч. 1 ст. 79, ст. 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приложения N 4 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", приказа Министерства здравоохранения РФ от 09 ноября 2012 N 741 н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями", ч. 3 Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)" Версия 4 (27 марта 2020) (утв. Министерством здравоохранения РФ), п. 1 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября2012 N 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", п. 9, п. 10 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 07 июня 2019 N 381н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (далее - приказ МЗ РФ N 381н), которые создают угрозу безопасности медицинской деятельности и могут повлечь за собой причинение вреда жизни и здоровью граждан, а именно:
ГБСУСОССЗН Нефтекамский ПНИ не выполнен Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, согласно которому пациент 3 группы с типовым случаем "ОРВИ легкого течения у пациента, относящегося к группе риска (лица старше 65 лет, лица с наличием хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, системными заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника). Наличие 2-х критериев: SpО2 > 95% (обязательный критерий); Т < 38°С; ЧДД < 22" подлежит тактике ведения "госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи", также в нарушение данного алгоритма измерение сатурации кислорода больному Ф не проводилась;
больному Ф физикальные обследования проведены не полном объеме. В дневниках наблюдения отсутствует: оценка видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей, пальпация лимфатических узлов, определение размеров печени и селезенки, проведение компьютерной томографии. Не назначены и не проведены лабораторные методы исследования: определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови, анализ крови биохимический; анализ мочи общий; прием (осмотр, консультация) врача-специалиста: прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный. Медицинской организацией по оказанию гражданам медицинской помощи в экстренной форме, не организовано и не проведено оказание медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" по поддержанию и (или) искусственному замещению обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента - при ухудшении состояния Ф 03 апреля 2020 до приезда бригады скорой медицинской помощи не были предприняты меры по облегчению состояния пациента в течение 7 часов, 13 апреля 2020 до приезда бригады скорой медицинской помощи в истории болезни отсутствуют сведения о проведении и эффективности реанимационных мероприятий, бригада скорой медицинской помощи вызвана уже к трупу;
не соблюдаются требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности установленные вышеуказанными нормативными документами. Не проводятся мероприятия по внутреннему контролю, включающие следующие мероприятия: по оценке качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации, ее структурных подразделений путем проведения плановых и целевых (внеплановых) проверок; по сбору статистических данных, характеризующих качество и безопасность медицинской деятельности медицинской организации, и их анализ; по учету нежелательных событий при осуществлении медицинской деятельности (фактов и обстоятельств, создающих угрозу причинения или повлекших причинение вреда жизни и здоровью граждан и (или) медицинских работников, а также приведших к удлинению сроков оказания медицинской помощи); по мониторингу наличия лекарственных препаратов и медицинских изделий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций; по анализу информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об индивидуальной непереносимости, отсутствии эффективности лекарственных препаратов, а также об иных фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу жизни или здоровью человека при применении лекарственных препаратов и выявленных на всех этапах обращения лекарственных препаратов, сообщаемой медицинской организацией в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, в связи с отсутствием их в приказе ГБСУСОССЗН Нефтекамский ПНИ от 09 января 2020 N 25 "О мерах по осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", составленном без учета вступившего в силу приказа МЗ РФ N 381н. Плановые проверки не реже 1 раза в квартал в соответствии с ежегодным планом, утверждаемым руководителем медицинской организации, не проводятся. Ежегодный план плановых проверок не представлен.
Факт административного правонарушения и вина медицинского учреждения подтверждаются совокупностью доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений не вызывают, а именно:
распоряжением органа государственного контроля внеплановой выездной проверки юридического лица N П03-160л/20 от 20 мая 2020 года (л.д. 12 - 16);
актом проверки органом государственного контроля N 160л/20 от 09 июня 2020 года (л.д. 17 - 28);
предписанием об устранении нарушений N П03-160л/20 от 09 июня 2020 года (л.д. 29 - 30);
протоколом об административном правонарушении N 95/20 от 11 июня 2020 года (л.д. 4 - 9);
историями болезней N 17-19 (л.д. 81 - 129) и иными материалами дела.
Оценив названные доказательства всесторонне, полно, объективно в их совокупности, по правилам, установленным в ст. 26.11 КоАП РФ, судья городского суда пришел к обоснованному выводу о доказанности вины юридического лица в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.30 КоАП РФ.
В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
Доказательств того, что медицинским учреждением своевременно предпринимались какие-либо меры, направленные на соблюдение вышеназванных требований, суду не представлено. Доказательств отсутствия у юридического лица возможности соблюдения требований законодательства в материалах дела также не имеется.
При таких обстоятельствах судья городского суда правильно сделал вывод о наличии в действиях юридического лица вины во вмененном правонарушении.
Оснований не согласиться с выводом судьи Нефтекамского городского суда о наличии в действиях Нефтекамского ПНИ признаков состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, за которое юридическое лицо привлечено к административной ответственности, не имеется.
Вместе с тем постановление суда первой инстанции подлежит изменению в силу следующего.
Федеральным законом от 31 декабря 2014 года N 515-ФЗ "О внесении изменений в ст. 4.1 КоАП РФ" реализовано Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 25 февраля 2014 года N 4-П, предусматривающее возможность назначения административного штрафа ниже низшего предела, установленного санкциями соответствующих норм КоАП РФ, ст. 4.1 КоАП РФ дополнена, в частности, частями 3.2 и 3.3.
Исходя из положений ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.
Учитывая имущественное и финансовое положение юридического лица, который является бюджетным учреждением, смягчающие ответственность обстоятельства в качестве исключительных обстоятельств, полагаю возможным назначить юридическому лицу штраф в размере менее минимального размера, но не ниже его половины, предусмотренного ч. 3 статьи 19.20 КоАП РФ, что составляет 75 000 рублей.
Существенных нарушений процессуальных требований, влекущих отмену постановления судьи городского суда, по делу не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь п. 2 ч. 1 ст. 30.7 КоАП РФ, судья,
РЕШИЛА:
жалобу представителя Государственного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания системы социальной защиты населения Нефтекамский психоневрологический интернат - Ведерниковой Ю.Ю. удовлетворить.
Постановление судьи Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 21 июля 2020 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении Государственного бюджетного стационарного учреждения социального обслуживания системы социальной защиты населения Нефтекамский психоневрологический интернат изменить, назначить административный штраф в размере 75 000 рублей.
Решение вступает в законную силу немедленно после вынесения, его правомочны пересматривать Председатель Шестого кассационного суда общей юрисдикции, его заместители либо по поручению председателя или его заместителей судьи указанного суда.
Судья Верховного Суда
Республики Башкортостан А.М. Рахматуллина
Справка: судья Сафин И.Ф.
Дело N 5-476/2020


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка