Решение от 14 марта 2014 года №12-284/14

Дело №12-284/14
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
по жалобе на постановление по делу об административном правонарушении
 
г. Киров                                 14 марта 2014 года
 
    Судья Ленинского районного суда г. Кирова Шамрикова В.Н.,
 
    при секретаре Вашуриной Я.Ю.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Ленинского районного суда г. Кирова жалобу { ... } Михаила Геннадьевича на постановление мирового судьи судебного участка № 57 Ленинского судебного района г. Кирова Кировской области от 13.01.2014г. по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении { ... } КОГБУЗ «{ ... }» { ... } Михаила Геннадьевича,
 
У С Т А Н О В И Л:
 
    Постановлением мирового судьи судебного участка № 57 Ленинского судебного района г. Кирова Кировской области от 13.01.2014г.
 
    { ... } Михаил Геннадьевич, { ... }
 
    был признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ, и ему было назначено административное наказание в виде штрафа в размере 15 000 рублей.
 
    Как следует из протокола об административном правонарушении №73 от 02.12.2013г., составленного главным специалистом-экспертом отдела лицензирования департамента здравоохранения Кировской области { ... } М.А., 27.11.2013г. в ходе проведения внеплановой выездной проверки соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности были обнаружены нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») { ... } КОГБУЗ «{ ... }» { ... } М.Г., а именно: не соблюдение Порядков оказания медицинской помощи в части не соответствия оснащения кабинетов (отделений) стандартам оснащения, утвержденным Порядками оказания медицинской помощи:
 
    - оснащение терапевтических кабинетов и терапевтического отделения не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»»: в кабинетах отсутствуют: анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс- анализатор портативный, весы с ростомером, измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками; в отделении отсутствуют: неврологический молоточек, ростомер, спирометр, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, концентратор кислорода, игла для стернальной пункции, насос инфузионный роликовый (инфузомат), кровать функциональная, система палатной сигнализации.
 
    - оснащение кабинета врача-хирурга не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"»: в кабинете отсутствуют: ростомер, настольная лампа, сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы, головодержатель (воротник Шанца), переносной набор для реанимации.
 
    Не согласившись с постановлением мирового судьи, { ... } М.Г. подал жалобу, в которой указал на несогласие с принятым постановлением, просил его отменить или изменить и вынести предупреждение. В обоснование жалобы указал, что он добровольно исполнял до вынесения постановления по делу об административном правонарушении, предписание об устранении допущенного нарушения № 45 от 02.12.2013 г., выданное Департаментом здравоохранения Кировской области. Проведена следующая работа: 1) по профилю терапия в кабинеты приобретены анализаторы глюкозы в крови Акку-Чек Актив (набор: глюкометр + 10 тест полосок), тест-полоски Акку-Чек Актив № 50, по требованию со склада больницы в кабинеты переданы экспресс анализатор портативный (анализатор кислотно-щелочного и газового состава крови); 2) по профилю терапия в отделение переданы ростомер, неврологический молоточек; 3) по профилю хирургия в кабинеты передан по договору пожертвования № 4/13 от 03.12.2013 г. и акту приема-передачи от 03.12.2013 г. переносной набор для реанимации, который включает в себя: отсасыватель портативный, расширитель, электрокардиограф; по требованию со склада больницы переданы в кабинет ростомер, настольная лампа, сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы. Проведены маркетинговые исследования с запросом прайс-листов и коммерческих предложений от поставщиков на следующие изделия медицинского назначения: по профилю терапия в кабинеты – весы с ростомером, измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками; по профилю терапия в отделении - спирометр (Спирограф), троакар, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, концентратор кислорода, насос инфузионный роликовый (инфузомат), система палатной сигнализации, игла для стернальной пункции, кровать функциональная; по профилю хирургия в кабинет - головодержатель (воротник Шанца). Средняя стоимость изделий медицинского назначения составила 500 тысяч рублей.
 
    Также указывает, что не было возможности организовать закупку сразу всех недостающих медицинских изделий и оборудования, поскольку он приступил к исполнению обязанностей главного врача только в ноябре 2012 г., а на должность главного врача назначен в марте 2013 г.. Им была устранена большая часть выявленных нарушений, но полностью устранить нарушения в короткие сроки невозможно в связи с отсутствием денежных средств (кредиторская задолженность на 31.12.2013 г. 3,3 млн. руб.). Кабинеты (отделения) будут оснащены полностью в соответствии со стандартами оснащения в срок до 02.11.2014, указанный в предписании об устранении выявленных нарушений № 45 от 02.12.2013 г.. На основании распоряжения департамента здравоохранения Кировской области от 01.07.2013 г. № 649 издан приказ главного врача № 124 от 01.07.2013 «О сокращении хирургического отделения», в связи с чем, 05.09.2013 г. сокращены около 50 сотрудников учреждения, которым выплачены выходные пособия в общей сумме около 2 млн. руб., что стало непредвиденными расходами для больницы. В октябре 2013г. на основании распоряжения департамента здравоохранения Кировской области от 08.10.2013 г. № 925 было открыто терапевтического отделения № 2, что потребовало немалых затрат на приобретение оборудования, мебели, изделий медицинского назначения. При назначении наказания мировой судья ссылается на степень общественной опасности, но каких-либо последствий, представляющих непосредственную угрозу причинения вреда жизни, здоровью граждан не обнаружено. Просит учесть, что в настоящее время уже обеспечена реализация задач по устранению допущенных нарушений, он вступил в должность главного врача менее года назад, отсутствует вред и какие-либо последствия, представляющие непосредственную угрозу причинения вреда жизни, здоровью граждан, наличие обстоятельств, смягчающих административную ответственность, малозначительность административного правонарушения.
 
    В судебном заседании представители { ... } М.Г. поддержали доводы, изложенные в жалобе, настаивали на ее удовлетворении.
 
    Представитель заявителя по доверенности { ... } В.В. в судебном заседании поддержала доводы, изложенные в жалобе. Представила дополнения к жалобе, в которых указано, что проведение мероприятий по устранению выявленных нарушений продолжается. На данный момент размещена заявка на поставку кроватей функциональных - 5 штук (общая стоимость 129,6 тыс. рублей), путем проведения аукциона. Заключен контракт от 31.01.14 г. № 18 на оказание услуг по составлению сметной документации на вызывную палатную сигнализацию терапевтического отделения. Проведены маркетинговые исследования рынка с запросом коммерческих предложений от поставщиков на диагностический спирометр (Спиролаб 3), средняя стоимость которого составила 148,5 тыс. рублей. Приобретение медицинской техники, инструментария, оборудования в настоящее время не представляется возможным, т.к. устранение выявленных нарушений требует значительных материальных затрат, которыми учреждение не располагает. Учредителем и собственником имущества больницы является Кировская область, функции и полномочия учредителя выполняет департамент здравоохранения Кировской области. КОГБУЗ «{ ... }» является бюджетным учреждением и финансируется за счет средств областного бюджета в виде субсидий на иные цели из средств бюджетов территориальных внебюджетных фондов. Больница распоряжается имеющимися финансовыми средствами в соответствии с утвержденным планом финансово-хозяйственной деятельности. Порядок составления и утверждения планов ФХД устанавливает учредитель. Оплата расходов учреждения через систему обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы ОМС не всегда возможна, т.к. данной программой не предусмотрено финансирование расходов на приобретение оборудования стоимостью свыше 100 тыс. рублей. В настоящее время учреждением изыскиваются денежные средства для оснащения помещений всем необходимым, что позволит обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с установленными требованиями. Санкция ч. 2. ст. 19.20 КоАП РФ предусматривает наказание в виде предупреждения или наложения административного штрафа на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей. Просит суд учесть, что { ... } КОГБУЗ «{ ... }» { ... } М.Г. впервые привлекается к административной ответственности, отсутствует причинение вреда или угроза причинения вреда охраняемым законом правоотношениям.
 
    Представитель департамента здравоохранения Кировской области в судебное заседание не явился, извещался своевременно и надлежащим образом о дате и месте судебного разбирательства, просил рассмотреть дело в отсутствие представителя.
 
    Изучив поданную жалобу, постановление по делу об административном правонарушении, представленные материалы, заслушав { ... } М.Г., суд апелляционной инстанции приходит к следующему.
 
    В соответствии со ст. 24.1 КоАП РФ - задачами производства по делам об административных правонарушениях являются, в том числе, всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом.
 
    Согласно ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.
 
    В соответствии с ч. 3 ст. 30.6 КоАП РФ, судья, вышестоящее должностное лицо не связаны доводами жалобы и проверяют дело в полном объеме.
 
    В силу ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от семидесяти тысяч до ста тысяч рублей.
 
    В соответствии с ч.2 ст. 2 ФЗ №99 от 04.05.2011г. «О лицензировании отдельных видов деятельности» соблюдение лицензиаром требований, установленных данным ФЗ и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами РФ обязательны при осуществлении лицензируемого вида деятельности.В соответствии с п.п. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №    291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является соблюдение Порядков оказания медицинской помощи.
 
    Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия".
 
    Порядки включают стандарты оснащения кабинетов (отделений), в соответствии с которыми должны оснащаться кабинеты (отделения) медицинской организации.
 
    В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию) порядки оказания медицинской помощи обязательны для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
 
    В соответствии с распоряжением о проведении внеплановой выездной проверки №711-ЛО от 18.11.2013г. проведена проверка КОГБУЗ «{ ... }» по адресу {Адрес изъят}.
 
    Согласно акту проверки соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности от 02.12.2013г. в КОГБУЗ «{ ... }» по адресу {Адрес изъят} выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами:
 
    - оснащение терапевтических кабинетов и терапевтического отделения не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»»: в кабинетах отсутствуют: анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс- анализатор портативный, весы с ростомером, измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками; в отделении отсутствуют: неврологический молоточек, ростомер, спирометр, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, концентратор кислорода, игла для стернальной пункции, насос инфузионный роликовый (инфузомат), кровать функциональная, система палатной сигнализации.
 
    - оснащение кабинета врача-хирурга не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"»: в кабинете отсутствуют: ростомер, настольная лампа, сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы, головодержатель (воротник Шанца), переносной набор для реанимации.
 
    В соответствии со ст. 17 ФЗ №294 от 26.12.2008г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля и муниципального контроля» КОГБУЗ «{ ... }» было выдано предписание об устранении выявленных нарушений №45 от 02.12.2013г. в срок до 02.11.2014г..
 
    Согласно ст.2.4 КоАП РФ административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением, либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.
 
    Согласно п.5.2 Устава КОГБУЗ «{ ... }» в структуру органов управления учреждения входят: учредитель и главный врач учреждения.
 
    В соответствии с п.5.4 Устава, исполнительным органом учреждения является его руководитель – главный врач учреждения. Срок полномочия руководителя не может превышать 5 лет. К компетенции главного врача относятся вопросы осуществления текущего руководства деятельностью учреждения; представление интересов учреждения и совершения сделок от имени учреждения; обеспечение утверждения годовой бухгалтерской отчетности учреждения, утверждение штатного расписания, внутренних документов; осуществление иных функций и полномочий.
 
    Согласно приказу №67-л от 14.03.2013г., выписке из ЕГРЮЛ { ... } М.Г. принят на должность главного врача КОГБУЗ «{ ... }» с 14.03.2013г. по 13.03.2015г..
 
    Вышеуказанные доказательства по делу в их совокупности подтверждают, что главным врачом КОГБУЗ «{ ... }» { ... } М.Г. были нарушены требования п.п. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности.
 
    С учетом вышеизложенного, всей совокупности собранных и представленных в суд доказательств, { ... } М.Г. обоснованно признан виновным и привлечен к административной ответственности за совершение настоящего административного правонарушения.
 
    Собранным по делу доказательствам при рассмотрении дела по существу мировым судьей дана правильная, надлежащая оценка.
 
    Настоящее правонарушение правильно квалифицировано по ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ, предусматривающей административную ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
 
    При этом суд учитывает положения п. 6 настоящего Положения, согласно которому осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством РФ. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами «а» - «г» и «е» - «з» п. 5 настоящего Положения.
 
    В этой связи вышеуказанные нарушения пп. «а» п. 5 указанного Положения, в связи с наличием которых, { ... } М.Г. привлечен к административной ответственности, законодателем отнесены к грубым нарушениям лицензионных требований и условий.
 
    Совершенное { ... } М.Г. административное правонарушение малозначительным признано быть не может по следующим основаниям.
 
    Правонарушение, предусмотренное ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ, отнесено к административным правонарушениям против порядка управления. Часть 2 статьи 19.20 КоАП РФ введена законодателем с целью выполнения и реализации требований действующего законодательства по отдельным видам деятельности, на осуществление которой требуется получение специального разрешения (лицензии). Санкция настоящей статьи свидетельствует о том, что законодатель особое внимание придает соблюдению соответствующими должностными лицами, юридическими лицами требований действующего законодательства при осуществлении лицензированных видов деятельности. Состав указанного административного правонарушения является формальным, наступление административной ответственности по ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ законодатель с наступлением каких – либо вредных последствий не связывает.
 
    То, что после вынесения предписания об устранении нарушений №45 от 02.12.2013г. главным врачом КОГБУЗ «{ ... }» частично были устранены нарушения, а именно: приобретены анализаторы глюкозы в крови Акку-Чек Актив, тест-полоски Акку-Чек Актив № 50, экспресс анализатор портативный, ростомер, неврологический молоточек; переносной набор для реанимации, настольная лампа, сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы, а также проведены маркетинговые исследования, основанием для освобождения { ... } М.Г. от административной ответственности и административного наказания не является.
 
    Таким образом, какие–либо основания для освобождения { ... } М.Г. от административной ответственности либо административного наказания на основании ст. 2.9 КоАП РФ у суда отсутствуют.
 
    Те обстоятельства, на которые ссылается заявитель, обстоятельства, изложенные в жалобе, являлись предметом рассмотрения и проверки в мировом суде, настоящем судебном заседании, с учетом изложенного выше не могут быть признаны судом состоятельными, основанием для освобождения { ... } М.Г. от административной ответственности и административного наказания не являются.
 
    С учетом характера совершенного правонарушения, конкретных обстоятельств совершенного административного правонарушения, оснований для прекращения в отношении { ... } М.Г. дела по ст. 2.9 КоАП РФ, либо за отсутствием события или состава административного правонарушения не имеется.
 
    Вместе с тем имеются основания для изменения постановления мирового судьи.
 
    Санкция ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ предусматривает для должностных лиц административную ответственность в виде предупреждения или административного штрафа в размере от 15 000 до 25 000 рублей.
 
    В силу ст. 3.4 КоАП РФ административное наказание в виде предупреждения является мерой административного наказания, выраженной в официальном порицании физического или юридического лица. Предупреждение выносится в письменной форме. Предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.
 
    Из материалов дела следует, что { ... } КОГБУЗ «{ ... }» { ... } М.Г. впервые совершило административное правонарушение. Отягчающие административную ответственность обстоятельства не установлены.
 
    Таким образом, с учетом характера впервые совершенного КОГБУЗ «{ ... }» { ... } М.Г. административного правонарушения, отсутствия отягчающих административную ответственность обстоятельств, непродолжительность работы { ... } М.Г. в должности главного врача, тяжелое материальное положение учреждения в течение 2013 года, устранение в настоящее время большинства замечаний, а также учитывая тот факт, что ни какого ущерба от выявленных нарушений фактически не наступило, суд приходит к выводу, о возможности назначения указанному должностному лицу наказания в виде предупреждения.
 
    Учитывая изложенное, постановление мирового судьи судебного участка № 57 Ленинского судебного района г. Кирова Кировской области от 13.01.2014 г. подлежит изменению в части вида назначенного наказания с административного штрафа в размере 15 000 руб. на предупреждение.
 
    Руководствуясь ст. 30.6, п.2 ч.1 ст. 30.7 КоАП РФ, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Жалобу { ... } КОГБУЗ «{ ... }» { ... } Михаила Геннадьевича на постановление мирового судьи судебного участка №57 Ленинского судебного района г. Кирова Кировской области от 13.01.2014 г. по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ – удовлетворить.
 
    Постановление мирового судьи судебного участка №57 Ленинского судебного района г. Кирова Кировской области от 13.01.2014 г. по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении { ... } Михаила Геннадьевича изменить.
 
    Подвергнуть { ... } Михаила Геннадьевича административному наказанию в виде предупреждения. В остальной части постановление оставить без изменения.
 
    Решение вступает в законную силу немедленно после вынесения решения.
 
    Судья                                Шамрикова В.Н.