Решение от 08 августа 2014 года №12-18/2014

Дело № 12-18/2014
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
по жалобе на постановление
 
по делу об административном правонарушении
 
        08 августа 2014 года
 
    село Акша Акшинского района Забайкальского края
 
    Судья Улётовского районного суда Забайкальского края Крюкова О.Н., при секретаре Ярёменко Т.С.,
 
    с участием: лица, в отношении которого ведётся производство
 
    по делу об административном правонарушении
 
    Ткачевой В. Е.,
 
    должностного лица, уполномоченного рассматривать дела об административных правонарушениях – представителя территориального Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах исполняющей обязанности начальника Баниной И.М.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу лица, в отношении которого ведётся производство по делу об административном правонарушении,
 
    Ткачевой В. Е., <данные изъяты>, работающей заместителем главного врача по лечебной работе ГУЗ «Акшинская центральная районная больница»
 
    на постановление начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах Апариной И.В. от 25 июня 2014 года, которым она признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    25 июня 2014 года постановлением начальника территориального Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах Апариной И.В. Ткачева В.Е. подвергнута административному наказанию в виде штрафа в размере 1 000 рублей, за совершение административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
 
    Согласно указанному постановлению ДД.ММ.ГГГГ с 11 часов до 12 часов 30 минут, ДД.ММ.ГГГГ с 14 часов до 15 часов, ДД.ММ.ГГГГ с 14 часов до 15 часов в родильном отделении ГУЗ «Акшинская ЦРБ» выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно:
 
    -в нарушение требований п.5.4.3 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в ГУЗ «Акшинская ЦРБ» не учтена конкретная эпидемиологическая обстановка для организации и проведения санитарно-бактериологических исследований при регистрации случаев внутрибольничной инфекции среди новорожденных по эпидемиологическим показаниям, объем санитарно-бактериологических исследований, определенный эпидемиологической необходимостью, выполнен не в полном объеме:
 
    -не проведены исследования «пеленочный тест»,
 
    -не проводились исследования смывов с рук персонала (только у 1 медицинской сестры),
 
    -в неисполнение требований п.5.4.5 главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не обследован персонал хирургического отделения, где проводилось родоразрешение матери одного из больных новорожденных;
 
    -не проведены в соответствии с требованиями Методических рекомендаций от 23 июля 2006 г. «Метициллинрезистентные стафилококки – возбудители внутрибольничных инфекций» обязательные исследования чувствительности возбудителя к антисептикам и дезинфектантам;
 
    -не проводился бактериологический контроль стерилизации, имеющий в данном случае большое эпидемиологическое значение, что является нарушением требований п.3.1, п.3.2. главы II СанПин 2.1.3.2630 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
 
    -не взяты смывы с пеленальных столов,
 
    -не проводился отбор смывов с целью определения микробной обсемененности больничной среды во время работы, а только с целью определения качества уборки;
 
    -не проводилось определение госпитального штамма – штамм, который адаптировался к условиям стационара, выработал устойчивость к неблагоприятным внешним факторам и вызвал не менее 2 случаев ВБИ (что и зарегистрировано).
 
    -в нарушение требований п.5.6.4 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», при выявлении предпосылок возникновения эпидемиологического неблагополучия, указанных в акте проверки, в неполной мере проведен комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения гнойно-септических (ГСИ) заболеваний среди новорожденных. О наличии предпосылок свидетельствуют следующие факты в соответствие с п.5.6.3 главы IV СанПин 2.1.3.2630 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
 
    -в течение 2013-2014 года при проведении исследований в рамках производственного контроля 4% смывов с объектов внешней среды не соответствовали требованиям, что свидетельствует о проведении текущих и генеральных уборок с нарушениями и является не исполнением требований п.4.4.1.2, п.4.4.1.3 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», предполагающим проведение текущих и генеральных уборок по режимам, обеспечивающим гибель бактериальной микрофлоры, при проявлении в стационаре ВБИ – по режиму в отношении возбудителя соответствующей инфекции.
 
    -недостаточный состав помещений – отсутствие в родильном отделении душа для персонала и пациентов, что является нарушением требований п.2.12, п.3.1.2 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», отсутствие молочной комнаты, что является нарушением требований п.3.5.1 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В родильном отделении ГУЗ «Акшинская ЦРБ» сбор и пастеризация грудного молока, приготовление молочных смесей проводятся в палате новорожденных;
 
    -перекрест технологических потоков – в палате новорожденных наряду с процессом приготовления молочных смесей также осуществляется приготовление наборов для ухода за новорожденными, осуществляется хранение лекарственных средств, стерилизация емкостей для молочных смесей осуществляется в боксе палаты, где проводится обработка инструментария, а мытье посуды для молочных смесей – в буфетной родильного отделения, что указывает на несоблюдение поточности технологического процесса и является нарушением требований п.3.5 главы I СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
 
    -отсутствие приточно-вытяжной вентиляции, что является нарушением требований п.6.4 главы I СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
 
    За недостаточную организацию и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в соответствии с п.1.3, п.5.1.1, главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», ответственность возлагается на заместителя главного врача по лечебной работе.
 
    Не согласившись с постановлением начальника территориального Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах Апариной И.В. Ткачева В.Е. подала жалобу в Акшинский районный суд Забайкальского края, в которой просила отменить указанное постановление. Поданную жалобу она мотивировала следующими доводами: ей было указано на нарушение п.5.4.3 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10. Согласно этого пункта объем санитарно-бактериологических исследований определяется эпидемиологической необходимостью, исследования проводятся в плановом порядке и по эпидемиологическим показаниям. Необходимые мероприятия проведены в полном объеме. В настоящее время «пеленочный тест» на основании информационного письма МЗ РСФСР от 20 февраля 1986 года, №511-06 от 11 мая 1989 года, который и ранее носил рекомендательный характер не проводится. Проводится мониторинг у новорожденных находящихся в реанимационных отделениях, палатах интенсивной терапии у детей с низкой массой тела находящихся длительно в перинатальных центрах, в динамике 3,5,10 дней. В родильном отделении были проведены бактериологические анализы смывов взятых на УПМ, патогенный стафилококк с пеленок стерильных и нестерильных, результаты отрицательные. В этот период в одной палате с заболевшим ребенком находились еще 2 мамы с детьми, они здоровы, после наблюдения выписаны домой, что говорит об исключении их инфицирования через пеленки. Смывы с рук персонала проведены у медсестры палаты новорожденных, так как только она и мать ребенка ухаживают за ним. В ГУЗ «Акшинская ЦРБ» физиологическое родильное отделение с совместным пребыванием мать и дитя. Поэтому нет необходимости проводить смывы с рук у всего персонала.
 
    Также указывается на нарушение п.5.4.5 главы IV СанПин 2.1.3 2630-10 – не обследован персонал хирургического отделения. Все участвующие в операции – кесарево сечение обследованы на стафилококк, а также все хирургическое отделение обследовано согласно приказу 302 (по медицинским осмотрам) и родильное отделение.
 
    В соответствии с требованиями методических рекомендаций от 23 июля 2006 года. «Метициллинрезистентные стафилококки (MRSA) -возбудители внутрибольничных инфекций», врачом – бактериологом Баторовой Н.А. проведены обязательные исследования чувствительности возбудителя.
 
    Также указывается на нарушение п.3.1 и п.3.2 главы II СанПин 2.1.3 2630-10. Смывы со стола (матрасика) пеленального, реанимационного стола с подогревом, стола с подогревом палаты новорожденных взяты, результат отрицательный. Неверно указано в постановлении, что смывы проводились с целью определения качества уборки. Все смывы проводились во время работы, об этом свидетельствуют даты забора ДД.ММ.ГГГГ (вторник), ДД.ММ.ГГГГ (среда), ДД.ММ.ГГГГ (вторник). День проведения генеральной уборки - четверг.
 
    Не проводилось определение госпитального штамма так как его нет в родильном отделении. Два случая инфекционных заболеваний с интервалом в 12 дней не являются групповой заболеваемостью ВБИ. Согласно санитарных правил к групповым заболеваниям относятся 5 и более случаев, возникающих в пределах одного инкубационного периода (максимально 7 дней) связанных между собой одним источником инфекции и общими факторами передачи. В данном случае нет общих источников и путей передачи. Есть неблагоприятные факторы высокого риска развития ВУИ (внутриутробного инфицирования) у матери и ребенка. Прилагается выдержка из годового отчета за 2013 год, проведение санитарно-бактериологические исследования на 95,3% от плана производственного контроля, что является хорошим показателем. В августе 2013 года при проведении смывов с посуды столовой выделены 4 положительных смыва (кишечная палочка), Все последующие смывы в столовой в 2013, 2014 году отрицательные и никакого отношения к возникшим инфекционным заболеваниям не имеют.
 
    Также указывается на нарушение п.4.4.1.2, п.4.4.1.3 главы IV СанПин 2.1.3 2630-10 по проведению текущих и генеральных уборок. В акте проверки указано, что текущие и генеральные уборки проводятся согласно утвержденного графика с использованием дезинфицирующих средств способствующих гибели микробов, вирусов, грибов (т.е. широкого спектра действия) Указанное нарушение противоречит данным акта проверок.
 
    Указаны нарушения п.2.12 и п.3.1.2 главы IV СанПин 2.1.3 2630-10, таких пунктов нет в акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ №№. Указано на нарушение – недостаточный состав помещений – отсутствие душа. В акте проверки указан п.3.17, говорящий об отсутствии душа в родильном отделении. Согласно СанПин в п.3.17 речь идет о раздельных туалетах, а в п.3.18 главы I указано, что во вновь строящихся и ремонтируемых ЛПУ для пациентов предусматривается сан.узлы с раковиной, унитазом и душем. ГУЗ «Акшинская ЦРБ» введена в строй в 1980 году. 34 года эксплуатации. Установка душа возможна в случае проведения реконструкции, что связано со значительными финансовыми затратами и является полномочиями юридического лица и Министерства здравоохранения. Для личной гигиены в родильном отделении есть санитарная комната, есть душ в приемном отделении ЦРБ.
 
    Указываются нарушения п.6.4 главы I СанПин 2.1.3 2630-10 – отсутствие приточно-вытяжной вентиляции. Согласно этого пункта: есть вентиляция с естественным побуждением что допускается. Есть возможность естественного проветривания (п.6.11 главы I СанПин). Установка именно приточно-вытяжной вентиляции требует реконструкции, финансовых затрат, что также является полномочиями юридического лица и Министерства здравоохранения Забайкальского края.
 
    Кроме того, указывается на отсутствие молочной комнаты в родильном отделении. Молочная комната есть, она расположена в изолированной от палаты новорожденных комнате с отдельным входом. Обработка посуды и стерилизация проводится в буфетной комнате. В палате новорожденных не проводится приготовление наборов для ухода за новорожденными, подготовка пеленок на автоклавирование: упаковка их в банки и пакеты проводится в комнате чистого белья. Остальные наборы для матери и новорожденных одноразовые и не требуют никакой подготовки. Обработка инструментов не проводится в палате новорожденных, так как согласно оснащению никаких инструментов в ней нет. Соответственно нет нарушений п.3.5 главы I СанПин 2.1.3 2630-10.
 
    В судебном заседании лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, Ткачева В.Е. доводы жалобы поддержала по изложенным в жалобе основаниям, дала объяснения, согласующиеся с изложенными в жалобе, дополнив, что ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в родильном отделении государственного учреждения здравоохранения «Акшинская центральная районная больница», где она работает заместителем главного врача по лечебной работе, выявлены 2 факта заболевания новорожденных детей золотистым стафилококком. Пеленочный тест проводился только по второму случаю заболевания, по первому случаю заболевания пелёночный тест не проводился. Исследование смывов с рук персонала проводилось только по второму случаю у медицинской сестры, у остальных медицинских работников смывы с рук не производились в связи с отсутствием такой необходимости, так как врачи работают в перчатках и на их руках не могло иметься инфекции, персонал хирургического отделения внепланово не обследовался, так как планово был обследован ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. Не проведены обязательные исследования чувствительности возбудителя к антисептикам и дезинфектантам. Проводился только бактериологический анализ дезинфицирующих средств, взятых на контаминацию. Это нарушение действительно было допущено. Так же было допущено нарушение, выразившееся в том, что не проводился бактериологический контроль стерилизации. Это нарушение было допущено из-за отсутствия соответствующих тестов, которые в настоящее время приобретаются больницей в установленном порядке. Смывы с пеленальных столов действительно не были взяты, так как сочли необходимым взять смывы только с матрацев на пеленальных столах, полагая, что больной ребёнок контактировал только с матрацем и не мог контактировать со столом. Отбор смывов с целью определения микробной обсемененности больничной среды во время работы проводился, в протоколе бактериологического анализа смывов от ДД.ММ.ГГГГ указано, что смывы взяты на качество текущей дезинфекции, а не с целью определения микробной обсемененности больничной среды во время работы, но при сделанном исследовании могла быть определена и микробная обсемененность больничной среды. Отдельные смывы с целью определения микробной обсемененности больничной среды во время работы не проводились. Не в полном объёме проводилось определение госпитального штамма – штамма, который адаптировался к условиям стационара, выработал устойчивость к неблагоприятным внешним факторам, а именно не проведены исследования чувствительности возбудителя к антисептикам и дезинфектантам, проведены исследования чувствительности только к антибиотикам. Действительно не в полном объёме проведен комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения гнойно-септических (ГСИ) заболеваний среди новорожденных, при выявлении предпосылок возникновения эпидемиологического неблагополучия: продолжает иметь место недостаточный состав помещений (отсутствует в родильном отделении душ для персонала и пациентов), однако необоснованно вменено ей в вину отсутствие молочной комнаты. Молочная комната имеется, но в нарушение действующих правил она не разделена на 2 помещения (для подготовки посуды и приготовления смесей). В постановлении по делу об административном правонарушении указано, что в родильном отделении ГУЗ «Акшинская ЦРБ» сбор и пастеризация грудного молока, приготовление молочных смесей проводятся в палате новорожденных. Это не соответствует действительности. Сбор и пастеризация грудного молока не проводится, а приготовление молочных смесей проводятся не в палате новорожденных, а в молочной комнате. Перекрест технологических потоков, указанный в постановлении по делу об административном правонарушении, не имеет места, за исключением мытья посуды для молочных смесей в буфетной родильного отделения, где производится приём пищи и мытьё посуды матерей и персонала. Приточно-вытяжная вентиляция действительно отсутствует, однако за это нарушение должно отвечать юридическое лицо, а не она лично, так как у больницы собственных средств на это не имеется.
 
    Должностное лицо, уполномоченное рассматривать дела об административных правонарушениях - представитель территориального Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах исполняющая обязанности начальника Банина И.М. с доводами изложенными в жалобе лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, Ткачевой В.Е. согласилась частично, полагала необоснованно вменёнными в вину лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, отсутствие молочной комнаты и непроведение определения госпитального штамма – штамма, который адаптировался к условиям стационара, выработал устойчивость к неблагоприятным внешним факторам, так как в судебном заседании установлено, что молочная комната, хотя и состоящая из одного помещения, а не из положенных двух в родильном отделении имеется, а исследования на определение госпитального штамма проведены не в полном объёме, проведены исследования чувствительности только к антибиотикам, но не проведены исследования чувствительности возбудителя к антисептикам и дезинфектантам. Остальные нарушения, вменённые в вину лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Ткачевой В.Е., обоснованны и подтверждены в судебном заседании исследованными документами.
 
    Проверив законность и обоснованность вынесенного постановления; заслушав объяснения лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Ткачевой В.Е., должностного лица, уполномоченного рассматривать дела об административных правонарушениях - представителя территориального Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах исполняющей обязанности начальника Баниной И.М., исследовав письменные материалы дела, прихожу к выводу о необходимости постановление по делу об административном правонарушении изменить, а жалобу удовлетворить частично. Приходя к указанному выводу, исхожу из нижеследующего.
 
    В соответствии со ст.24.1 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.
 
    Согласно ст.26.1 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при разбирательстве по делу об административном правонарушении выяснению подлежат обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а именно: наличие события административного правонарушения; виновность лица в совершении административного правонарушения; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.
 
    Статьей 6.3 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в виде наложения административного штрафа на должностных лиц в размере от пятисот до одной тысячи рублей.
 
    Объектом правонарушения выступают общественные отношения в сфере охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Объективная сторона правонарушения, предусмотренного ст.6.3 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях может выражаться либо в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, либо в нарушении требований технических регламентов, либо в невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; субъективная сторона характеризуется виной в форме умысла или неосторожности. Субъектом правонарушения могут быть граждане, должностные лица, индивидуальные предприниматели, юридические лица.
 
    Таким образом, при производстве по делу о совершении указанного административного правонарушения подлежит доказыванию факт нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
 
    Как следует из материалов дела на основании распоряжения начальника территориального Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах Апариной И.В. от ДД.ММ.ГГГГ № проведена внеплановая выездная проверка в отношении ГУЗ «Акшинская ЦРБ» по соблюдению требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
 
    На основании данного распоряжения ДД.ММ.ГГГГ начальником территориального Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах Апариной И.В. был составлен акт выездной проверки, согласно которого в родильном отделении ГУЗ «Акшинская ЦРБ» выявлены нарушения ст.10, 11, п.1,2 ст.29, ст.32 ФЗ от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.17, п.9.4 главы I, п.2.2.1, п.3.5., 1.3, п.5.1.1. главы IV, п.3.1, 3.2, п.4.1 главы II санитарных правил Сан Пин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.1.5 Сан Пин 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических мероприятий».
 
    ДД.ММ.ГГГГ в отношении Ткачевой В.Е. был составлен протокол об административном правонарушении № по ст.6.3 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. ДД.ММ.ГГГГ постановлением № начальником территориального Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах Апариной И.В. должностное лицо – заместитель главного врача по лечебной части ГУЗ «Акшинская ЦРБ» Ткачева В.Е. была подвергнута административному наказанию в виде административного штрафа в размере 1 000 рублей.
 
    Согласно ч.ч.1,2 ст.26.2. кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами, а также показаниями специальных технических средств, вещественными доказательствами.
 
    В соответствии с ч.2 ст.28.2 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в протоколе об административном правонарушении указываются дата и место его составления, должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол, сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, фамилии, имена, отчества, адреса места жительства свидетелей и потерпевших, если имеются свидетели и потерпевшие, место, время совершения и событие административного правонарушения, статья настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации, предусматривающая административную ответственность за данное административное правонарушение, объяснение физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело, иные сведения, необходимые для разрешения дела. Протокол по делу об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ соответствует требованиям ч.2 ст.28.2 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
 
    На основании ст.29.10 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в постановлении по делу об административном правонарушении должны быть указаны обстоятельства, установленные при рассмотрении дела. Из текста оспариваемого постановления от ДД.ММ.ГГГГ и протокола об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ, усматривается, что обстоятельства, установленные при рассмотрении дела в постановлении по делу об административном правонарушении указаны.
 
    Факт совершения должностным лицом – заместителем главного врача по лечебной работе ГУЗ «Акшинская ЦРБ» Ткачевой В.Е. административного правонарушения, ответственность за которое установлена ст.6.3 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, подтверждается имеющимися в материалах дела доказательствами: распоряжением о проведении проверки № от ДД.ММ.ГГГГ, актом проверки № от ДД.ММ.ГГГГ, протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ. Приведенные доказательства были полностью и всесторонне исследованы административным органом, им была дана надлежащая оценка. Оснований считать ошибочным вывод административного органа о наличие в действиях лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Ткачевой В.Е. состава правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ст.6.3 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, у суда не имеется.
 
    При рассмотрении жалобы на постановление по делу об административном правонарушении нахожу доказанными допущенные лицом, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении – заместителем главного врача по лечебной работе государственного учреждения здравоохранения «Акшинская центральная районная больница» Ткачевой В.Е. в период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно нарушение требований п.5.4.3 главы IV Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" и "СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...", в соответствии с которым объем санитарно-бактериологических исследований определяется эпидемиологической необходимостью, исследования проводятся в плановом порядке и по эпидемиологическим показаниям. По эпидемиологическим показаниям перечень и объем исследований определяется в соответствии с конкретной эпидемиологической обстановкой. Указанное нарушение выразилось в том, что в ГУЗ «Акшинская ЦРБ» не учтена конкретная эпидемиологическая обстановка для организации и проведения санитарно-бактериологических исследований при регистрации случаев внутрибольничной инфекции среди новорожденных по эпидемиологическим показаниям, объем санитарно-бактериологических исследований, определенный эпидемиологической необходимостью, выполнен не в полном объеме:
 
    -не проведены исследования «пеленочный тест»,
 
    -не в полном объёме проведены исследования смывов с рук персонала,
 
    -не проведено внеплановое обследование персонала хирургического отделения, где проводилось родоразрешение матери одного из больных новорожденных,
 
    -не проведены обязательные исследования чувствительности возбудителя к антисептикам и дезинфектантам,
 
    -не проводился бактериологический контроль стерилизации,
 
    -не взяты смывы с пеленальных столов,
 
    -не проводился отбор смывов с целью определения микробной обсемененности больничной среды во время работы,
 
    -не в полном объёме провенены исследования на определение госпитального штамма.
 
    Лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Ткачевой В.Е. вменено в вину так же нарушение требований п.5.6.4 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в соответствии с которым при выявлении предпосылок возникновения эпидемиологического неблагополучия госпитальный эпидемиолог оперативно доводит всю информацию до сведения главного врача родильного дома и организаций, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Принимаются меры по устранению нарушений. Усиливается весь комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий. Указанное нарушение считаю недоказанным, так как в судебном заседании установлено, что комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий в январе-феврале 2014 года был усилен, о чем свидетельствуют документы, представленные лицом, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Ткачевой В.Е. Недостаточный состав помещений, отсутствие в родильном отделении государственного учреждения здравоохранения «Акшинская центральная районная больница» душа, второго помещения молочной комнаты для подготовки посуды для молочных смесей, отсутствие приточно-вытяжной вентиляции, не могут быть квалифицированы, как нарушение требований п.5.6.4 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
 
    В соответствии со ст.30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по результатам рассмотрения жалобы на постановление по делу об административном правонарушении выносится одно из следующих решений:
 
    1) об оставлении постановления без изменения, а жалобы без удовлетворения;
 
    2) об изменении постановления, если при этом не усиливается административное наказание или иным образом не ухудшается положение лица, в отношении которого вынесено постановление;
 
    3) об отмене постановления и о прекращении производства по делу при наличии хотя бы одного из обстоятельств, предусмотренных статьями 2.9 24.5 настоящего Кодекса, а также при недоказанности обстоятельств, на основании которых было вынесено постановление;
 
    4) об отмене постановления и о возвращении дела на новое рассмотрение судье, в орган, должностному лицу, правомочным рассмотреть дело, в случаях существенного нарушения процессуальных требований, предусмотренных настоящим Кодексом, если это не позволило всесторонне, полно и объективно рассмотреть дело, а также в связи с необходимостью применения закона об административном правонарушении, влекущем назначение более строгого административного наказания, если потерпевшим по делу подана жалоба на мягкость примененного административного наказания;
 
    5) об отмене постановления и о направлении дела на рассмотрение по подведомственности, если при рассмотрении жалобы установлено, что постановление было вынесено неправомочными судьей, органом, должностным лицом.
 
    Оснований для отмены обжалуемого постановления не имеется.
 
    Постановление о привлечении Ткачевой В.Е. к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, вынесено должностным лицом в пределах срока давности привлечения к административной ответственности, установленного частью 1 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях для данной категории дел. На день вынесения решения по жалобе на постановление по делу об административном правонарушении срок давности привлечения к административной ответственности для данной категории дел так же не истёк.
 
    Административное наказание назначено Ткачевой В.Е. в соответствии с санкцией статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Принимая решение об изменении постановления, улучшая положение лица, в отношении которого вынесено постановление, нахожу необходимым уменьшить размер административного наказания.
 
    На основании изложенного, руководствуясь п.2 ч.1 ст.30.7 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
 
РЕШИЛ:
 
    Жалобу лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Ткачевой В.Е. удовлетворить частично.
 
    Постановление начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в Кыринском, Акшинском районах Апариной И.В. от 25 июня 2014 года о назначении должностному лицу - заместителю главного врача по лечебной части государственного учреждения здравоохранения «Акшинская центральная районная больница», Ткачевой В. Е. наказания в виде штрафа в размере 1 000 рублей за совершение административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях изменить, исключив из него указание на вину Ткачевой В.Е. в нарушении требований п.5.6.4 главы IV СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, снизить размер наказания до 750 рублей.
 
    Настоящее решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд через Акшинский районный суд Забайкальского края в течение 10 суток со дня получения копии решения.
 
    Судья: