По запросу Государственной Думы о толковании статьи 41 (часть 1) Конституции Российской Федерации.  

ОПРЕДЕЛЕНИЕ


КОНСТИТУЦИОННОГО СУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


по запросу Государственной Думы о толковании статьи 41 (часть 1) Конституции Российской

Федерации.


город Москва 8 июня 1999 года



Конституционный Суд Российской Федерации в составе Председателя М.В.Баглая, судей

Н.В.Витрука, Г.А.Гаджиева, Ю.М.Данилова, Л.М.Жарковой, Г.А.Жилина, В.Д.Зорькина, А.Л.Кононова,
Т.Г.Морщаковой, Ю.Д.Рудкина, А.Я.Сливы, В.Г.Стрекозова, О.И.Тиунова, Б.С.Эбзеева,
В.Г.Ярославцева,


заслушав в пленарном заседании заключение судьи Л.М.Жарковой, проводившей на основании
статьи 41 Федерального конституционного закона "О Конституционном Суде Российской Федерации"
предварительное изучение запроса Государственной Думы,


установил:

1. Государственная Дума в запросе о толковании положения части 1 статьи 41 Конституции

Российской Федерации, согласно которому медицинская помощь в государственных и муниципальных
учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно, просит Конституционный Суд
Российской Федерации разъяснить, относится ли данная норма ко всем видам медицинской помощи
или возможно ее ограничительное толкование; возможно ли разделение предоставляемой гражданам

в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения медицинской помощи на платную
и бесплатную.

Государственная Дума считает, что положение части 1 статьи 41 Конституции Российской

Федерации является одной из конституционных гарантий права граждан на медицинскую помощь и не
допускает предоставления платных медицинских услуг гражданам в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения. Иное его истолкование, по мнению заявителя,

приводит к принятию нормативных правовых актов, предусматривающих платное оказание
медицинской помощи населению в указанных медицинских учреждениях.

2. Статья 41 Конституции Российской Федерации, закрепляя право каждого на охрану здоровья

и медицинскую помощь, устанавливает, что медицинская помощь в государственных и
муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств
соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1) и что в Российской
Федерации принимаются меры по развитию государственной, муниципальной и частной систем

здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека (часть
2).

Эти конституционные установления конкретизированы в ряде законов и подзаконных актов,

которые регулируют вопросы, касающиеся видов, объема и условий медицинской помощи,
предоставляемой населению, в том числе Основами законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан от 22 июня 1993 года (с последующими изменениями и дополнениями),

Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года "О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации" (с последующими изменениями и дополнениями); постановлением Совета
Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года № 1018 "О мерах по
выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О

медицинском страховании граждан в РСФСР" (с изменениями, внесенными постановлением
Правительства Российской Федерации от 19 июня 1998 года № 619); Программой государственных
2

гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью

(утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года №
1096). Порядок и условия предоставления населению платных медицинских услуг определены
Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями
(утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 года № 27).


Так, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
устанавливают, что гарантированный объем бесплатной медицинской помощи обеспечивается в
соответствии с программами обязательного медицинского страхования; граждане имеют право на

дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского
страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств
и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации (части четвертая и

пятая статьи 20).

Базовая программа обязательного медицинского страхования разрабатывается Министерством
здравоохранения Российской Федерации и утверждается Правительством Российской Федерации. На

ее основе органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации принимают
территориальные программы обязательного медицинского страхования. Объем и условия оказания
медицинской помощи, предусматриваемые территориальными программами, не могут быть ниже
установленных в базовой программе (статья 22 Закона Российской Федерации "О медицинском

страховании граждан в Российской Федерации").

Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в
рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и

членам их семей. При этом государственные и муниципальные медицинские учреждения вправе
оказывать платные медицинские услуги населению только по специальному разрешению
соответствующего органа управления здравоохранением (пункты 2, 4 Правил предоставления

платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями).

Следовательно, в соответствии с действующим законодательством объем предоставляемой
бесплатной медицинской помощи не может быть меньше объема, установленного базовой

программой обязательного медицинского страхования и обусловленного имеющимися
экономическими возможностями общества, а платные медицинские услуги дополняют этот
гарантированный объем и предоставляются медицинскими учреждениями гражданам на договорной
основе.


3. Существо запроса Государственной Думы о толковании части 1 статьи 41 Конституции
Российской Федерации, по существу, сводится к требованию о проверке конституционности

положений действующих нормативных актов.

Между тем в определениях от 7 декабря 1995 года и от 19 марта 1997 года Конституционный
Суд Российской Федерации сформулировал правовую позицию, согласно которой толкование

положений Конституции Российской Федерации, конкретизированных в действующем
законодательстве, означало бы проверку в ненадлежащей процедуре конституционности тех или
иных норм закона, а соответствующие запросы, по смыслу Федерального конституционного закона "О
Конституционном Суде Российской Федерации", не могут быть признаны допустимыми.


Исходя из изложенного и руководствуясь пунктом 2 части первой статьи 43 и частью первой
статьи 79 Федерального конституционного закона "О Конституционном Суде Российской Федерации",

Конституционный Суд Российской Федерации

определил:


1. Отказать в принятии к рассмотрению запроса Государственной Думы как не отвечающего
критерию допустимости обращений в соответствии с требованиями Федерального конституционного
закона "О Конституционном Суде Российской Федерации".


2. Определение Конституционного Суда Российской Федерации по данному запросу
окончательно и обжалованию не подлежит.



Председатель
Конституционного Суда
Российской Федерации
3

М.В.Баглай

Заместитель Председателя

Конституционного Суда
Российской Федерации
Т.Г.Морщакова



№ 107-О