Дата принятия: 13 августа 2020г.
Номер документа: 08АП-7098/2020, А46-1713/2020
ВОСЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 августа 2020 года Дело N А46-1713/2020
Резолютивная часть постановления объявлена 06 августа 2020 года
Постановление изготовлено в полном объеме 13 августа 2020 года
Восьмой арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего судьи Рыжикова О.Ю.,
судей Ивановой Н.Е., Шиндлер Н.А.,
при ведении протокола судебного заседания: секретарем Бралиной Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер 08АП-7098/2020) бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева" на решение Арбитражного суда Омской области от 08.06.2020 по делу N А46-1713/2020 (судья Солодкевич И.М.), принятое по заявлению бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева" (ОГРН 1025500978227, ИНН 5504005261, 644024, Омская область, г. Омск, ул. Лермонтова, д. 60) к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Омской области (ОГРН 1025501245197, ИНН 5504019137, 644010, Омская область, г. Омск, ул. Масленникова, д. 68) о признании недействительным акта реэкспертизы по результатам медико-экономической экспертизы N 346 от 30.10.2019,
при участии в деле третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительного предмета спора, на стороне заявителя, - Лысенко Марии Федоровны, третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительного предмета спора, на стороне заинтересованного лица, - общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" (ОГРН 1047100775963, ИНН 7106060429, 115162, г. Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 11),
при участии в судебном заседании представителей:
от бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева" - Малиновская Наталья Валериевна по доверенности от 17.06.2020; Сухинина Анна Олеговна по доверенности от 28.08.2019;
от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области - Ковтун Татьяна Ивановна по доверенности от 11.07.2018 N 21/06-01-01Д;
от общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" - Кирикова Елена Викторовна по доверенности от 30.01.2020 N 10/02-38
установил:
бюджетное учреждение здравоохранения Омской области "Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева" (далее-БУЗОО "КОБ им. В.П. Выходцева", учреждение, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Омской области с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Омской области (далее- ТФОМС Омской области, фонд, заинтересованное лицо) о признании недействительным акта реэкспертизы по результатам медико- экономической экспертизы от 30.10.2019 N 346.
Определением от 05.03.2020 к участию в деле третьими лицами, не заявляющими самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: за стороне заявителя - Лысенко М.Ф., на стороне заинтересованного лица - общество с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" (далее - ООО "АльфаСтрахование-ОМС").
Решением Арбитражного суда Омской области от 08.06.2020 по делу N А46-1713/2020 в удовлетворении заявленных требований отказано.
Не согласившись с принятым судебным актом, учреждение обратилось в Восьмой арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции отменить, принять по делу новый судебный акт об удовлетворении требований заявителя.
В обоснование апелляционной жалобы ее податель указал на то, что Лысенко М.Ф. обратилась в БУЗОО "КОБ им. В.П.Выходцева" за медицинской помощью изначально на платный прием, без направления лечащего врача, что является "самообращением", в связи с чем указанному пациенту 22.06.2018 предоставлены платные медицинские услуги. При этом Лысенко М.Ф. не отказалась от заключения договора на оказание платных медицинских услуг. В медицинской карте стационарного больного N 64285 имеется соглашение от 11.07.2018 на предоставляемый вид платной медицинской услуги: ЭЭК (экстракапсулярная экстракция катаракты), а также информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, что свидетельствует о том, что Лысенко М.Ф. информирована надлежащим образом о возможностях получения бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС, однако воспользовалась свои правом на получение платной медицинской помощи в БУЗОО "КОБ им. В.П.Выходцева";
По мнению подателя жалобы, судом первой инстанции не учтено, что врач-офтальмолог при осуществлении приема пациента и рекомендации по проведению оперативного вмешательства внес пациента в лист ожидания на получением СМП; все меры для информирования пациента предприняты учреждением надлежащим образом, информация о возможности пациента получить медицинской услуги без взимания платы размещена на стендах учреждения, а также на официальном сайте в соответствии с требованиями Правил.
ТФОМС Омской области и ООО "АльфаСтрахование-ОМС" представлены письменные отзывы на апелляционную жалобу, в которых заинтересованное лицо и третье лицо не согласились с доводами апелляционной жалобы, считая ее необоснованной и не подлежащей удовлетворению.
Лысенко М.Ф., надлежащим образом уведомленная о месте и времени рассмотрения дела в порядке апелляционного производства, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечила, ходатайства об отложении судебного разбирательства не заявила, в связи с чем апелляционная жалоба рассмотрена в отсутствие ее представителя в порядке статьи 156, части 1 статьи 266 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).
В судебном заседании представитель учреждения поддержал доводы и требования апелляционной жалобы.
Представители фонда и ООО "АльфаСтрахование-ОМС" возразили на доводы апелляционной жалобы по основаниям, изложенным в письменных отзывах, просили оставить решение суда первой инстанции без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Суд апелляционной инстанции, изучив материалы дела, апелляционную жалобу, отзывы, заслушав явившихся в судебное заседание представителей лиц, участвующих в деле, установил следующие обстоятельства.
В связи с обращением в ООО "АльфаСтрахование-ОМС" застрахованного лица - Лысенко М.Ф. с просьбой оказать содействие в возврате личных денежных средств в размере 22 000 руб., затраченных на оперативное лечение в БУЗОО "КОБ им. В.П. Выходцева", ООО "АльфаСтрахование-ОМС" осуществлен контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи посредством медикоэкономической экспертизы (далее - МЭЭ).
ООО "АльфаСтрахование-ОМС" 30.07.2019 составлен акт МЭЭ страхового случая (целевой) N 118, в котором отражено, что 22.06.2019 пациентка Лысенко М.Ф. обратилась в БУЗОО "КОБ им. В.П. Выходцева" с диагнозом, обозначенным в медицинских документах. Пациентке не были разъяснены варианты оказания бесплатной медицинской помощи. В записи врача-офтальмолога от 22.06.2019 рекомендовано проведение оперативного вмешательства "в ближайшее время" на левый глаз, на правый глаз - в плановом порядке. Не указана дата госпитализации на операцию на левом глазу. Отказа пациента от бесплатной медицинской помощи в карте нет. В акте зафиксирован факт нарушения условий оказания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке. Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС (код дефекта 1.4).
В связи с направлением БУЗОО "КОБ им. В.П. Выходцева" в ТФОМС Омской области претензии на результат целевой МЭЭ, выполненной ООО "АльфаСтрахование-ОМС", на основании приказа директора ТФОМС Омской области от 04.03.2015 N 38-п, в соответствии с планом работы на 2019 год, ТФОМС Омской области проведена реэкспертиза спорного случая, по результатам которой 30.10.2019 составлен акт N 346.
В указанном акте ТФОМС Омской области отразил факт нарушения учреждением в организации и оказании медицинской помощи застрахованному лицу по коду 1.4 - взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС.
В связи с направлением БУЗОО "КОБ им. В.П. Выходцева" в ТФОМС Омской области претензии на результат целевой МЭЭ, выполненной ООО "АльфаСтрахо-вание-ОМС", 30.10.2019 спорный случай оказания медицинской помощи вынесен на рассмотрение комиссии по урегулированию спорных вопросов и конфликтных ситуаций ТФОМС Омской области.
В ходе рассмотрения претензии установлено, что 22.06.2018 пациентке (Лысенко М.Ф.) было рекомендовано оперативное вмешательство на левом глазу (экстракапсу-лярная экстракция катаракты левого глаза) в ближайшее время, при этом, дата госпитализации для операции на левом глазу не указана. 11.07.2018 пациентка госпитализирована с заключением договора на оказание платных медицинских услуг для оперативного лечения на левом глазу и оперирована 12.07.2018 в объеме экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ (стоимость лечения составила 22 000 руб.), при этом в медицинской карте отсутствует отказ пациента от бесплатной медицинской помощи.
По мнению ТФОМС Омской области в данном случае имело место нарушение БУЗОО "КОБ им. В.П. Выходцева" требований статьи 37 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон N 326-ФЗ), поскольку экстракция хрусталика включена в Стандарт медицинской помощи больным катарактой, утвержденный приказом Минздрава России от 21.05.2007 N 349; Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год, в рамках которой гражданам без взимания с них платы не только предоставляется медицинская помощь за счет средств бюджета ТФОМС Омской области, в том числе при болезни глаза и его придаточного аппарата, но и определены сроки ее оказания (в данном случае в течение 30 календарных дней со дня выдачи направления на госпитализацию).
По итогам рассмотрения претензии БУЗОО "КОБ им. В.П. Выходцева" Комиссия пришла к выводу о том, что заключение специалистов-экспертов ООО "АльфаСтрахо-вание-ОМС" вынесено с учетом требований действующего законодательства в сфере ОМС, код дефекта 1.4 соответствует выявленному нарушению, претензия БУЗОО "КОБ имени В.П. Выходцева" признана необоснованной (протокол от 30.10.2019 N 12).
Не согласившись с актом реэкспертизы по результатам МЭЭ N 346 от 30.10.2019, учреждение обратилось в Арбитражный суд Омской области с соответствующим заявлением.
Отказывая в удовлетворении заявленного требования, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что со стороны учреждения допущено невыполнение требований действующего законодательства в части не оказания пациенту бесплатной медицинской помощи и осуществления взимания платы с застрахованного лица за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС.
Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в порядке статей 266, 268 АПК РФ, суд апелляционной инстанции не находит оснований для его отмены, исходя из следующего.
Отношения сторон, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, основания возникновения прав и обязанностей субъектов и участников обязательного медицинского страхования, гарантии их реализации регламентированы Законом N 326-ФЗ.
Согласно пункту 2 статьи 9 Закона N 326-ФЗ участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации.
Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, проводится в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом (часть 1 статьи 40 Закона N 326-ФЗ).
Согласно части 11 статьи 40 Закона N 326-ФЗ ТФОМС Омской области вправе осуществлять контроль за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проводить медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в порядке, установленном Федеральным фондом.
Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС установлен приказом ФОМС от 28.02.2019 N. 36 (далее - Порядок) (до 29.06.2019 действовал приказ ФОМС от 01.12.2010 N 230).
Согласно пункту 70 Порядка территориальный фонд осуществляет координацию взаимодействия субъектов контроля на территории субъекта Российской Федерации, проводит организационно-методическую работу, обеспечивающую функционирование контроля и защиту прав застрахованных лиц.
Частью 1 статьи 42 Закона N 326-ФЗ, пунктом 92 Порядка, пунктом 3.2 типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, утвержденного приказом Минздрава России от 24.12.2012 N 1355н, установлено, что медицинская организация вправе обжаловать заключения СМО по оценке контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
В настоящем случае обжалуется акт ТФОМС Омской области реэкспертизы от 30.10.2019 N 346, согласно которому ТФОМС Омской области было установлено нарушение заявителям в организации и оказании медицинской помощи застрахованному лицу (Лысенко М.Ф.) (нарушение по коду 1.4 - взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС).
Статьей 37 Закона N 326-ФЗ установлено, что право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
В соответствии с пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе согласно договору добровольного медицинского страхования.
Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (часть 1 статьи 19 Закона N 323-ФЗ).
Статьей 81 Закона N 323-ФЗ установлено, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению закреплены в пунктах 11, 12 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 (далее - Правила N 1006), в соответствие с которыми на информационных стендах (стойках) медицинской организации должна размещаться информация о графике работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, перечень оказываемых платных медицинских услуг, адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Пунктом 6 Правил N 1006 установлено, что при заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - соответственно программа, территориальная программа).
Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (пункт 28 Правил N 1006).
Таким образом, из содержания указанных норм следует, что медицинские платные услуги могут предоставляться только после информирования потребителя о наличии у него возможности получить данную услугу без взимания платы, в том числе в рамках территориальной программы.
Бесплатное оказание медицинской помощи в 2018 году в Омской области осуществлялось в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Омской области от 26 декабря 2017 года N 430-п.
В рамках Территориальной программы гражданам без взимания с них платы предоставлялась медицинская помощь при болезнях глаза и его придаточного аппарата (пункт 4 раздела II).
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и 21.05.2007 N 349 медицинская услуга - экстракция хрусталика входит в стандарт медицинской помощи больным с катарактой (при оказании специализированной помощи).
Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, 22.06.2018 пациентке (Лысенко М.Ф.) было рекомендовано оперативное вмешательство на левом глазу (экстракапсулярная экстракция катаракты левого глаза) "в ближайшее время", при этом дата госпитализации для операции на левом глазу не указана.
Несмотря на то, что медицинская услуга - экстракция хрусталика входит в стандарт медицинской помощи больным с катарактой (при оказании специализированной помощи) и предоставлялась гражданам без взимания с них платы в рамках Территориальной программы ОМС, 11.07.2018 пациентка госпитализирована с заключением договора на оказание платных медицинских услуг для оперативного лечения на левом глазу и оперирована 12.07.2018 в объеме экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ (стоимость лечения составила 22 000 руб.).
Вместе с тем, платные медицинские услуги могут предоставляться только после информирования потребителя о наличии у него возможности получить данную услугу без взимания платы в рамках территориальной программы, даже если пациент обратился в учреждения в порядке самообращения без направления врача.
В рассматриваемом же случае учреждение не предприняло мер для заблаговременного информирования пациента о наличии у нее возможности получения медицинской услуги без взимания платы, причинах невозможности её оказания без взимания платы (в плановом порядке) без ущерба для здоровья.
Так, 22.06.2018 Лысенко М.Ф. рекомендовано оперативное вмешательство на левом глазу, при этом указано "в ближайшее время"; дата госпитализации для операции на левом глазу при имеющихся показаниях к оперативному вмешательству не обозначена. 11.07.2018 пациентка госпитализирована с заключением в этот день договора на оказание платных медицинских услуг для оперативного лечения на левом глазу и оперирована 12.07.2018.
Таким образом, у пациента объективно не было выбора при разрешении вопроса о том, платно или бесплатно следует получить оказанную ему медицинскую услугу.
Информированное добровольное согласие Лысенко М.Ф. содержит в себе лишь информацию о том, что пациенту разъяснено состояние его здоровья и содержание необходимых диагностических и лечебных мероприятий, а также упоминание о возможной необходимости выполнения других медицинских вмешательств.
Согласие на получение этой медицинской услуги, имеет общий характер, отобрано, перед оперативным вмешательством. Достоверных доказательств, позволяющих утверждать о том, что востребованная Лысенко М.Ф. медицинская услуга была необходима в течение срока, менее предусмотренного территориальной программой ОМС, не имеется.
Между тем, в соответствии с пунктом 5 Территориальной программы специализированная, медицинская помощь оказывается в рамках Территориальной программы бесплатно. Сроки ожидания при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме - не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Согласно пункту 22 Территориальной программы в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.
Доказательства включения Лысенко М.Ф. в лист ожидания в деле отсутствуют.
Суд апелляционной инстанции не принимает довод апелляционной жалобы о том, что согласно внутренней организации работы в учреждении врач-офтальмолог на приеме не назначает дату госпитализации, а лишь ставит пациента в лист ожидания на оказание медицинской помощи", поскольку сведения в медицинской документации Лысенко М.Ф. о том, что она была поставлена в лист ожидания для получения специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы, отсутствуют. В ходе рассмотрения дела судом первой инстанции этот вопрос исследовался, при этом заявитель не предоставил суду доказательств обратного.
При таких обстоятельствах Лысенко М.Ф. при даче согласия на оказание медицинской услуги за плату не имела полной и достоверной информации о наличии у нее возможности на получение этой услуги бесплатно в срок, установленный Территориальной программой.
При таких обстоятельствах подписание Лысенко М.Ф. 11.07.2018 согласия на медицинское вмешательство платно, не свидетельствует с необходимой достоверностью о выполнении учреждением требования законодательства по доступному информированию пациента о возможности получения медицинской помощи без взимания платы в рамках территориальной программы ОМС.
Довод апелляционной жалобы о том, что Лысенко М.Ф. М.Ф. обратилась в БУЗОО "КОБ им. В.П.Выходцева" за медицинской помощью изначально на платный прием, без направления лечащего врача, что является "самообращением", в связи с чем указанному пациенту 22.06.2018 предоставлены платные медицинские услуги, несостоятелен, поскольку это не препятствовало сотрудникам учреждения, ознакомленными с Территориальной программой, разъяснить пациенту ее право на получение соответствующей медицинской помощи бесплатно.
Отсутствие надлежащего согласия Лысенко М.Ф. на получение платного офтальмологического лечения подтверждено также фактом ее обращения в страховую компанию с заявлением о проверке обоснованности взимания учреждением денежных средств, что послужило основанием для выявления нарушения, указанного а оспариваемом акте реэкспертизы по результатам медико-экономической экспертизы N 346 от 30.10.2019.
Ссылка апелляционной жалобы на то, что предоставление учреждением платных медицинских услуг является его правом, не опровергает факт невыполнения учреждением требования законодательства по доступному информированию пациента о возможности получения медицинской помощи без взимания платы в рамках территориальной программы ОМС. При этом никто не ограничивает медицинскую организацию в праве на предоставление пациентам платных медицинских услуг. Однако, в соответствии с Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006, при заключении договора платных медицинских услуг потребителю (заказчику) должна в доступной форме предоставляться информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках территориальной программы.
При этом из содержания договора на оказание платных медицинских услуг. заключенного с Лысенко М.Ф. следует, что возможность бесплатного получения указанного вида медицинской помощи в сроки, предусмотренные Территориальной программой, до Лысенко М.Ф. не доведена.
Положения договора, предусмотренные пунктом 1.1 и пунктом 3.1 дополнительного соглашения к нему, не могут расцениваться в качестве предоставления медицинской организацией информации о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках территориальной программы.
Размещение на стендах учреждения и на официальном сайте в сети интернет информации о возможности пациента получить медицинской услуги без взимания платы в рассматриваемом случае не может рассматриваться в качестве надлежащего доведения заявителем данной информации до сведения пациентов при оказании платной медицинской помощи в БУЗОО "КОБ им. В.П.Выходцева", поскольку учреждением не представлено доказательств того, что при заключении соглашения на предоставляемые виды платных медицинских услуг пациенту сообщено, что необходимая информация о возможности получения медицинских услуг без взимания платы находится на официальном сайте учреждения в сети Интернет либо на конкретном стенде, равно как и доказательств того, что пациенту была обеспечена возможность доступа к сети Интернет с целью ознакомления с указанной информацией, размешенной на соответствующем сайте.
Довод апелляционной жалобы о том, что БУЗОО "КОБ имени В.П. Выходцева" не отказывало пациенту в предоставлении бесплатной медицинской помощи по программе ОМС и пациент за оказанием бесплатной медицинской помощи в БУЗОО "КОБ имени В.П. Выходцева" не обращался, судом апелляционной инстанции не принимается, поскольку БУЗОО "КОБ имени В.П. Выходцева" единственная медицинская организация, оказывающая специализированную медицинскую помощь при болезнях глаза и его придаточного аппарата в рамках территориальной программы, поэтому пациент обратилась в медицинскую организацию, реализуя свое приоритетное право на получение медицинской помощи в гарантированном объеме, оказываемой без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с пунктом 2 статьи 19 Закона N 323-ФЗ.
В рассматриваемом случае заявитель не представил доказательств, свидетельствующих, что при оказании платных услуг Лысенко М.Ф. им были соблюдены требования Правил N 1006 в части предоставления пациенту в доступной форме информации о возможности получения спорной услуги без взимания с нее платы в сроки, предусмотренные Территориальной программой ОМС, тем самым фактически лишил ее право выбора получить данную услугу на платной или бесплатной основе.
Таким образом, отказав в удовлетворении заявленного учреждением требования, суд первой инстанции принял законное и обоснованное решение. Нормы материального права применены Арбитражным судом Омской области правильно. Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 270 АПК РФ в любом случае основаниями для отмены судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено.
Судебные расходы по уплате государственной пошлины за рассмотрение апелляционной жалобы в соответствии со статьей 110 АПК РФ относятся на ее подателя.
Излишне уплаченная государственная пошлина в сумме 1500 руб. подлежит возврату учреждению из федерального бюджета на основании подпункта 1 пункта 1 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Восьмой арбитражный апелляционный суд
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Омской области от 08.06.2020 по делу N А46-1713/2020 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Возвратить бюджетному учреждению здравоохранения Омской области "Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева" из федерального бюджета излишне уплаченную платежным поручением N 2530 от 30.06.2020 государственную пошлину 1500 рублей.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано путем подачи кассационной жалобы в Арбитражный суд Западно-Cибирского округа в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме.
Председательствующий
О.Ю. Рыжиков
Судьи
Н.Е. Иванова
Н.А. Шиндлер
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
