Дата принятия: 07 апреля 2021г.
Номер документа: 01АП-1934/2021, А43-47635/2019
ПЕРВЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 7 апреля 2021 года Дело N А43-47635/2019
Резолютивная часть постановления объявлена 06.04.2021.
Полный текст постановления изготовлен 07.04.2021.
Первый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующего судьи Гущиной А.М.,
судей Белышковой М.Б., Москвичевой Т.В.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Никитиной С.С.,
рассмотрел в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования на решение Арбитражного суда Нижегородской области от 29.01.2021 по делу N А43-47635/2019,
принятое по заявлению Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования о взыскании с открытого акционерного общества "Российские железные дороги" 299 163 руб. 70 коп. излишне уплаченных сумм пособий.
В судебном заседании принял участие представитель открытого акционерного общества "Российские железные дороги" - Мишина Ю.В. по доверенности от 02.12.2020 сроком действия до 26.10.2023.
Государственное учреждение - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования, извещенное надлежащим образом о месте и времени рассмотрения апелляционной жалобы, явку представителей в судебное заседание не обеспечило.
Изучив материалы дела, выслушав пояснения представителя открытого акционерного общества "Российские железные дороги", Первый арбитражный апелляционный суд установил следующее.
Открытым акционерным обществом "Российские железные дороги" (далее - ОАО "РЖД", Общество, страхователь) в филиал N 26 Государственного учреждения - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования (далее - Фонд) в период 2015-2017 годов представлены электронные реестры сведений для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий.
На основании представленных страхователем сведений Фондом назначены и выплачены пособия в общей сумме 299 163 руб. 70 коп.
Фондом на основании решения от 01.10.2018 N 432ПДС проведена выездная проверка полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисление размера соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов в отношении ОАО "РЖД" за период с 01.01.2015 по 31.12.2017.
В ходе проверки Фонд пришёл к выводу о том, что в результате представления страхователем недостоверных сведений расходы на выплату пособий застрахованным лицам излишне понесенные Фондом составили 299 163 руб. 70 коп., из них Колпакову Г.А. (17 145 руб. 24 коп.), Муканову А.В. (10 196 руб. 20 коп.), Шабалину М.В. (11 698 руб. 72 коп.), Сартакову А.В. (8284 руб. 92 коп.), Сафину Р.Р. (17 112 руб. 33 коп.), Шикалову А.О. (5317 руб. 80 коп.), Хазиеву Р.В. (12 728 руб. 70 коп.), Баданину А.Ю. (14 304 руб. 95 коп.), Патрушеву И.А. (9237 руб. 24 коп.), Алимову Р.И. (11 726 руб. 46 коп.), Алашееву К.В. (4460 руб. 64 коп.), Муканову А.В. (8156 руб. 96 коп.), Вахрушеву А.В. (17 314 руб. 22 коп.), Корюгину А.В. (7853 руб. 09 коп.). Пособие по временной нетрудоспособности в отношении перечисленных лиц составило в общей сумме 155 537 руб. 47 коп.
Фонд посчитал, что листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим ребенком (в возрасте от 5 месяцев до 1 года 4 месяцев) выдан отцам, тогда как на момент выдачи листка нетрудоспособности уход за ребенком осуществлял другой родитель (мать) с получением ежемесячного пособия по уходу за данным ребенком. По мнению ФондаТаким образом, имеет место выплата двух пособий одновременно, что является недопустимым.
Фонд принял решение от 04.02.2019 N 6/ПДС, в соответствии с которым предложил Обществу в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные Фондом в связи с недостоверностью представленных страхователем сведений.
Поскольку в добровольном порядке Общество не уплатило указанную сумму, Фонд обратился в арбитражный суд с заявлением, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, о взыскании с Общества 155 537 руб. 47 коп.
Решением от 29.01.2021 Арбитражный суд Нижегородской области частично удовлетворил заявленные требования и взыскал с Общества в пользу Фонда 28 775 руб. 08 коп. излишне перечисленных сумм пособий, в доход федерального бюджета 1048 руб. 23 коп. государственной пошлины. В удовлетворении остальной части требований Фонду отказано. В части взыскания с Общества 143 626 руб. 23 коп. производство по делу прекращено в связи с отказом от требования в указанной части.
Фонд обратился в арбитражный суд с апелляционной жалобой, в которой просил решение суда отменить.
Заявитель жалобы настаивает на том, что застрахованные лица оформляли листки временной нетрудоспособности по уходу за ребенком в период нахождения другого родителя в отпуске по уходу за этим же ребенком.
Фонд поясняет, что подтверждающих документов о прерывании отпуска и выплаты пособия на период болезни ребенка от другого родителя страхователем не представлено.
Фонд заявил ходатайство о рассмотрении апелляционной жалобы в отсутствие своего представителя.
Общество отзыв на апелляционную жалобу в суд не направило.
Представитель Общества в судебном заседании просил решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Апелляционная жалоба рассмотрена в порядке статей 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в отсутствие представителя Фонда.
Проверив обоснованность доводов, изложенных в апелляционной жалобе, Первый арбитражный апелляционный суд считает, что обжалуемый судебный акт подлежит оставлению без изменения по следующим основаниям.
С 01.07.2011 Нижегородская область участвует в реализации пилотного проекта по назначению и выплате застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В соответствии с пунктом 1 "Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта", утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее - Положение), территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации назначает и выплачивает пособия по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам.
Согласно пункту 2 Положения застрахованное лицо (работник) обращается к страхователю по месту своей работы (работодателю) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.
На основании пунктов 3, 4 Положения, страхователь в течение пяти календарных дней обязан представить сведения, полученные от застрахованного лица, в территориальный орган Фонда.
Пунктом 9 Положения закреплено, что выплата пособия осуществляется путем перечисления территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации пособия на банковский счет застрахованного лица.
В соответствии с подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе, за счет собственных средств.
Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях, предусмотренных законом, в частности, в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи (пункт 2 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255 -ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ)). Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи) (часть 1 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу, в частности, в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием (пункт 1 части 5 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ).
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам), фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет (часть 1 статьи 11.1 Федерального закона N 255-ФЗ).
Из приведенных выше положений закона следует, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком и пособие по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет носят самостоятельный характер и представляют собой разные виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.
Выдача листков нетрудоспособности регулируется Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок выдачи листков нетрудоспособности).
По смыслу пункта 41 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, его положения применимы к ситуации, когда член семьи, который находится в отпуске по уходу за ребенком (документально оформленном у работодателя), одновременно осуществляет уход за заболевшим в период отпуска этим же ребенком. Данной нормой установлено ограничение права на получение листка нетрудоспособности и, как следствие, сразу двух видов пособий по обязательному социальному страхованию (пособия по уходу за ребенком в возрасте до полутора лет и пособия по временной нетрудоспособности) одним и тем же субъектом, поскольку он не нуждается в освобождении от работы. Находящийся в отпуске по уходу за ребенком член семьи имеет право на пособие по временной нетрудоспособности по уходу за этим ребенком после выхода из такого отпуска на работу.
В то же время согласно пункту 42 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1012н в случае, если уход за ребенком осуществляется одновременно несколькими лицами, право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком предоставляется одному из лиц. В случае, когда мать ребенка, получающая ежемесячное пособие по уходу за ребенком, не может осуществлять уход за ребенком в связи со своей болезнью, право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком может реализовать другой член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком в этот период. В данном случае право на назначение и выплату пособия по уходу за ребенком может переходить от одного члена семьи к другому в зависимости от того, кто из них фактически осуществляет уход за ребенком. Для прекращения выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком на период, когда мать ребенка фактически не осуществляет уход за ребенком в связи со своей болезнью, по месту назначения ей ежемесячного пособия по уходу за ребенком должно быть представлено заявление матери о прекращении выплаты пособия.
Таким образом, застрахованное лицо (в данном случае отец ребенка) имеет право на получение пособия по нетрудоспособности в случае реального ухода за несовершеннолетним ребенком, поскольку именно данный факт является страховым случаем порождающим право на получение спорного пособия.
Вместе с тем, учитывая получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения полутора лет другим лицом (матерью) в данной ситуации дополнительной проверке подлежит факт реального ухода за больным ребенком отцом, в том числе посредством установления невозможности такого ухода матерью ребенка в соответствующий период. В том случае, когда фактический уход за ребенком отцом не подтвержден или отсутствуют доказательства невозможности осуществления такого ухода матерью ребенка, спорное пособие следует признать выплаченным неправомерно. При этом документально подтвержденный факт реального ухода отцом за ребенком свидетельствует о наступлении страхового случая и правомерной выплате пособия, хотя бы невозможность ухода за ребенком матерью в такой период и не подтверждена. В данном случае может быть поставлен вопрос о правомерности выплаты пособия тому лицу, которое фактически уход за ребенком не осуществляло.
Вышеизложенные правовые подходы изложены в определении Верховного Суда Российской Федерации от 27.08.2014 N 309-ЭС14-36.
Исследовав материалы дела, суд первой инстанции установил, что выплата пособия по временной нетрудоспособности произведена Колпакову Г.А. правомерно в размере 13 063 руб. 04 коп. по уходу за ребенком в возрасте 11 месяцев в связи с болезнью за период с 30.01.2015 по 06.02.2015. Из письма ФГБУ "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Минзрава России от 23.09.2020 N 1071-14 следует, что Колпакова Ю.В. (мать ребенка) в период с 30.01.2015 по 06.02.2015 находилась в ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России. Следовательно, поскольку мать ребенка в период с 30.01.2015 по 06.02.2015 не могла осуществлять уход за ребенком, то выплата пособия отцу за указанный период является правомерной.
В отношении застрахованного лица Шабалина М.В. суд пришел к выводу о правомерности выплаты пособия по нетрудоспособности за период с 09.05.2015 по 16.05.2015, поскольку из справки Кировского областного государственного учреждения здравоохранения "Лузская центральная районная больница" следует, что Шабалин М.В. (отец) находился в стационаре по уходу за ребенком с 09.05.2015 по 16.05.2015. Представленные ответчиком документы надлежащим образом подтверждают наступление страхового случая, периода нетрудоспособности застрахованного лица. В рассматриваемом случае непредставление доказательств невозможности осуществлять уход за ребенком матерью не является основанием для отказа в назначении пособия отцу, фактически осуществляющему уход за ребенком.
Выплата пособия застрахованному лицу Сафину Р.Р. за период с 01.08.2017 по 08.08.2017 правомерна в размере 15 210 руб. 96 коп., поскольку Сафина А.Н. (мать) не могла осуществлять уход за ребенком по причине нахождения в стационаре с другим ребенком из двойни в период с 30.07.2017 по 08.08.2017, что подтверждается письмом бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" от 29.10.2020 N 01-10/2486.
Застрахованному лицу Шикалову А.О. пособие по уходу за ребенком в возрасте 1 год 5 месяцев за период с 03.02.2016 по 05.02.2016 в размере 5317 руб. 80 коп. выплачено правомерно. Страхователем представлена справка из лечебного учреждения в отношении Шикаловой С.А. (мать) в соответствии с которой мать ребенка с 02.02.2016 по 17.02.2016 находилась на амбулаторном лечении.
Застрахованному лицу Хазиеву Р.В. правомерно выплачено пособие по уходу за ребенком в возрасте 1 год 3 месяца за период с 11.07.2017 по 20.07.2017 в размере 12728 руб. 70 коп. Страхователем представлена справка из лечебного учреждения о том, что мать ребенка переведена в другое лечебное учреждение с 11.07.2017 по уходу за другим ребенком из двойни Хазиевым И.Р. Из указанной справки следует, что Хазиев Р.В. фактически осуществлял уход за больным ребенком.
Баданину А.Ю. правомерно выплачено пособие по уходу за ребенком в возрасте 1 год 4 месяца за период с 30.06.2017 по 14.07.2017 в размере 14304 руб. 95 коп. В материалы дела представлена справка ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" о том, что Баданина Е.Е. (мать) находилась в период с 30.06.2017 по 14.07.2017 на амбулаторном лечении.
Патрушеву И.А. правомерно выплачено пособие по уходу за ребенком в возрасте 1 год 3 месяца за период с 16.09.2015 по 24.09.2015 в размере 9237 руб. 24 коп., поскольку страхователем представлена справка из лечебного учреждения в отношении супруги Патрушевой О.В., из которой следует, что по состоянию здоровья мать ребенка не могла осуществлять уход за ребенком в период с 16.09.2015 по 24.09.2015.
Застрахованному лицу Алимову Р.И. правомерно выплачено пособие по уходу за ребенком в возрасте 1 год 4 месяца за период с 22.09.2015 по 30.09.2015 в размере 11 726 руб. 46 коп. Страхователем представлена справка из лечебного учреждения в отношении Багаутдиновой Л.Ф. (мать) о том, что она с 21.09.2015 по 30.09.2015 находилась на лечении.
Алашееву К.В. правомерно выплачено пособие по уходу за ребенком в возрасте 1 год 3 месяца за период с 26.05.2015 по 29.05.2015 в размере 4460 руб. 64 коп. В материалы дела представлена справка лечебного учреждения о том, что Алашеева З.А. (мать) находилась в период с 25.05.2015 по 29.05.2015 на лечении в больнице.
В отношении застрахованного лица Вахрушева А.В. суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о правомерности выплаты пособия по нетрудоспособности за период с 06.10. 2016 по 17.10.2016, поскольку из справки ГАУЗ "Агрызская Центральная районная больница" следует, что Вахрушев А.В. находился на амбулаторном лечении с сыном в период с 06.10.2016 по 17.10.2016. При этом в справке лечебного учреждения в отношении матери ребенка - Вахрушевой Л.А. указано, что с 06.10.2016 по 17.10.2016 она не могла осуществлять уход за ребенком из-за заболевания.
Застрахованному лицу Корюгину А.В. правомерно выплачено пособие по уходу за ребенком в возрасте 7 месяцев за период с 03.11.2015 по 09.11.2015 в размере 7853 руб. 09 коп. Страхователем представлена справка из лечебного учреждения в отношении Ошаевой В.В. (мать) о том, что она с 29.10.2015 по 09.11.2015 находилась на лечении в больнице.
Установив невозможность осуществления ухода за ребенком его матерью ввиду собственного заболевания (либо нахождения в стационаре с другим ребенком), нуждающегося помимо прочего в уходе по болезни, который вынужден был фактически осуществлять отец ребенка, суд первой инстанции пришел к законному выводу о правомерности выплаты отцам детей пособия по временной нетрудоспособности на основании выданных им в установленном порядке листков временной нетрудоспособности.
Законодательство Российской Федерации не запрещает оформление больничного листа на отца ребенка, когда мать ребенка не в состоянии осуществлять фактический уход за больным ребенком. При этом предоставление отцом ребенка каких-либо дополнительных документов, кроме выданного в установленном порядке листка временной нетрудоспособности, действующим законодательством не предусмотрено.
Ссылка заявителя апелляционной жалобы на пункт 41 Порядка выдачи листков нетрудоспособности является ошибочной, поскольку из буквального содержания данного пункта не следует, что листок нетрудоспособности не может быть выдан другому родственнику, осуществляющему фактический уход за ребенком, если в силу каких-либо причин мать не может осуществлять этот уход сама.
В этой связи суд первой инстанции правомерно отказал Фонду во взыскании с Общества 126 762 руб. 39 коп. пособий по временной нетрудоспособности.
Доводы апелляционной жалобы подлежат отклонению как противоречащие установленным по делу обстоятельствам и основанные на ошибочном понимании закона.
Одновременно судом первой инстанции установлено, что застрахованным лицам излишне выплачено пособие в общем размере 28 775 руб. 08 коп. в результате представления Обществом недостоверных сведений (Колпакову Г.А. в сумме 4082 руб. 20 коп., Муканову А.В. 10196 руб. 20 коп. +8156 руб. 96 коп., Сартакову А.В. 4438 руб. 35 коп., Сафину Р.Р. 1901 руб. 37 коп.). В данной части выводы суда первой инстанции не оспариваются лицами, участвующими в деле. Общество указало на законность судебного акта в данной части.
Суд апелляционной инстанции не находит оснований для отмены судебного акта и удовлетворения апелляционной жалобы Фонда.
Арбитражный суд Нижегородской области полно и всесторонне выяснил обстоятельства, имеющие значение для дела, выводы суда соответствуют обстоятельствам дела, нормы материального права применены правильно.
Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в любом случае основаниями для отмены судебного акта, судом первой инстанции не допущено.
Фонд от уплаты государственной пошлины за рассмотрение апелляционной жалобы освобожден.
Руководствуясь статьями 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Первый арбитражный апелляционный суд
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Нижегородской области от 29.01.2021 по делу N А43-47635/2019 оставить без изменения, апелляционную жалобу Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа в двухмесячный срок со дня принятия.
Председательствующий судья А.М. Гущина
Судьи М.Б. Белышкова
Т.В. Москвичева
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
